Ожирение – глобальная мировая проблема, как её решать?
Причины ожирения – всё ли так очевидно?
При определении причин ожирения чаще всего упоминаются привычка к перееданию, недостаточная физическая активность и наследственные факторы, что позволяет возложить всю ответственность на самих людей. Однако, несмотря на значимость этих факторов, основная, менее очевидная причина заключается в следующем.
Современное общество создаёт условия для непреднамеренного набора веса, увеличивая потребление калорийной пищи с высоким содержанием жира и, одновременно, способствуя малоподвижному образу жизни благодаря технологическим достижениям. Всемирная организация здравоохранения обозначила нехватку физической активности, совместно с высококалорийным питанием, как основную причину глобальной эпидемии ожирения. Общественное мнение ещё не созрело для осознания того, что полные люди часто болеют не из-за жадного отношения к пище, а в силу имеющихся сложных метаболических факторов. Хроническое переедание нарушает аппетитный центр мозга, и это, вместе с эмоциями, такими как стресс и одиночество, приводит к лишнему весу. Возраст также играет немалую роль в развитии ожирения, ведь с годами потребность в пище снижается, но вместе с этим снижается и возможность осуществлять контроль над пищевым поведением, снижаются метаболические функции, что и приводит к образованию лишнего веса.
Лечение ожирения – радикальное, или пожизненное?
Ожирение – это хроническое заболевание с частыми рецидивами, требующее длительного, пожизненного лечения, а также регулярного контроля. Краткосрочные методы терапии оказываются неэффективными, и после их прекращения ожирение часто возвращается. Из-за многофакторности этого состояния полного излечения на данный момент не существует, поэтому лечение ожирения рассматривается как паллиативное. Основная цель терапии ожирения - не только снижение веса, но и достижение контроля над обменными процессами, предотвращение сопутствующих заболеваний и поддержание результатов на долгосрочной основе.
Несмотря на явную проблему, текущее состояние лечения ожирения остаётся неудовлетворительным. Государство начало выделять ресурсы на программы, такие как профилактика гипертонии, инсулинозависимого диабета и ишемической болезни сердца (ИБС), которые тесно связаны с ожирением. Поэтому важно включать программы по борьбе с лишним весом в общие инициативы по предупреждению данных заболеваний.
Социальный аспект проблемы заключается в том, что люди с выраженным ожирением сталкиваются с дискриминацией, трудностями на работе, неудобствами в повседневной жизни, ограничениями в передвижении и выборе одежды, а также потенциальными сексуальными расстройствами. Общество пока не осознало важность создания эффективных программ по лечению и профилактике ожирения.
Основные подходы в терапии:
- Изменение образа жизни: увеличение физической активности, например, плавание или велоспорт.
- Диетотерапия: сбалансированное низкокалорийное питание.
- Медикаментозная терапия . Один из эффективных препаратов, который используется в этом процессе, - препарат Саксенда (лираглутид). Этот препарат рекомендуется в качестве дополнения к низкокалорийной диете и усиленной физической нагрузке для длительного применения, до 2 лет, с целью достижения коррекции массы тела. У пациентов, принимавших лираглутид, наблюдалось постепенное прогрессивное снижение массы тела за счет снижения аппетита и уменьшения количества потребляемой пищи. Также отмечалась тенденция к нормализации исходных метаболических нарушений, таких как уменьшение инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, а также улучшение углеводного обмена и липидного профиля.
- Психологическая поддержка при нарушениях пищевого поведения не фоне неврозов, депрессивного и стрессового состояния и т.д.
- Хирургическое вмешательство: лапароскопическое бандажирование, продольная резекция или гастрошунтирование, применяется, когда иные методы неэффективны. Широкую популярность получили гастроограничительные операции, которые направлены на уменьшение объема желудочного резервуара. Эффект снижения массы тела достигается за счет систематического количественного ограничения в еде и закреплении раннего чувства насыщения.
Профилактика
Профилактика ожирения должна начинаться с детства. Это важная задача, требующая внимания со стороны родителей. Ожирение, как и любые другие заболевания, можно предотвратить, если начать действовать с раннего возраста.
Первым шагом к профилактике является формирование правильного режима пищевого поведения. Рекомендуется разнообразное и сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, которое помогает избежать избыточного потребления калорий.
Второй аспект – соблюдение правильного режима физической активности и отдыха. Регулярные физические нагрузки – игры на свежем воздухе, занятия спортом и активные семейные прогулки, способствующие укреплению здоровья и поддержанию нормального веса.
Перефразируя старинную пословицу – береги платье снову, а честь смолоду, можно сказать, что и здоровье надо беречь смолоду, то есть с детства. Устоявшиеся привычки с раннего возраста переходят и во взрослое состояние. Воспитанные правильные привычки в детстве, закладывают основу для полноценной жизни в будущем. Регулярные физические занятия, сбалансированное питание и умение справляться со стрессом становятся не просто временными инициативами, а неотъемлемой частью повседневности.