Какие услуги можно получить бесплатно по полису ОМС в оренбургских частных клиниках
Корреспонденты Orenday обзвонили десятки частных клиник Оренбургской области, которые внесены в реестр медорганизаций, осуществляющих свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в 2024 году, чтобы узнать принимают ли они по ОМС и какие услуги оказывают населению бесплатно.
Оренбуржцы прекрасно знают, как выглядит полис ОМС. Этот документ дает гражданину право на бесплатное оказание медицинской помощи в любой точке страны в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Вот в этом-то и вся загвоздка – в объеме. И это уже поняли те, кто воспользовался своим правом открепиться от государственного медучреждения и прикрепился к частной клинике.
Особенно вопрос по части оказания бесплатных медицинских услуг интересует тех, кто часто пользуется платным лечением зубов у стоматологов. В последнее время уход за полостью рта стал таким дорогим, что впору положить зубы на полку и не трогать до случая. Интересуются бесплатными медицинскими услугами и те, кто часто проходит исследования разного уровня. Поэтому корреспонденты обзвонили не только стоматологии, но и частные клиники, оказывающие другие медицинские услуги.
Интересно, что во многих случаях в частных клиниках объясняли, что, несмотря на то, что они внесены в реестр медорганизаций, осуществляющих свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в 2024 году, но на самом деле квоты на бесплатные услуги им выделены не были. Например, одна из клиник, занимающаяся лечением варикоза подавала документы на квоты, но им было отказано. Директор клиники пояснила, что они подавали документы на проведение лазерных операций, поэтому в реестр их внесли, но в квотах отказали.
Такой же отказ получила и частная клиника в Бузулуке. Зато администратор в разговоре поделилась действенным советом, как попасть к ним не по ОМС, но бесплатно.
- Если вам необходимо сделать какие-либо исследования, например, УЗИ, но в вашей поликлинике врач сказал, что пока что мест свободных нет и надо долго ждать запись. Вы можете потребовать, чтобы вам внесли исследование в протокол приема, и тогда больница не имеет права отказать, она должна провести исследования за свой счет в частной клинике. Тогда вас направляют к нам, так как между лечебными учреждениями заключен договор, и все исследования и анализы вы уже сдаете совершенно бесплатно, - пояснила администратор частной клиники Бузулука.
Возвращаемся к частным стоматологиям. Лечение зубов дорогое удовольствие, не дешевле стоит и уход за полостью рта, поэтому идея прикрепиться к какой-нибудь из частных клиник и получать услуги по ОМС не выглядит плохой. Но что же это дает?! Стоматологий по области огромное количество, но во всех, куда удалось дозвониться, говорили примерно одинаковый текст.
- Прикрепление к стоматологии происходит раз в год, если вы еще не ходили в этом году лечить зубы. Первичный прием врача стоит от 300 до 500 рублей. Далее необходимо написать заявление на прикрепление, принести полис, паспорт, СНИЛС. После того, как вас прикрепят к нашей клинике, лечение зуба, который еще ни разу не был тронут, будет бесплатным. Перелечить, удалить зуб или провести гигиену - ОМС не покрывает, - объяснили в частной стоматологии.
В одной из стоматологических клиник ситуацию обрисовали так, что первичный прием врача будет бесплатным после прикрепления. Но вылечить по ОМС они смогут лишь поверхностный кариес. Более существенные проблемы с зубами будут стоить – как полагается – недешево. Да и за лечение кариеса, скорее всего, придется доплачивать, отметила администратор, так как с поверхностным никто и не приходит. А серьезный недуг и у зубов требует соответствующего подхода.