Ренат Миназов, «Инсайт»: «Бизнесу нужно спасать себя – это принцип матери в самолете»

Вирус и бизнес: владелец наркоклиники о падении выручки на 20–35%, закрытых медосмотрах и коронафобии

«Пациенты испытывают страх, что их заразят или что их легкие уже поражены. Они требуют, чтобы им каждый день проверяли динамику легких, а осматривали в противочумном костюме», — рассказывает о «ковидных» буднях психиатрической клиники «Инсайт» ее директор Ренат Миназов. О том, как учреждению пришлось экономить на кадрах и стройке нового филиала в Нижнем Новгороде и почему он считает кощунственным собирать людей на медосмотры, читайте в нашей очередной «коронаистории».

О карантине

• Самый тяжелый период был, наверное, в первые две недели карантина в апреле. Это элементарная реакция на шок, резкие перемены для персонала, переход на удаленный режим работы, а в дальнейшем — сокращение ряда персонала. Сейчас на «дистанционке» у нас работает порядка 30-40% амбулаторного звена, но она существовала и раньше, ведь у нас есть иногородние пациенты, и это единственный способ вести их наблюдение.
• Наши амбулаторные подразделения перестали работать с конца марта и до 6 июня. После этого мы открылись, но не в полной мере: например, групповая терапия открылась месяцем позже. Мы присматривались, отрабатывали меры безопасности — дистанцию, приучение людей к маскам и перчаткам, замеры температуры и прочее. Администраторов пришлось вышколить, чтобы они исправно проводили термометрию, вели журнал учета.
• Стационар работал всегда, ни дня не отдыхал. А некоторые наши площади закрыты и по сей день — например, отделение медосмотров в Альметьевске. А арендодатель никак не идет на уступки, и мы несем издержки.
• Отделение медицинских осмотров было закрыто и до сих пор его работа не возобновлена. Потому что, хоть Роспотребнадзор и разрешает проводить медосмотры, на наш взгляд, ситуация с коронавирусом не разрешилась, и для нас это кощунственно — собирать большое количество людей в одном месте. Мы этим не занимаемся из медицинских и этических соображений. Так что персонал отделения медосмотров был сокращен в 6 раз. Оставшиеся сотрудники ведут переговоры, заключают контракты и делают другую административную работу.
• Если брать офисные подразделения, то для многих уход на удаленную работу вызвал шок. Необходимо было перестроиться, отладить работу, перевести офис на дом, решить вопросы с интернетом. Обратный процесс, когда люди вернулись в офис, прошел полегче. Ряд иногородних сотрудников уехали в родные дома, к примеру, в Чистополь, в Марий Эл и продолжили работу дистанционно. С ними договорились, к примеру, до 1 сентября.
• В начале июня амбулаторная помощь вышла на стабильную стезю: работают все врачи, психологи. Мы лишь замечаем изменения в бизнес-секторе: многие контрагенты сокращают расходы, кто-то закрылся, ликвидировался. Процент работы с юрлицами по обычным медосмотрам упал на 100%, а по предрейсовым — на 30%.
• Выручка нашего бизнеса в апреле показала минус 35%, в мае и июне — минус 20%, июль еще не смотрели.
• Медперсонала, психологов, санитарок сокращение не коснулось. Мы сократили офисный персонал — штатного юриста, скажем, сменили на юриста по совместительству. Претензионная работа упала, да и контролирующие органы дают нам каникулы. В бухгалтерии процессы оптимизировали, одного программиста сократили. Где могли обойтись без сокращений, обошлись. Экономили на интернете, телефонии, рекламе и маркетинге — где могли, урезали расходы.
• Мы ведем строительство новой клиники в Нижнем Новгороде. Соответственно, отказались от каких-то подрядчиков, сроки строительства пришлось растянуть, сократилось финансирование. Конечно, стройка не встала на паузу, но замедлилась. Планируем открывать клинику в конце 2021 года.

Коронафобия

• В самом начале пандемии число терапевтических обращений увеличилось. У нас были переполнены онлайн-чаты, зум-сессии. Такое было напряжение, что пришлось разворачивать мощности серверов, увеличивать жесткие диски. Во время интернет-конференций связь падала из-за большого потока. Число обращений в стационар сначала несколько снизилось, потому что люди заняли выжидательную позицию, не зная, то ли за гречкой бежать, то ли в стационар ложиться. Через месяц это прошло, и люди стали как обычно обращаться за стационарной помощью.
• У людей был наплыв тревожности, они не знали, чего ожидать в дальнейшем. Обсессивно-компульсивные, панические расстройства вышли на передний план. Было очень много пациентов с коронафобией, в том числе и наших постоянных психотических пациентов: если раньше были иные поводы для расстройств, то сейчас другая фабула. Пациенты испытывают страх, что их заразят или что их легкие уже поражены. Они требовали, чтобы им постоянно делали снимки, каждый день проверяли динамику легких, чтобы их осматривали в противочумном костюме… Особенно яркий наплыв таких людей был в первые 3-4 недели карантина, но и сейчас они обращаются. И какое-то время такие пациенты еще будут приходить, потому что коронавирус с нами живет, а мы живем с ним.
• Но это не значит, что люди стали тревожными из-за коронавируса. Они бы нашли и другой повод для паники.
• Коронафобия — уже официальный термин. Наш психотерапевт как раз сегодня проводил практический вебинар для врачей широкого профиля по теме коронафобии и ковидотерапии, каким образом нужно обращаться с такими случаями. Мы давали рекомендации для терапевтов, хирургов, анестезиологов и других врачей, которые сталкиваются с такими пациентами. Есть готовые практические рекомендации, которые разработаны в научных институтах, институте Бехтерева, Российском обществе психиатров. У нас есть и свои наработки и свой опыт.

О мерах правительства

• Нам пришло 138 тысяч рублей на дезинфекцию — это единственное, что мы получили от правительства. А больше ни на что мы и не могли претендовать.
• Может быть, я такой человек, не привык надеяться на кого-то. Соцсети кишат, конечно, информацией о том, как хорошо бизнесу помогали за рубежом… Я заграницу не идеализирую, не знаю, как там. А нашу поддержку мы изучали, но нам ничего из предложенного не подошло. Государство решило, что раз мы медицина, то мы не пострадавшая отрасль.
• На мой взгляд, меры, которые есть сейчас, смешные. Я как бизнесмен смотрю — мне бы совершенно другие вещи были необходимы. Вот про дезинфекцию — круто, взяли и помогли. Четко, понятно, просто. А остальное — ну сколько можно разговаривать о новых кредитах? Какие кредиты, чем ты их платить будешь? Или отсрочка по арендным платежам — а потом тебе все платежи вернутся скопом, чем ты будешь платить, если сейчас не работаешь?
• Торговым центрам, к примеру, надо было помочь и выставить им требования, чтобы они бизнес не душили. Тут много можно сказать, чего не было сделано.

О кризисе

• Я не застал кризис 1998 года как бизнесмен, но помню детские, юношеские ощущения — полный кошмар, и хуже, чем тогда, наверное, еще не было. А вот если брать то, что у нас было в 2008, 2014 годах и отдельные признаки кризиса в 2016-м, то наверно, коронавирусный кризис — это самый серьезный кризис, на мой взгляд, за последние 20 лет. На моих глазах разваливается большое количество предприятий, ООО, ИП. Я встречаю много людей, которые продают свое имущество, чтобы спасти бизнес: квартиры, мотоциклы, автомобили и так далее. Люди, которые планировали брать ипотеку, откладывают ее… Я это вижу.
• Но я как оптимист вижу и позитивные аспекты — что инвестиции вливаются в Россию, что огромные миллиарды не вывозятся, потому что некуда ездить за границу. Может быть, это как-то спасет небольших предпринимателей. Для меня опора экономики — это не «Газпром» с «Роснефтью», а армия «ипшников» и небольших предпринимателей. Я знаю и многих, которые держатся, подключают креатив, используют дистанционные технологии, и это вызывает уважение.

Прогноз на будущее

• У нас в отрасли всегда кто-то появляется и исчезает, но основные игроки — а таковыми я считаю владельцев, которые сами являются специалистами и понимают это дело — остаются. Инвесторы, которые просто вкладывают деньги в подобное дело, как раз обычно закрываются в такие периоды.
• Лично для нашей клиники я вижу угрозу лишь в том случае, если люди начнут рассчитываться с нами картошкой. Наверное, тогда будем картошкой оплату получать, а работать все равно будем. Я вижу спрос, вижу возврат пациентов, доверие к нам. Вижу, что люди предпочитают услуги нашей клиники услугам государственных и муниципальных клиник.

Совет бизнесменам, попавшим в трудную ситуацию

• В первую очередь, сохранять спокойствие и не впадать в панику. Прикинуть, какой лишний груз можно скинуть, что тянет на дно, отказаться от этого. Нужно «высушиться» окончательно, скинуть весь балласт.
• Нужно спасать себя — это принцип матери в самолете, которая сначала одевает маску на себя, а потом — на ребенка. Если ты начнешь проявлять себя героем и всех вокруг спасать, ты можешь утонуть. Начнешь кредиты брать, чтобы зарплаты закрыть, а не думать о том, как деньги зарабатывать или сократить расходы, — тогда умрешь.
• И второе — искать новые пути, стратегии, перестраиваться на новые форматы, открывать новые проекты. И сохранять оптимизм.