Effectiveness of PCSK9 inhibitors: A Target Trial Emulation framework based on Real-World Electronic Health Records
by Giulia Barbati, Caterina Gregorio, Arjuna Scagnetto, Carla Indennidate, Chiara Cappelletto, Andrea Di Lenarda
Low-Density Lipoprotein (LDL) cholesterol is one of the main target for cardiovascular (CV) prevention and therapy. In the last years, Proprotein Convertase Subtilisin–Kexin type 9 inhibitors (PCSK9-i) has emerged as a key therapeutic target to lower LDL and were introduced for prevention of CV events. Recently (June 2022) the Italian Medicines Agency (AIFA) modified the eligibility criteria for the use of PCSK9-i. We designed an observational study to estimate the prevalence of eligible subjects and evaluate the effectiveness of PCSK9-i applying a Target Trial Emulation (TTE) approach based on Electronic Health Records (EHR). Subjects meeting the eligibility criteria were identified from July 2017 (when PCSK9-i became available) to December 2020. Outcomes were all-cause death and the first hospitalization. Among eligible subjects, we identified those treated at date of the first prescription. Inverse Probability of Treatment Weights (IPTW) were estimated including demographic and clinical covariates, history of treatment with statins and the month/year eligibility date. Competing risk models on weighted cohorts were used to derive the Average Treatment Effect (ATE) and the Conditional Average Treatment Effect (CATE) in subgroups of interest. Out of 1976 eligible subjects, 161 (8%) received treatment with PCSK9-i. Treated individuals were slightly younger, predominantly male, had more severe CV conditions, and were more often treated with statin compared to the untreated subjects. The latter exhibited a higher prevalence of non-CV comorbidities. A significant absolute and relative risk reduction of death and a lower relative risk for the first hospitalization was observed. The risk reduction for death was confirmed in CATE analysis. PCSk9-i were prescribed to a minority of eligible subjects. Within the TTE framework, the analysis confirmed the association between PCSK9-i and lower risk of events, aligning with findings from randomized clinical trials (RCTs). In our study, PCSK9-i provided protection specifically against all-cause death, expanding upon the evidence from RCTs that had primarily focused on composite CV outcomes.
Moscow.media
Частные объявления сегодня
Финальная в сезоне «Гонка Героев» в Москве. Партнер – ENERGY
XVI Международный военно-музыкальный фестиваль «Спасская башня» пройдет на Красной площади
“Кирилл Вечер & Tassy”–музыкальный дуэт из Владимирской области.
В Люберцах сотрудники Росгвардии задержали подозреваемую в краже из магазина
Российская туристка в Турции вышла из отеля и пропала: начались поиски россиянки
IV Московский Курдский Кинофестиваль объявил программу
Деменция. Как заметить ее у близкого человека?
В театральной студии «Зазеркалье» продолжаются репетиции
Who Is Caleb Williams' Girlfriend? He's Dating Alina Thyregod (Photos)
12-year-old debt: Joburg businessman ordered to repay R1 million to elderly sister
Oscar De La Hoya Puts One Major Condition On Gervonta Davis-Ryan Garcia Rematch
Coronation Street’s Martin Platt actor Sean Wilson was axed from soap comeback after ‘a concern was raised’
Новый ИИ повысил точность диагностики рака молочной железы
CorpSoft24 разработала версию Rewtas для Linux
DатаРу представит новую линейку гибридных систем хранения данных «ДатаРу ОС» для бизнеса
Открыто движение по мосту через Волхов
Тактическая игра Rogue Waters про пиратов выходит в конце сентября
How to watch the Future Games Show's Gamescom showcase today
Закрытый альфа-тест DFUSE пройдёт в конце октября
Feral Interactive объявили о бета-тесте мультиплеера для Company of Heroes на Android
Депутат Гасан Османов подарил родной школе спортивный инвентарь
IV Московский Курдский Кинофестиваль объявил программу
Москвичам знаний хватает // Электронно голосовать на выборах в Мосгордуму намерены почти две трети респондентов
В Люберцах сотрудники Росгвардии задержали подозреваемую в краже из магазина
Отделение СФР по Москве и Московской области предостерегает: не поддавайтесь на уловки мошенников!
Финальная в сезоне «Гонка Героев» в Москве. Партнер – ENERGY
Морские львы оккупировали пляжи Калифорнии
XVI Международный военно-музыкальный фестиваль «Спасская башня» пройдет на Красной площади
Синоптик Позднякова: теплая погода ожидается в Москве в День знаний
Глава РПЦ назвал россиян европейцами без западных ценностей
Многодетная семья Пономаревых из Балашихи купила дом по льготной программе
Изобретатель Кучмин: в РФ разрабатывают коммунальную технику на электротяге
Пожилую пациентку с опухолью слюнной железы спасли в Балашихе
Эрика Андреева одержала первую победу над соперницей из топ-20 рейтинга WTA
Карацев победил Полманса и вышел в финал квалификации US Open
Коллинз высказалась в адрес зрителей, которые мешали ей во время матча с Андреевой
Соболенко выиграла шестой «тысячник» в карьере
Теплосети реконструировали на Юбилейном проспекте в Химках
Антонов: у России нет предпочтений относительно будущего президента США
Процесс по делу об экореабилитации реки Миасс в Челябинске продолжится
Житель Тверской области получил приговор за террористический акт
Музыкальные новости
Дочь Курта Кобейна показала редкое фото с мужем
Концерт «Россия — это мы» состоялся в Музее Победы
«Растет не по дням, а по часам»: беременная Карди Би поделилась свежими кадрами
Отголоски легенды: Хали-Гали и дух Виктора Цоя в клубе Ро Ро (видео)
Доцента РУДН арестовали по делу о незаконной миграции
В Подмосковье запретили использовать первые этажи новостроек под жилье
Москвичам знаний хватает // Электронно голосовать на выборах в Мосгордуму намерены почти две трети респондентов
В Люберцах сотрудники Росгвардии задержали подозреваемую в краже из магазина
Концерт «Россия — это мы» состоялся в Музее Победы
Baza: мужчина в аэропорту Шереметьево порезал горло и упал с верхнего этажа
Блогеры «Инсайт Люди» приняли участие в XI Чемпионате России по пахоте
Сергей Собянин: Предприниматели насыщают рынок востребованными товарами
Тело мужчины обнаружили в автомобиле на севере Москвы
Сергей Собянин. Главное за день
Замоскворечье в числе самых безопасных районов ЦАО
Расписание поездов на МЦД-3 изменится 24 августа
Владимир Путин предлагает принять иностранцев, бегущих от деструктивной неолиберальной идеологии Запада
Хуснуллин вручил Минниханову Благодарность Президента РФ
Заменит ли Москва Армению Азербайджаном в качестве союзника или главного партнера?
Владимир Путин принял в Кремле Премьера Госсовета КНР Ли Цяна
Вирус не пройдет: в чем смысл иммунизации населения
Суд Москвы отправил под домашний арест активиста Котова за финансирование ФБК*
Суд в Москве отправил под домашний арест участника митингов за донат ФБК
В Москве участника несанкционированных митингов арестовали за финансирование ФБК
Суд отправил под домашний арест активиста Константина Котова по делу о донатах ФБК
Педиатр Николаева предупредила об опасности гречки для людей с проблемами ЖКТ
Показатель СОЭ у детей: Доктор Юзуп рассказала, когда нужно беспокоиться
Врач Николаева предупредила о вреде гречки в вечернее время
Педиатры – в топе: более 37% детей регулярно проходят медицинские осмотры
«Дроны, капкан и Калач»: Киев атаковал Волгоградскую область с «мечтами» о переговорах
Гендиректор МАГАТЭ планирует посетить Курскую АЭС и Киев
Блогеры «Инсайт Люди» приняли участие в XI Чемпионате России по пахоте
Сергей Собянин: москвичи побеждают в школьных олимпиадах по всему миру
Финал Кубка России по аквабайку: титул чемпиона завоевал представитель Санкт-Петербурга Анастас Панченко
Пятый этап Чемпионата России: кто станет лучшим в самых напряженных зачетах?
Лукашенко: Белоруссия и КНР заключат соглашение о зоне свободной торговли
МИД Казахстана в ответ на критику Лукашенко призвал Минск к объективности
Проекты на $3 миллиарда и большой приход китайских технологий. О чем говорили Лукашенко и премьер Госсовета КНР Ли Цян
Лукашенко определил самую актуальную задачу в сотрудничестве с Китаем
Собянин назвал московскую продукцию, которая востребована за рубежом
Сергей Собянин. Главное за день
Сергей Собянин: москвичи побеждают в школьных олимпиадах по всему миру
Минниханов поблагодарил Собянина за Дни культуры РТ, а Хуснуллина — за М12
Колдун из провинции. Впервые за историю псковского рыболовного спорта Илья Михайлов завоевал звание чемпиона России
Июльские значения: аномальную жару прогнозируют в ряде регионов России
Здания комплексов «Останкино» и «Бутово» получили сертификат «Клевер»
Подстреленного краснокнижного орлана отправили в Москву
Захарова заявила о готовности тысяч граждан стран НАТО переехать в Россию
SHAMAN спел одну ноту и побил рекорд по продолжительности
Станислав Кондрашов делится 12 архетипами, которые изменят ваш подход к маркетингу
Процесс по делу об экореабилитации реки Миасс в Челябинске продолжится
В Архангельской области ожидается усиление ветра до 18 м/с
Экспедиция ВИР продолжает исследование растительных культур Поморья
Портативный ТСД корпоративного класса Saotron RT-T70
Портативный сканер штрих-кодов Heroje H133U на базе CMOS-матрицы
22 августа телевизионная мачта в Оренбурге окрасится в цвета триколора
«Сократил путь к западному побережью». Крым обрастает новыми дорогами
Выставка зрительских симпатий «И в каждом кадре скрыто мастерство»
Телемачта Саранска 22 августа, в День российского флага окрасится в цвета триколора
Развод, «пластика», одиночество. Как встречает 60-летие Алена Апина?
Глава РПЦ назвал россиян европейцами без западных ценностей
Времена. Разгром немцев на Курской дуге, в Саратове открыто "Сердце губернии"
Минимущества Подмосковья напомнило преимущества гаражной амнистии