España registra un descenso de nuevos diagnósticos de VIH, pero sigue preocupando su retraso
El Ministerio de Sanidad y el Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III han publicado este miércoles un informe que revela una tendencia descendente en los nuevos diagnósticos de VIH en España entre 2013 y 2023. Sin embargo, también destaca la persistencia del diagnóstico tardío, especialmente en mujeres y personas mayores. En 2023 se notificaron 3.196 nuevos diagnósticos de esta enfermedad.
La vía de transmisión predominante sigue siendo la sexual (80,7%), con la mayor incidencia entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH) (55%). Las relaciones heterosexuales representan el 25,7% de los casos y el uso de drogas inyectables el 1,7%. Por edades, el 33,5% de los nuevos diagnósticos se encuentran en el grupo de 25 a 34 años. El 11,5% tenía entre 15 y 24 años y el 18,3% tenía 50 años o más. La tasa específica por edad más alta se produjo en el grupo de edad de 30 a 34 años.
Diagnóstico tardío: un desafío persistente
Casi la mitad (48,7%) de las personas diagnosticadas con VIH en 2023 recibió el diagnóstico de forma tardía, lo que significa que la infección ya había avanzado significativamente. El diagnóstico tardío del VIH aumenta con la edad. Mientras que entre los menores de 25 años el diagnóstico tardío se produjo en el 33,4% de los casos, esta cifra se eleva al 61,5% en personas mayores de 50 años. En cuanto a la forma de transmisión, la vía heterosexual presenta las tasas más altas de diagnóstico tardío, siendo del 57,8% en hombres y del 53,5% en mujeres. Por otro lado, el 42,1% de los hombres que tienen sexo con hombres (HSH) reciben un diagnóstico tardío.
Desigualdades y retos para el futuro
El informe también revela desigualdades en el acceso al diagnóstico. El 49,8% de los nuevos diagnósticos corresponden a personas nacidas fuera de España, principalmente de Latinoamérica. En el caso de las mujeres, esta cifra aumenta al 61,6%. Considerando los datos presentados, resulta fundamental continuar la implementación del Plan Estratégico para la prevención y control del VIH y otras ITS en España de cara a acelerar la reducción de la tasa de nuevos diagnósticos de VIH y el diagnóstico tardío de la infección.
La evolución y el último año
Se notificaron 337 casos diagnosticados de sida, fase más avanzada del VIH, en 2023. Esto supone una tasa de 0,83/100.000 habitantes sin corregir por retraso en la notificación. El 80,7% eran varones, y la mediana de edad al diagnóstico de sida fue de 44 años. Del total de casos, el 30,0% se produjeron en HSH, el 37,1% se produjeron en hombres y mujeres heterosexuales y el 4,2% en PID. En un 28,5% no constaba información acerca del modo de transmisión.
Desde el inicio de la epidemia en España hasta el 30 de junio de 2024 se han notificado un total de 90.275 casos de sida. La proporción de casos de sida en personas cuyo país de origen es distinto de España ha ido subiendo progresivamente desde el año 1998 hasta alcanzar el 45,1% en 2023. En el periodo 2014-2023, la neumonía por Pneumocystis jirovecii ha sido la enfermedad definitoria de sida más frecuente (33,2%), seguida de la tuberculosis de cualquier localización (15,7%) .