Добавить новость
ru24.net
World News in Spanish
Март
2024

Miguel Ángel Perales: «He visto resultados inimaginables contra el cáncer»

0
Abc.es 
De padre español y madre inglesa, Miguel Ángel Perales habla un perfecto castellano pero con un acento que delata su infancia en Bruselas, donde nació, y los 32 años que lleva ejerciendo la medicina en Estados Unidos. Primero investigando en VIH en Boston y después en el Memorial Sloan Kettering (MSKC) de Nueva York, uno de los grandes centros de investigación y tratamiento oncológico. Allí ha asistido al nacimiento y evolución del CAR-T , una terapia que ha revolucionado el tratamiento del cáncer, sobre todo los tumores hematológicos como la leucemia , los linfomas y el mieloma . Esta estrategia utiliza el sistema inmune del paciente para atacar al tumor y lo hace de forma personalizada, como una terapia a la medida de cada persona. Primero se extraen las células que se encargan de la defensa del organismo (linfocitos T), se modifican en el laboratorio con ingeniería genética y se vuelven a infundir en el enfermo para luchar contra el tumor. Ya hay miles de enfermos tratados en los que el tumor nunca ha regresado. «Siempre fui optimista, pero nunca pensé que llegaríamos al punto que hemos alcanzado ahora», reflexiona durante su paso por Valencia para asistir al encuentro europeo de CAR-T. Noticias Relacionadas estandar No Cáncer La terapia celular de nueva generación puede con un cáncer cerebral mortal R. Ibarra estandar No La terapia celular que ha revolucionando el cáncer llega al lupus R. Ibarra —Al principio se miraba la inmunoterapia con escepticismo. ¿Cuál fue el paciente que le hizo pensar que estábamos ante un tratamiento rompedor? —Todos hemos tenido ese primer paciente donde no funcionaba nada y de repente se empiezan a ver respuestas. Recuerdo un caso de leucemia linfoblástica aguda, un varón de 55 años que había recaído tras un trasplante de donante. En ese momento no había muchas más opciones, intentamos el CAR-T y acabó en la UCI porque entonces no sabíamos manejar muy bien la toxicidad, pero se curó. Cuando pienso en aquella época, pienso en él. Otro caso que me dejó huella es el de un paciente con 30 años y un linfoma difuso de células grandes al que se le podía ver un bulto en el cuello del tamaño de un melocotón. También usamos CAR-T y a los 28 días ese bulto era invisible. Ver cosas así era imaginable hace diez años. Recientemente tuvimos una reunión con nuestros pacientes tratados y le vi con su mujer y su hija de dos años. Fue emocionante. —Con esta estrategia, los oncólogos parecen que han perdido el miedo a hablar de curación —Cuando le informas a un paciente de que su prueba PET está bien, te suelen preguntar si están curados. Yo les digo que hay que esperar, pero tenemos datos que nos convencen de que se pueden curar pacientes con CAR-T. El primer ensayo de Yescarta para pacientes con linfoma por ejemplo empezó en 2015 y hay pacientes que siguen en remisión completa. Hoy ya podemos hablar de cura en nuestros pacientes. —¿Qué se ha aprendido en este tiempo? —Ahora manejamos mejor la toxicidad. Las dos complicaciones posibles son lo que se denomina síndrome de citoquinas y también la neurotoxicidad. Antes esperábamos a tratarlos cuando los síntomas estaban a un nivel adelantado y ahora hasta utilizamos tratamientos preventivos. Una de mis colegas en la UCI se queja de que le mandamos muy pocos pacientes. También hemos aprendido que es mejor empezar el tratamiento antes de lo que lo hacíamos, es decir no dejarlo como opción de rescate cuando todo lo demás falla. Sabemos que funciona mejor en segunda línea que el trasplante autólogo (con células madres del paciente) para linfoma a células grandes. —Si los CAR-T curan, ¿por qué no ahorrar sufrimiento al enfermo y empezar a utilizarla desde el principio? —Eso es algo que aún tenemos que demostrar en los ensayos clínicos. Sabemos que hay pacientes de alto riesgo que por su tipo de linfoma van a recaer. En estos casos tendría sentido utilizarlo desde el principio. Ya estamos viendo, cómo está bajando el uso de trasplante autólogo y de donante en el caso de linfoma. Pero hay que recordar que es un tratamiento costoso, con riesgo y toxicidad que no se puede dar a todo el mundo si no tiene ventaja sobre lo que ya se hace. —Estos tratamientos curan a algunos enfermos y fracasan en otros. ¿Se sabe por qué? —Conseguimos la remisión a largo plazo de la mitad de los pacientes. Estamos estudiando factores pronósticos de la enfermedad: más carga tumoral, mutaciones… Tenemos que pensar qué podemos hacer cuando no funciona. ¿Un CAR-T de tercera generación más eficaz? ¿Combinaciones de tratamientos?.. —La edad o el tener un sistema más debilibitado perjudica en los resultados? —Yo he tratado a pacientes de más de 80 años, algo que no pensé jamás que haría y hemos visto resultados similares, incluso mejores en mayores. La edad no importa, importa el estado general del paciente. —Se prueba también para tumores sólidos con resultados muy dispares. ¿Por qué un arma tan poderosa se resiste a estos cánceres? —Aún no lo hemos logrado, pero esperamos tener respuestas interesantes. Depende de la biología de la enfermedad. Quizá frente a tumores sólidos sea necesario hacer tratamientos combinados con CAR-T. Frente al melanoma ya estamos probando una combinación de linfocitos infiltrando el tumor (TILs – tumor infiltrating lymphocytes en inglés) con interleuquina2 y estamos viendo resultados prometedores. Acaban de ser aprobados por la FDA en Estados Unidos. —En España se están desarrollando CAR-T en los hospitales con los que se espera reducir el precio. Es pronto para saber si son igual de eficaces que los de la industria farmacéutica? —La de España y, en concreto la del Hospital Clínic de Barcelona es una historia única. Los conozco bien. Es una idea muy interesante para el sistema sanitario. Los resultados son muy buenos y es otra opción que hay que plantearse. El Clínic dio el primer paso y va por delante de todos. Es difícil saber si es igual de eficaz. Pero los resultados que yo he visto en Barcelona son muy prometedores. Creo que es una buena opción para el paciente. Nosotros nos estamos planteando iniciarlo en Nueva York. —No todo son buenas noticias en torno a este tratamiento. En Estados Unidos y en Europa se ha alertado sobre el riesgo de aparición de un segundo tumor tras su uso. ¿Le preocupa? —Tener tumores secundarios después de un tratamiento con cáncer es algo que conocemos y sabemos que puede ocurrir. Se han tratado miles de enfermos y hay muy pocos casos donde el segundo tumor parece ocurrir en la misma célula CAR-T. Aún se tiene que estudiar. La verdad es que si tengo un paciente en la consulta con un linfoma de células grandes que no responde al tratamiento le ofreceré un CAR-T porque el riesgo es muy pequeño comparado con que se pueda morir a los dos meses. Aún es nuestro mejor tratamiento.



Moscow.media
Частные объявления сегодня





Rss.plus




На фоне массовой раздачи паспортов России таджикам очередного русского лишают гражданства и отправляют на судилище в Таджикистан

Роспотребнадзор подтвердил риски завоза из Китая лихорадки чикунгунья

В Москве прошла седьмая премия в области здоровья и красоты THE MEDICAL STARS & BEAUTY AWARDS

Яблоня Сиверса: как скромный аптекарь открыл прародительницу всех яблок


OpenAI launches GPT-5, its most powerful AI yet—will it be enough to stay ahead in today’s ruthless AI race? 

Report: AC Milan’s Christian Pulisic set to team up with $87 million Manchester United star

Cameroon star has said yes to Man Utd transfer but Red Devils face hurdle

Trump’s threatened 40% tariff on ‘transshipped’ goods tries to target China and its manufacturing strength


В Россию привезли новый кроссовер Volkswagen по цене ниже китайских конкурентов

НПС завершил проходку подземного перехода под МЦД-3

Наталья Рудик назначена директором по продуктам ERM и BPM в компании «НЕКСТБИ»

Добро в каждой чашке: Елизавета Боярская, фонд «Жизнь в Движении» и сеть кофеен «Ягода» запускают авторский кофе для помощи детям с ОВЗ


The US Air Force wants to test blowing up Cybertrucks because 'it is likely the type of vehicles used by the enemy may transition to Tesla Cyber trucks'

Steam for Chromebooks is getting axed in 2026 instead of exiting its 4-year beta

Находи идеальные места для персонажей-фигурок в «Is This Seat Taken?»

Modders are trying their hardest to add an NVMe SSD to the Switch 2, which is both impressive and something I'm not going to do



Добро в каждой чашке: Елизавета Боярская, фонд «Жизнь в Движении» и сеть кофеен «Ягода» запускают авторский кофе для помощи детям с ОВЗ

«Бежим за Мечту — Ходить»: подростки на протезах пробегут марафон в Екатеринбурге

Процесс сошел с рельсов // Верховный суд определил пересмотреть дело о наезде Kia на трамвай

«Бежим за Мечту — Ходить»: подростки на протезах пробегут марафон в Екатеринбурге




Стало известно, как выглядит любимая квартира Татьяны Булановой

ГК «КОРТРОС» — в числе лидеров страны по объему ввода жилья

Водолаз назвал вероятную причину гибели утонувшего в Болгарии режиссера Бутусова

Эксперт назвал вероятную причину гибели режиссера Юрия Бутусова


Суземский районный музей пополнился новыми экспонатами

Землетрясение 6,1 балла в Балыкесире: толчки ощущались в Стамбуле

На Троицкой линии метро совершено 12 млн поездок: новые станции к 2025 году

Водолаз назвал вероятную причину гибели утонувшего в Болгарии режиссера Бутусова


Потапова проиграла Свёнтек во втором круге турнира WTA в Цинциннати

Хачанов проиграл Шелтону в Торонто

Самсонова проиграла Таунсенд на турнире в Цинциннати

Павлюченкова не сумела пробиться в третий раунд турнира в Цинциннати


Легендарный футболист СССР отмазался от проблем с законом: решил все одним звонком

«Ротор» обыграл «Уфу» в матче Первой лиги

Охранник из аэропорта Внуково стал моделью

Суземский районный музей пополнился новыми экспонатами


Музыкальные новости

Песня заслуженного работника культуры Крыма Натальи Прокопенко удостоена приза зрительских симпатий на фестивале в Москве

Вадим Самойлов рассказал, что завершает работу над новым альбомом

В сеть просочились фото с закрытого вечера Андреа Бочелли

«Вот вам секрет»: экс-возлюбленная Тимати рассказала, как приходила в форму после родов



«Бежим за Мечту — Ходить»: подростки на протезах пробегут марафон в Екатеринбурге

Добро в каждой чашке: Елизавета Боярская, фонд «Жизнь в Движении» и сеть кофеен «Ягода» запускают авторский кофе для помощи детям с ОВЗ

Продвижение Песни в Импульсе Яндекс Музыка.

"Динамо" Карпина упустило победу над "Сочи" в конце матча


Продвижение Песни в Импульсе Яндекс Музыка.

При участии спецназа Росгвардии в Москве задержаны 300 нарушителей миграционного законодательства (видео)

Собянин: Около 13 млн деревьев и кустарников высадили в Москве за 13 лет

Подозреваемого в нанесении ножевых ранений задержали росгвардейцы в Подмосковье


Процесс сошел с рельсов // Верховный суд определил пересмотреть дело о наезде Kia на трамвай

Участники АНО «СВОй спорт» организовали открытую тренировку по боксу на стадионе «Москвич» в День физкультурника

Москва: Новая эра зарядных станций для электромобилей с поддержкой инвесторов

Грузовик опрокинулся на Рязанском проспекте у дома №1 — съезд с ЮВХ заблокирован


Путин обратился с приветствием к участникам форума «Машук»

МИД РФ: Киев может устроить провокации перед встречей Путина и Трампа на Аляске

Путин выразил поздравления Адабашяну по случаю юбилея

Медиа сообщили о планах Зеленского в ответ на встречу Путина и Трампа





Авторская методика Натальи Бородиной – путь к восстановлению памяти и защите от деменции

«Бежим за Мечту — Ходить»: подростки на протезах пробегут марафон в Екатеринбурге

«Бежим за Мечту — Ходить»: подростки на протезах пробегут марафон в Екатеринбурге

День физкультурника отметили спортивными шествиями по всей стране


В Киеве сделали заявление о территориальных уступках

В Киеве раскрыли тайный приказ Зеленского перед саммитом США и РФ на Аляске

В Киеве заявили о тайном приказе Зеленского перед Аляской

NYT: своими заявлениями Зеленский может разозлить Трампа и навлечь на себя


«Торпедо» и «Спартак» Кострома сразятся за три очка. «Торпедо» Москва — «Спартак» Кострома: прогноз и ставка

Akon в Москве: полная арена и феерия хитов на главном концерте года

День физкультурника отметили спортивными шествиями по всей стране

Московское «Торпедо» и «Спартак» из Костромы обменяются голами, «Пюник» возьмет три очка. Экспресс дня 11 августа: прогноз и ставка




Сергей Собянин. Главное за день

Собянин рассказал о московских НКО, помогающих участникам СВО и их семьям

Мэр Москвы: Инвесторы смогут размещать зарядки для электромобилей

Сергей Собянин поздравил строителей Москвы с профессиональным праздником


Мэр Москвы: Инвесторы смогут размещать зарядки для электромобилей

Без морщин. Эксперты рассказали о плюсах изменения климата в Москве

Специалист указал необходимое количество редкоземельных металлов для производства электромобиля

Москва: Новая эра зарядных станций для электромобилей с поддержкой инвесторов


От Чехова с мангустами до встречи “Варягов”: что скрывают стены Московского вокзала Тулы

«Удары по лицу здесь запрещены»: Максим Бабанин позвал на тренировки слабослышащих детей

Суземский районный музей пополнился новыми экспонатами

Охранник из аэропорта Внуково стал моделью


Чёрный день календаря. 8 августа: Архангельская трагедия. Как ошибка пилота погубила рейс Як-40

без заголовка

В Алтайском крае не будут проводить проверку на предмет чрезмерного роста тарифов на ЖКУ

Полицейский погиб при задержании поджигателя релейного шкафа под Архангельском


Сергей Карякин: 7 августа на поезде из Москвы в Симферополь выехали участники специальной спортивно-образовательной программы «Шахматный лагерь Сергея Карякина», которая стартует в Международном детском центре «Артек»

На консервном заводе в Симферополе изъяли 12 тонн небезопасного сырья

Анастасия Гридчина: В Симферополе, в стенах гостеприимного Дома дружбы народов, состоялась торжественная презентация военно-патриотических изданий, увидевших свет в 2025 году благодаря усилиям Медиацентра им. И. Гаспринского

Подросток на Мersedes сбил пешехода на трассе в Керчь


Фигуристка Александра Трусова поделилась видео с сыном после выписки из роддома

Масштабный сбой произошел в работе Telegram

«Ротор» обыграл «Уфу» в матче Первой лиги

От Чехова с мангустами до встречи “Варягов”: что скрывают стены Московского вокзала Тулы












Спорт в России и мире

Новости спорта


Новости тенниса
ATP

Теннисист номер один мира прошёл отбор на итоговое соревнование ATP






«Удары по лицу здесь запрещены»: Максим Бабанин позвал на тренировки слабослышащих детей

Легендарный футболист СССР отмазался от проблем с законом: решил все одним звонком

Суземский районный музей пополнился новыми экспонатами

Землетрясение 6,1 балла в Балыкесире: толчки ощущались в Стамбуле