Los jubilados y pensionados que quieran acceder deberán presentar los documentos correspondientes que certifiquen su condición de salud ante la obra social.
Cobertura PAMI, ¿cómo funciona?
El sitio oficial de la obra social de los adultos mayores determinó que los porcentajes de cobertura de medicamentos se dividen de la siguiente manera:
100% de cobertura en 5 tratamientos gratis del nuevo Vademécum de PAMI
50% al 60% de descuento para los medicamentos para patologías agudas.
50% al 80% de descuento en remedios para patologías crónicas.
100% de descuento para hipoglucemiantes, insulina y tiras reactivas.
100% de descuento para medicamentos oncológicos, HIV y otros tratamientos especiales.
100% de descuento para medicamentos para personas afiliadas con discapacidad.
Subsidio Social para medicamentos ambulatorios.
Los adultos mayores solicitantes tendrán que cumplir con todos los requisitos y presentar la documentación correspondiente.
¿Cuáles son los medicamentos que ofrece PAMI?
El vademécum de la obra social incluye diversos medicamentos para los tratamientos indicados para diversas patología y enfermedades complejas. Los mismos son:
Formulario de Pedido de Medicamentos Vía Excepción (por inicio o renovación).
Formulario de consentimiento.
Resumen de la historia clínica, de no estar completada en el formulario.
Estudios que justifiquen la solicitud.
Los anteojos gratis forman parte de los beneficios más utilizados
¿Cuáles son los requisitos para tener cobertura 100%?
Este beneficio estará orientado a los afiliados que no pueden acceder a los remedios por razones de vulnerabilidad. Por lo tanto, los mismos deberán contar con los siguientes requisitos:
Tener Ingresos netos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. Para los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), los ingresos mensuales totales deberán ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.
No encontrarse afiliado a un sistema de medicina prepaga concomitantemente con la afiliación al Instituto.
No ser propietario de más de un (1) inmueble.
No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
No poseer un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad, a excepción de los hogares que posean conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), quienes pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad.
No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.
De no cumplir con los puntos 1) y 2) y, siendo el costo en bolsillo de los medicamentos indicados para su tratamiento igual o mayor al 15% de sus ingresos, podrá solicitar la cobertura al 100% en medicamentos por razones sociales a través de un mecanismo de vía de excepción en el que se requerirá y evaluará:
Informe social (Disposición 7339/GPSyC/13) y la escala de vulnerabilidad Socio-sanitaria (Disposición 306/GPSyC/05); y
Revalidación médica.
No se encontrarán alcanzados por estas restricciones los Afiliados Veteranos de Guerra del Atlántico Sur.
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