Астанчанку после скрининга “записали“ к врачам без её участия - как это получилось

Жительница Астаны пожаловалась на странные уведомления в Damumed, которые она стала получать в мобильном приложении после прохождения скрининга в поликлинике. Через несколько дней ей начали поступать сообщения о записи на приём в онкоцентр и к терапевту, к которым она не собиралась обращаться.
Женщина сначала переживала, что у неё выявили какие-то проблемы, а потом заподозрила приписки в системе Damumed. Каким должен быть алгоритм уведомлений после скрининга, выяснила корреспондент TengriHealth.
Что произошло
К нам в редакцию обратилась читательница, которая рассказала, что прошла нескольких видов скрининга, в том числе на рак груди, в одной из поликлиник Астаны. Ей сказали, что перезвонят в том случае, если выявят какие-то проблемы.
Обратной связи из поликлиники не последовало. Вместо этого, как утверждает женщина, в приложении Damumed через какое-то время начали появляться направления к врачам.
Сначала несколько записей к терапевту, а чуть позже — направление в онкологический центр. Последнее особенно насторожило: женщина проходила маммографию и не знала о результатах скрининга.

"Я обратилась к участковой медсестре, чтобы узнать, что происходит, куда меня всё время направляют и почему есть визит даже в окноцентр. Но специалист проверила результат маммографии и заверила, что "всё в норме"", — вспоминает пациентка.

Тем не менее поток уведомлений не прекратился.

"Меня уже по два раз в день направляли к терапевту, и я якобы была на этих приёмах. Пришлось снова обратиться к медсестре. Та сообщила, что так закрывают направления", — рассказывает она.

Кульминацией стал случай, когда в воскресенье пришло направление на дополнительное исследование молочных желез.

"Я уже была на нервах. Пыталась связаться с регистратурой, кол-центром, службой поддержки пациентов, но никто не отвечал ", — поделилась женщина.

В итоге она в очередной раз созвонилась с медсестрой и пригрозила жалобой через систему e-Otinish. После этого, как утверждает пациентка, направление на обследование молочных желез исчезло из приложения.

"При этом все направления к терапевту остались — в системе указано, что приёмы якобы уже были осуществлены", — рассказала астанчанка.

Она заподозрила, что ситуация может свидетельствовать о приписках в системе и непрозрачности работы цифровых медицинских сервисов.
От скрининга до результатов анализов: алгоритм процедуры
Руководитель Центра ПМСП Национального научного центра развития здравоохранения имени Салидат Каирбековой Минздрава Асель Хасенова объяснила, почему в системе появляются уведомления о приёмах врача, которого пациент на самом деле не посещал.
По её словам, если у человека, который проходил профилактическое обследование, не выявили никаких патологий, это оформляют как медицинский приём, а сам скрининг считается закрытым.

"Это делают для того, чтобы не нагружать пациента и не приглашать лишний раз в поликлинику, если у него всё хорошо", — назвала причины она.

При этом в системе могут появляться уведомления о якобы проведённых визитах — фактически это техническое закрытие этапов скрининга.

"Поскольку у женщины было несколько видов обследований, по каждому из них оформляли отдельное обращение. Могло создаться впечатление, что их было слишком много", — уточнила специалист.

Кроме того, по словам Хасеновой, уведомления используют также для информирования пациента на каждом этапе оказания услуги. По одному скринингу может приходить до трёх сообщений. Такое количество оповещений связано с тем, что пациенту показывают весь путь обработки результата.
Отдельно руководитель Центра ПМСП пояснила ситуацию с маммографией. По её словам, так как это исследование направлено на раннее выявление онкологических заболеваний, оно всегда проходит двойную проверку, которую медики называют читкой.

"Все рентгенологические исследования, даже флюорография, читаются двумя специалистами — это так называемая "вторая читка". Она необходима, чтобы исключить "человеческий фактор", — пояснила спикер.

Первое заключение даёт рентгенолог в поликлинике, а второе — эксперт онкологического центра. Для этого оформляют направление. И речь идёт не о направлении пациента, а о передаче его снимков и результатов на дополнительную оценку, уточнила Хасенова.
Она добавила, что вся информация, включая направления на "вторую читку" и результаты анализов, обязательно сохраняются в медицинской базе. Даже если уведомления исчезли из приложения, все данные остаются в системе.
При обращении в поликлинику пациент может запросить свою медицинскую карту и ознакомиться с полной историей обследований.
Что происходит, если у человека выявили проблемы?
В том случае, если во время скрининга всё же выявили отклонения, пациента приглашают на второй этап обследования.
Тогда ему не просто приходит уведомление в системе — его вызывают в поликлинику. И уже врач лично разъясняет результаты обследования и предлагает дальнейшую тактику наблюдения или лечения.
В инциденте с жительницей Астаны, скорее всего, проблема возникла из-за недостаточной коммуникации между медперсоналом и пациентом, считает Асель Хасенова.

"Медсестра должна была убедиться, что женщина действительно всё поняла. Сотрудник поликлиники также обязан заранее озвучить сроки ожидания, объяснить, что сначала пациента направляют на анализы, и уточнить, когда будут готовы результаты".

Напомним, согласно Трудовому кодексу работодатель обязан предоставлять сотрудникам оплачиваемый социальный отпуск до трёх рабочих дней в течение календарного года, чтобы они могли пройти профилактический скрининг.
Но многие граждане не знают о своём праве, поэтому депутаты Мажилиса предложили Минздраву объединить списки граждан с кадровыми системами компаний и присылать напоминания о скринингах через eGov, чтобы люди их не пропускали.
Читайте также:
“Отказали в санавиации“: кого и как в Казахстане перевозят в больницу по воздуху
Родственникам пациентов упростят получение данных о состоянии близких
“Умер дома“: как получить медсвидетельство о смерти в Казахстане - инструкция