Ako na boľavé kríže? Fyzioterapeutka aj o tom, že existuje lacné riešenie a kedy obstreky nemajú zmysel

S akými problémami v oblasti driekovej chrbtice za vami chodia pacienti najčastejšie?

Určite s medzistavcovými platničkami, pretože veľa sedíme, málo sa hýbeme, veľa preťažujeme, ako rodičia dvíhame deti, keď máme cez víkend voľno, chceme rýchlo dobehnúť prácu v záhrade, čo sme cez týždeň nestihli. A tak sa stane presne to, čo nám poškodí alebo posunie platničku. Takže prevažná väčšina problémov je buď nejaká blokáda, alebo posunutá platnička. V posledných rokoch sú to však už aj ťažšie stavy, ktoré v ambulanciách prvého kontaktu nevyriešia.

Pribúdajú vám pacienti s bolesťami krížov?

Áno, a mňa veľmi mrzí, že nám pribúdajú deti. Je to alarmujúce a neviem, čo sa ešte musí stať, aby to spoločnosť začala riešiť.

Vy aj preto robíte osvetu o škole chrbta na školách.

Presne tak. Dnes riešime osem- až desaťročné deti s problémami, ktoré sme riešili pred dvadsiatimi rokmi u 45-ročných ľudí, čo už majú niečo za sebou. To, čo sa deje teraz, je však veľmi nebezpečné, pretože je to na ich vek veľmi skoro.

Súvisí nárast počtu spomínaných prípadov u detí s lockdownom počas covidu?

Áno, buď sú to deti, ktoré strávili pandémiu pri telefónoch a počítačoch, alebo sú to deti, ktoré sa počas nej odstrihli od pohybových aktivít. Alebo sú to deti, ktoré sú, ja to s láskou hovorím, ľahko pohodené pri televízii tri až päť hodín denne, kým rodičia neprídu z práce.

Detskí pacienti k nám ešte často chodia so skoliózou, pri ktorej ide tiež o stereotypy, nesprávne sedia, nemajú dostatok pohybu, behajú po rovných podlahách naboso. A ak majú asymetricky padnuté klenby chodidiel, prenáša sa asymetria ďalej na vyššie poschodia. Na základe toho sa im zošikmí panva a vykriví chrbtica.

V sede asymetriu chodidiel nemusí byť vidno, keďže má dieťa položené nôžky na zemi, ale v stoji, v záťaži, sa to zrazu ukáže. A preto nie je možné venovať sa len skolióze chrbtice bez korekcie chodidiel. Tu krásne vidno, ako sú štruktúry v ľudskom tele prepojené.

Vo vašom centre sa venujete McKenzieho metóde. Ako prebieha také vyšetrenie?

Ide o mechanickú diagnostiku a terapiu nielen pre poruchy platničky, dnes sa ňou úspešne riešia aj kĺby. My máme veľkú devízu, že máme na pacienta čas, vyšetrenie väčšinou trvá 50 až 60 minút. Obsahuje dve časti, najprv prebieha, ja to volám, spoveď (úsmev). Bavíme sa o tom, ako sa bolesť správa, čo spôsobuje, ktorá pozícia vás zhoršuje, čo vás, naopak, zlepšuje, ako sa to začalo, čo sa pridalo neskôr, ako bolesť pokračovala, akú terapiu máte za sebou, aká bola úspešná, v akých pozíciách spíte, aký máte matrac. Je toho veľmi veľa. Z tých informácií však skladám to, kde a čo budeme testovať.

To robíte v druhej polovici vyšetrenia?

Áno, v nej testujeme pohyb alebo pozíciu, ktorou budeme platničku pomaličky vracať naspäť. To vyzerá tak, že spravíme nejaké základné pohyby, potom si vyberieme testovací pohyb a nakoniec to porovnávame s tým, čo bolo na začiatku. Ak dobre vyberieme pohyb pre terapiu, tak posun vidíte hneď. A hlavne to vidí aj pacient. Vo výsledku je to buď horšie, lepšie, alebo rovnaké.

Takže sa to dá vyriešiť už v priebehu jedného sedenia.

Áno. Ak stav nie je veľmi komplikovaný, viete nájsť pozíciu, v ktorej by to mohlo fungovať. V zásade, ak nájdete pohyb, ktorým stav zhoršíte, je pravidlo, že musíte nájsť pohyb, ktorým to zlepšíte. Na záver pacient odchádza s týždňovou domácou úlohou, má časovo nastavenú terapiu, má frekvenciu. Ide o niečo, čo je v trvaní možno jednej a pol minúty a bude to robiť štyri- až päťkrát za deň. Metóda tým tiež vytvára pacientovi slobodu od terapeuta.

Sú ľudia, pre ktorých je táto metóda vyslovene nevhodná?

Určite, ako pri každej liečebnej metóde sú aj v metóde McKenzie kontraindikácie. Napríklad bolesti chrbtice na podklade onkologického ochorenia, ťažké deformity, pokročilé listézy, teda posuny stavcov, fraktúry, teda zlomeniny stavcov, ťažšie stupne osteoporózy a podobne.

V centre riešite aj pilates. Kedy stačí cvičiť len ten?

Pilates by stačil, keby váš problém bol, že nemáte svaly v kondícii a máte slabú brušnú stenu. Ale ak sa bavíme...