Кабинет министров РФ утвердил концепцию сокращения потребления алкоголя до 2030 года. Документ также направлен на снижение заболеваемости, инвалидности и смертности из-за этой пагубной привычки. Что собираются делать власти, чтобы искоренить в России алкоголизм и научить пить правильно? Ирина Мишина Оговоримся сразу: это не новая антиалкогольная кампания и не «сухой закон». Хотя касается он в первую очередь этанола, то есть водки. Норма — 3 бутылки водки в месяц Согласно новым стандартам, предполагается, что россияне к 2030 году в среднем станут употреблять не более 7,8 литров этанола в год, что эквивалентно трем с небольшим поллитровым бутылкам водки в месяц. Сейчас потребление этанола, или водки, составляет 8,9 литра в год на человека, что равно 44,5 бутылкам водки в год или почти четырем бутылкам в месяц. То есть потребление водки правительство планирует сократить всего на одну бутылку в месяц. «Основные задачи новой антиводочной концепции — укрепление ценностей здорового образа жизни, профилактика злоупотребления спиртным, а также развитие системы медицинской реабилитации для людей с зависимостью от алкоголя», — пояснили «НИ» в Минздраве. Также менее доступными станут спиртосодержащие лекарства. «Концепция до 2030 включает разработку и реализацию дополнительных мер по сокращению не целевого потребления лекарственных, парфюмерно-косметических средств и иных спиртосодержащих жидкостей, содержащих алкоголь», — добавили в пресс-службе Минздрава. Сегодня водка — один из самых доступных товаров. Ее можно найти, что называется, на разный вкус — от 369 до 1549 рублей (и выше) за разные сорта. Что примечательно, на алкоголь, а в особенности на водку, в нашей стране всегда действовали фиксированные цены, которые сохраняли свою актуальность. В 70-е годы самой дешевой водкой была — Московская особая за 2р.87 коп. За ней шла водка Коленвал — 3р.62 коп. Качество у этих водок было средним. Была и другая «беленькая». К примеру, за 4р.12коп можно было приобрести приличную водку по типу Столичная, Экстра или Русская. Особым качеством отличалась водка Столичная, которую производили не только для внутреннего рынка, а и для экспорта в Европу и США. Запретить или ограничить? Сегодня алкоголизм — реальное зло для России. Около 42% россиян злоупотребляют алкоголем, причем каждый десятый из них — в возрасте 18–24 лет, следует из данных Первого Московского государственного медицинского университета (МГМУ) им. Сеченова. В 2022 году алкоголь в целом употребляли примерно 76% россиян. Из них 35% выпивали умеренно, то есть один-два раза в месяц, но остальные делали это чаще или помногу сразу, а 4% — каждый день или почти каждый день. Только 13% россиян вообще не употребляют алкоголь «Сегодня до 300 тысяч человек в год умирают в результате употребления крепкого алкоголя. Итог злоупотребления спиртным — острые отравления, обострения хронических заболеваний, сердечно-сосудистые недуги, цирроз. Злоупотребление алкоголем — одна из главных причин смертности в России. Государству, на мой взгляд уже пора определиться, до какой границы алкоголь безопасен. И пора признать наконец, что крепкий алкоголь — это яд, который может применяться в медицине для обработки ран, либо в разведенном виде для лекарств. Массовое употребление водки равносильно биологической войне против населения. На Кавказе, где водку не пьют, — самая высокая продолжительность жизни в России», — заявил «НИ» член антитабачной и антиалкогольной ассоциации АТАКА Александр Саверский. Интересно, что тенденция снижения потребления алкоголя в России уже началась. Во многом способствовали этом запрет на торговлю спиртным в ночные часы, ограничение точек продажи, маркировка. Но все нарушилось в 2020 году из-за пандемии COVID-19. В 2022 году из-за начала СВО повысился уровень тревожности в обществе, достигнув рекордных 70%. Этот рост тревожности также сопровождался увеличением продаж крепкого алкоголя на 7,5%. И все же стоит признать: сейчас ситуация с алкоголизмом в России хотя и остается тревожной, но значительно лучше того, что было в 90-е. Вопрос об алкогольных отравлениях возникает, как правило, во время праздников. «По статистике, количество людей, зависимых от алкоголя, снижается, как и объемы употребляемого алкоголя. Скорее всего, это связано с тем, что те люди, которые много пили в 1980-е, 1990-е годы, нулевые, уже умерли. Среди нынешнего поколения от алкоголя зависимы меньше людей. Кажется, что тренд на брутальное потребление алкоголя уже прошел. Сейчас люди пьют меньше крепких напитков, в основном предпочитают пиво и вино. Ну и, наверное, в какой-то степени работают государственные меры по снижению употребления спиртного: повышение стоимости алкоголя, особенно крепкого, запрет продажи в ночные часы», — считает Антон Костин — психиатр, психотерапевт, нарколог, руководитель отделения психиатрии и психотерапии сети Lahta Clinic. Где и что сегодня пьют в России? Степень любви к алкоголю в регионах России возрастает при движении с юга на север: чем холоднее, тем больше пьют. Лидером по продажам оказалась Сахалинская область: 50,3 л алкогольных напитков в год. На втором месте — Ненецкий округ: за год среднестатистический житель трудоспособного возраста здесь покупает 50,2 л. На третьем — Карелия: 49,5 л в год. Меньше всего спиртные напитки пользуются спросом на Северном Кавказе. Например, житель Чечни покупает в год всего 149 мл алкоголя, Ингушетии — 622 мл, Дагестана — 2,3 л. Что пьют чаще всего? Лидер в алкогольных предпочтениях — пиво. По данным Росалкогольрегулирования, в 2021 году в России продали 672 млн декалитров пива и пивных напитков. На втором месте — водка: 73,4 млн декалитров. На третьем — вино: 55,2. «Эксперты подсчитали: чем больше город, тем меньше там пьют. И там другая структура потребления: в больших городах больше пьют пиво и вино. Подсчитано, что самая высокая продолжительность жизни — на Кавказе и в мусульманских республиках, где водку почти не пьют. На Севере Европы, где традиционно употребляли более крепкий алкоголь, добились увеличения продолжительности жизни за счет снижения градуса спиртных напитков. Крепкий алкоголь — это источник коронарной недостаточности, аритмий, патологий сердца и циррозов печени. Целый букет болезней связан с крепкими напитками», — заявил «НИ» президент Общества специалистов доказательной медицины, главный редактор журнала «Медицина» Кирилл Данишевский. Кто сегодня в мире лидер по употреблению алкоголя? По статистике ВОЗ, больше всего пьют в Чехии. В среднем один чех выпивает 14,26 л чистого алкоголя в год. На втором и третьем месте — Латвия и Молдова. Меньше всего алкоголя употребляют в африканских странах: Бангладеш, Сомали, Саудовской Аравии, Кувейте и Мавритании. По официальным данным, там один житель не выпивает и 100 мл чистого алкоголя. Также мало пьют в Афганистане, Йемене, Ливии, Египте, Сирии, Бутане, Индонезии, Пакистане, Джибути и Ираке. Это логично, так как в большинстве этих стран алкоголь запрещен. Например, местные жители Йемена не могут покупать и пить алкоголь. Россия с 10,5 л чистого алкоголя в год находится на 34-м месте: чуть ниже, чем Финляндия и Греция, и чуть выше, чем Австралия и Дания. Как снизить употребление алкоголя? Некоторые эксперты настроены радикально. Например, член антиалкогольной и антитабачной ассоциации АТАК Александр Саверский считает, что каждую водочную бутылку надо маркировать как товар, опасный для жизни. «Более 70% мужчин в России регулярно пьют крепкий алкоголь. Это — большая проблема. Необходимо полностью запретить в России рекламу спиртных напитков, повышать акцизы, но едва ли это одобрит алкогольное лобби. Не так давно сенаторы отказались вводить акцизы на медицинский спирт. Также надо давно убрать из продажи разнообразные настойки на спирту. Повышать цены на водку и удалять с рынка суррогаты. Но я сомневаюсь, что все это будет реально введено. Посмотрите динамику цен на водку: они всегда снижались при экономическом кризисе, вот и за этот года водка подорожала всего на 4%, что ниже уровня инфляции. Это искусственное сдерживание по принципу: нечего есть — пойди выпей и будь счастлив», — считает член Конфедерации обществ потребителей Дмитрий Янин. В последнее время много говорится о повышении минимального возраста покупателей алкоголя. Однако, врач-психиатр, нарколог Александр Ковтун выступает против. «В части статистических сведений объемы продаж уменьшатся, но, с другой стороны, все, что будет запрещено, перейдет в нелегальный оборот», — считает он. Так что одновременно с антиалкогольной кампанией государство пока что развивает сеть реабилитационных клиник. На сегодня в государственной системе здравоохранения — около 3,8 тыс. коек для реабилитации больных алкоголизмом и наркоманией. Это неизмеримо мало по сравнению с частным сектором, где их около 50 тыс. Очевидно, что лечение алкоголизма в государственных масштабах — дело затратное и невыгодное. Так что на сегодня доходы от продажи алкоголя государству куда дороже жизней своих граждан.
