Отит и травмы уха — чем может закончиться летнее купание и что делать, чтобы избежать неприятностей

Лето — время отдыха, купания на море или реках и… период повышенного риска заболеть отитом или травмировать барабанную перепонку. Почему возникают ушные «болезни отдыхающих» и что делать, чтобы их избежать — рассказываем с отоларингологом Кутузовского центра Evolutis clinic Вадимом Петровым.

Наружный диффузный отит

Это острое или хроническое воспаление кожи наружного слухового прохода, которое может распространиться на подкожный слой и барабанную перепонку.

Причины этого вида отита:

• частое попадание воды в ухо и травмирование кожи из-за попыток удалить воду из уха;
• переохлаждение от контраста температур на улице и в помещении с кондиционером, сквозняке при поездке в автомобиле;
• развитие бактериальной или грибковой инфекции (пневмококк, золотистый стафилококк, грибковая флора), которые могут содержаться в воде. Абсолютно чистых водоемов не бывает, но вероятность заразиться чем-то при купании выше в непроточных водоемах с застаивающейся водой, с большим количеством купающихся, в жару, что способствует активному размножению микроорганизмов.

Как распознать? Наружный отит вызывает боли в ухе, а по мере нарастания отека возникает ухудшение слуха, заложенность уха, повышение температуры.

Что делать? Основные рекомендации, чтобы снизить риск развития отита или его рецидива:

1. Защищать уши от попадания воды — не нырять, если часто сталкиваетесь с отитами, не делать резких поворотов под водой, чтобы снизить вероятность попадания воды в ухо, нырять с защитными берушами в ушах.
2. Удалять воду из ушей, просушивая их полотенцем, струей теплого воздуха от фена, прыжками с наклоненной головой, чтобы вытрясти воду.
3. Не пытаться удалить воду ватными палочками — ими можно легко травмировать кожу, размокшую после долгого контакта с водой.

Если заложенность или боль в ухе все же появилась после купания, то стоит обратиться к ЛОР-врачу. На начальной стадии воспаления процесс можно остановить проще и не допустить перехода воспаления в хроническую форму или его распространения на другие структуры уха.

Интересно! Есть мнение, что отит возникает от холодной воды. На самом деле опаснее купание в теплой воде, где активнее размножаются микроорганизмы, которые вызывают инфекцию и воспаление.

Экссудативный средний отит

Это воспаление среднего уха со скоплением жидкости в барабанной полости. Может возникнуть при частом нырянии и попадании воды в среднее ухо, если есть дефект барабанной перепонки при хроническом воспалительном процессе.

Как распознать? Средний отит протекает с заложенностью уха (а иногда и носа), ухудшением слуха, «бульканьем» внутри и болями в ухе, которые увеличиваются при перепадах атмосферного давления (например, при перелете на самолете).

Что делать? Не нырять (особенно глубоко) при насморке. При уже появившемся отите — обратиться к врачу.

Баротравма барабанной перепонки

Происходит при резком изменении давления в слуховом проходе. Чаще всего ее причина — в нырянии на большую глубину с высоты, а факторы риска — имеющийся отит, ринит с нарушением проходимости слуховой трубы, аденоиды, опухоли в ЛОР-органах. При баротравме возможен разрыв барабанной перепонки, кровоизлияние.

Как распознать? Возникает ощущение удара в ухе, резкая боль, ухудшение слуха, в ухе «шумит», «трещит». При полном разрыве барабанной перепонки возникает кровотечение из уха, нарушение ориентации в пространстве, головокружением. Возможна потеря сознания.

Что делать? Необходимо принять меры, чтобы не допустить развития гнойного отита, распространения гнойного отита. Для этого нужно исключить попадание в ухо воды.

Важно! Часто бывает сложно различить отиты и баротравму, поэтому не стоит самостоятельно начинать лечиться ушными каплями — они могут ухудшить ситуацию, привести к гнойному отиту. При болях в ушах и других жалобах стоит обратиться к ЛОР-врачу для осмотра, уточнения диагноза и назначения необходимой терапии.