Добавить новость
ru24.net
Здоровье
Декабрь
2024
1 2 3 4 5 6 7 8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

СДВГ у взрослого. Как проявляются симптомы

Советы и техники помощи от невролога
Фото: freepik.com
«Забываю платить штрафы», «без конца теряю перчатки», «с трудом принимаюсь за сложные задачи, но если возьмусь за работу, то не буду есть и спать, пока все не сделаю» — наши особенности могут быть симптомами синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Об этом мы поговорили с Ириной Галеевой, неврологом, сомнологом и главным специалистом клиники доказательной медицины «Рассвет», автором книги «Вынос мозга» и блога о медицине «Доктор Галеева». 
Ирина Галеева

«СДВГ нельзя перерасти»

— В социальных сетях много постов и видео о жизни с СДВГ. Почему об СДВГ у взрослых стали говорить чаще? 

— Я думаю, что мир в целом становится более гуманным и ориентированным на психологический комфорт людей. Например, снимается стигматизация с жертв насилия или с персон с психическими заболеваниями, человечество становится все менее терпимо к жестокости и становится все более толерантным к чужим особенностям. Поэтому все чаще обсуждаются проблемы нейроотличных людей, в том числе людей с СДВГ. 

— Если СДВГ диагностируют у ребенка, то часто говорят, что эту особенность можно перерасти. Почему у кого-то это происходит, а у кого-то нет? 

— То, что СДВГ можно перерасти — это миф. СДВГ — это особенность работы головного мозга, которая во многом обусловлена генетикой. Изменения в головном мозге при СДВГ видны даже на МРТ, например, уменьшаются в размере некоторые области мозга. К сожалению, эти изменения сохраняются даже во взрослом возрасте.

Просто люди с СДВГ с возрастом учатся справляться с особенностями работы своего головного мозга. Например, становятся экспертами в тайм-менеджменте, чтобы компенсировать свою невнимательность. Такие люди с СДВГ называются «скомпенсированными» — признаков расстройства никто не замечает, но это дается человеку с СДВГ с бóльшим трудом, чем нейротипичным людям. 

Но не у всех людей с СДВГ достаточно ресурсов для того, чтобы скомпенсировать свою нейроотличность.

Например, СДВГ хорошо маскируется у людей с высоким уровнем интеллекта, что также во многом является врожденной особенностью мозга.

Если человеку с СДВГ не повезло родиться с высоким уровнем интеллекта или в благополучной среде, то симптомы СДВГ у него будут более выраженными. 

— У СДВГ биологическая природа? Правда ли, что эта особенность может проявляться у членов одной семьи? Если у меня СДВГ, то он будет и у моих детей?

— Да, СДВГ действительно обусловлено биологией. В мозге людей с СДВГ ученые обнаружили множество отличий от нейротипичного мозга: от измененной анатомии до нарушенной биохимии. 

Исследователи также отмечают связь СДВГ с генетикой. Например, риск СДВГ повышается от 2 до 8 раз, если кто-то из ближайших родственников (родители, родные братья и сестры) тоже страдает СДВГ.

По каким критериям можно распознать СДВГ у взрослого? Каким тестам в данном случае можно доверять? 

— Врачи для диагностики СДВГ используют критерии DSM5. Но так как эти критерии довольно объемные, для скрининга (то есть начальной диагностики) может использоваться шкала самоотчета СДВГ у взрослых (ASRS), которая доступна в интернете и достоверность которой подтверждена ВОЗ. 

«Один из симптомов СДВГ называют суперсилой»

— Как проявляются у людей симптомы СДВГ?

— Объектная слепота — это «забывание» человеком с СДВГ о вещах, которые не находятся у него перед глазами. Может проявляться множеством вариантов, от банального забывания продуктов в холодильнике, отчего они портятся, до прекращения общения даже с самыми близкими людьми, если они не находятся рядом, из-за чего могут портиться отношения. 

Временная слепота — это нарушение восприятия времени у человека с СДВГ. Люди с СДВГ не могут адекватно оценить время. Например, им кажется, что за короткий промежуток времени они могут переделать кучу дел, хотя нейротипичному человеку очевидна невозможность этого. Временная слепота может приводить к переоценке своих возможностей, переутомлению, постоянным срывам сроков и дедлайнов. 

Патологическое избегание требований (ПИТ) — это неадекватная эмоциональная реакция, обычно в виде злости или тревоги, на любые, даже неочевидные требования. Например, человек может запланировать зайти в кафе за пирожным, но если возле кафе будет стоять промоутер и приглашать внутрь, то человек с ПИТ откажется туда заходить, даже если очень хочется пирожных.

Паралич исполнительной функции — это эмоциональная невозможность выполнять задачи, хотя у человека, казалось бы, есть все ресурсы для этого. Но это иллюзия, так как у человека с СДВГ из-за недостатка дофамина и дефицита в работе лобных долей действительно могут быть проблемы с расстановкой приоритетов, что может мешать началу действия. 

Феномен потока мыслей — это ощущение одновременного потока мыслей, шума или музыки, которые как будто происходят все сразу и очень мешают человеку с СДВГ концентрироваться, работать и отдыхать. 

Гиперфокус — это состояние, в котором человек с СДВГ может настолько погружаться в задачу, что перестает обращать внимание на все остальное. Некоторые считают гиперфокус «суперсилой» людей с СДВГ, но проблема в том, что гиперфокус может быть направлен на бесполезные для человека с СДВГ занятия, например, поиск интересной информации вместо учебы или работы. Кроме того, даже если гиперфокус направлен на полезные дела, он может приводить к истощению человека с СДВГ, ведь он может просто забывать поесть или отдохнуть. 

— Как определить, что мне мои особенности при СДВГ действительно мешают жить? Мы же воспринимаем то, как мы живем, как норму, даже если нам сложно.

— Действительно, люди с СДВГ часто настолько привыкают к своему нейроотличию, что это кажется им нормой. Но, когда я рассказываю в своем блоге, что привычные многим вещи являются симптомами СДВГ, комментаторы очень удивляются, например: «А что, реально есть люди, у которых нет потока мыслей в голове?», «Неужели есть люди, которым не нужно записывать все свои дела и ставить таймеры с напоминаниями, чтобы не опаздывать?».


Но это работает не только с СДВГ. Многие люди узнают, что их симптомы ненормальны, благодаря интернету и социальным сетям. Например, когда я рассказываю, что прием таблеток от головной боли 10 и более раз в месяц — признак лекарственной головной боли, а мгновенное засыпание — признак дефицита сна, часто из-за какого-то заболевания, люди тоже часто удивляются. 

Так что иногда, чтобы понять, что симптомы СДВГ мешают жить, может потребоваться пообщаться с человеком, который знает, как может быть по-другому, например, с психологом. 

— Есть такое понятие, как маскинг — человек с СДВГ адаптируется к жизни в обществе, большую часть времени ведет себя как нейротипичный, но те же задачи ему даются намного сложнее, чем другим. Как это устроено?

— Это работает благодаря способности людей с СДВГ к обучению. Люди понимают, что одобряется обществом, а что нет. Поэтому они учатся сдерживать, например, свою импульсивность, допустим, молчать и не перебивать, когда очень хочется.

С одной стороны, маскинг полезен, так как к человеку с СДВГ начинают лучше относиться, меньше критиковать его за нейроотличность. С другой стороны, маскинг отнимает много сил, человек с СДВГ сильнее устает. 

— Есть ли у людей с СДВГ черты, которые могут быть их сильной стороной?

— Некоторые считают сильной стороной людей с СДВГ гиперфокус, но выше я писала, почему гиперфокус может быть также не даром, а проклятьем людей с СДВГ. 

Я считаю сильными сторонами людей с СДВГ их креативность из-за потока мыслей, а также часто более быстрое мышление.

В итоге компенсированные люди с СДВГ с высоким уровнем интеллекта могут быть крайне успешны, например, как нобелевский лауреат Ричард Фейнман. 

У меня СДВГ. Что делать?

Я прошла диагностический тест из вашего блога — он показал, что у меня СДВГ. Что мне делать? Всем ли людям с СДВГ нужна терапия?

— В таком случае можно обратиться к специалисту, который работает с СДВГ, например, к неврологу или психиатру. Важно, что специалист должен быть СДВГ-ориентированным, то есть уметь его диагностировать и лечить. А то часто бывает, что человек с СДВГ обращается к некомпетентному специалисту, который, например, отрицает существование СДВГ у взрослых. Это приводит к неправильной диагностике и потере времени. 

Терапию мы предлагаем только тем людям с СДВГ, которые в ней нуждаются, если симптомы СДВГ мешают работе, учебе или личной жизни. 

— Что бывает, если у человека СДВГ не диагностировано и он не получает никакой помощи?

— Исход СДВГ зависит от степени выраженности его симптомов и обстоятельств жизни человека. СДВГ — это спектр: у некоторых могут быть совсем легкие симптомы, которые особенно не сказываются на жизни, у других могут быть выраженные симптомы, которые приведут к катастрофическим последствиям.

Также человек с СДВГ в благоприятной среде и при высоком уровне интеллекта может самостоятельно научиться компенсировать свои симптомы. 

А человек с СДВГ в неблагоприятной среде имеет выше риск, например, наркотической или алкогольной зависимости. 

Если не помогать человеку с тяжелым СДВГ, то у него может быть крайне низкое качество жизни: ему может быть тяжело получить хорошее образование и работу, у него будет более низкий уровень дохода, он будет терять деньги из-за невнимательности и импульсивности, из-за этого же у него будет более высокий риск смерти. 

— Правда ли, что на людей с СДВГ плохо влияет быстрый дофамин — стоит ли сокращать соцсети, например?

— «Быстрый» дофамин от соцсетей и других приятных вещей — это миф. Тип дофамина не меняется от типа удовольствий.

Более того, люди с СДВГ нуждаются в быстрых способах повысить дофамин, так как изначально страдают от его недостатка. Поэтому людям с СДВГ для повышения трудоспособности мы часто рекомендуем такие способы повышения уровня дофамина, как кофе или бодрящая музыка. 

Тайм-менеджмент и другие лайфхаки

Вы писали, что у вас тоже СДВГ. Расскажите, как вы обнаружили диагноз у себя, как действовали, когда узнали его, как изменилась ваша жизнь после этого?

— Еще до того, как я узнала о существовании СДВГ, я замечала у себя его симптомы, такие как невнимательность. Я самостоятельно искала способы, чтобы с ними справиться, например, изучала книги по тайм-менеджменту и поддержанию порядка. Благодаря этому я была довольно хорошо компенсирована, смогла успешно окончить школу и медицинскую академию. 

После того, как я получила медицинское образование и узнала об СДВГ, я стала изучать книги об этом синдроме и использовать рекомендации из них. Кроме того, я прошла тренинг для людей с СДВГ.

Приобретенные навыки помогли мне справиться только с частью симптомов СДВГ, такими как невнимательность, временная слепота и прочие. Но многие вещи, типа потока мыслей или паралича исполнительной функции, плохо управлялись этими умениями. Поэтому я решила принимать препараты от СДВГ, благодаря чему почувствовала значительное улучшение, стало проще управлять своими импульсами и приступать к решению задач. Очень обидно, когда понимаешь, что нейротипичным людям все это доступно бесплатно. 

— Есть ли у вас лайфхаки, которые могут быть полезны другим взрослым с СДВГ? Какие техники тайм-менеджмента используете? 

— У меня множество лайфхаков от СДВГ, на описание которых уйдет десяток подобных статей. О части из этих лайфхаков я рассказываю в своем блоге «Доктор Галеева».

Но расскажу тут про самую любимую книгу по тайм-менеджменту — «Джедайские техники» Максима Дорофеева. В ней много базовых, при этом небанальных советов, которые помогают бороться со слепотой к задачам, расставлять приоритеты и управлять своим временем. 

Например, записывать все задачи, даже самые, казалось бы, незначительные, так как человек с СДВГ может отвлечься и забыть даже о существовании собственной матери. Потом все эти записанные задачи нужно разобрать, чтобы решить, какие требуют выполнения, а какие еще стоит обдумать. 

Для задачи, которая требует выполнения, нужно расписать подробно время и другие условия для ее решения.

Часто ее нужно разбить на более простые пункты, правильно переформулировать, чтобы взяться за ее выполнение было легко и приятно. Мне очень нравится идея автора книги формулировать задачи так, как будто мы даем задание не очень умной служанке. В общем, задача должна быть сформулирована так, чтобы казалось, что ее проще уже сделать, чем все это записывать. 

— Расскажите подробнее о «налоге на СДВГ» — импульсивных тратах и частой потере вещей. Есть ли лайфхаки, которые помогают с этим справиться?

— «Налог на СДВГ» — это не только потеря денег из-за импульсивных покупок или необходимости приобрести замену потерянным из-за невнимательности вещам. Это любые упущенные финансовые возможности из-за симптомов СДВГ. Например, пени и штрафы из-за неоплаченных вовремя квитанций и налогов, протухшие и выкинутые из-за объектной слепоты продукты, более низкая зарплата из-за дискриминации людей с СДВГ и т.д. 

Лайфхаки очень разнообразны и зависят от типа «налога на СДВГ». Например, если вам постоянно приходится покупать новые перчатки из-за их потери, то можно использовать специальные резиночки, пропускаемые через рукава, как в детстве. 

Если вы постоянно забываете про продукты в холодильнике, то можно использовать прозрачные контейнеры для еды, а скоропортящиеся продукты, типа овощей, класть в дверцу холодильника, чтобы они всегда были перед глазами. От просроченных штрафов помогают навыки тайм-менеджмента.




Moscow.media
Частные объявления сегодня





Rss.plus



Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

«Грузовичкоф» не за горами: о работе Сервиса в Перми 

Известны первые финалисты конкурса малых грантов для социальных предпринимателей


Модель Хейли Бибер выбрала помолвочное кольца для подруги Марианне Фонсеке

В Нижегородской области создали шесть маршрутов для зимнего туризма

Менеджер Песни. Менеджер Релиза Песни. Менеджер вышедшей песни.

Известны первые финалисты конкурса малых грантов для социальных предпринимателей


Gujarat's Urvil Patel smashes another blazing century in SMAT

Bigg Boss 18: Delhi-based Shalini Passi arrives in Mumbai for her wildcard entry in the show

Watch: India boss Rohit gets down to pink-ball business in Adelaide

Cook backs Jaiswal's fearless sledging of Starc


Орловские полицейские установили личность преступника, обокравшего иностранцев

• Dusil Photography • https://dusil.org

Одну из улиц в центре Екатеринбурга на три месяца закроют из-за новогоднего катка

На трассе под Орлом лоб в лоб столкнулись легковушка и грузовик. Один из водителей попал в больницу


Delta Force has a list of tech it'll ban you to the shadowrealm for using, including the usual cheating software but also way weirder stuff like 'USB drives'

Marvel Rivals players are complaining that nobody is playing healer, and the grizzled Overwatch vets knowingly nod in solidarity

Доступна предзагрузка Steam-версии Delta Force: Hawk Ops

MMORPG Journey of Monarch можно предзагрузить на iOS и Android


Інтернет-магазин GARNA: ваш вибір професійної косметики


Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

«Грузовичкоф» не за горами: о работе Сервиса в Перми 

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек




«Грузовичкоф» не за горами: о работе Сервиса в Перми 

Как из любимого миллионами артиста Валерий Шальных превратился в затворника

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Московское «Динамо» представило новую форму


Региональная математическая неделя «Вершина» завершилась в Подмосковье

В Домодедово прошли финальные игры по волейболу среди школ

Битва умов. Более 100 млн предложили инвесторы молодым предпринимателям

В Дохе обсудили агрессию террористов в Сирии


Жену второй ракетки Белоруссии Герасимова обокрали в отеле Петербурга

В WTA могут ввести штрафы за посты в соцсетях после скандалов Бадосы и Линетт в Китае

Жену белорусского теннисиста Герасимова обокрали в отеле в Петербурге

Топ-теннисисток затравили хейтеры за слова о Китае. А WTA вообще запретила им говорить


Региональная математическая неделя «Вершина» завершилась в Подмосковье

Один из пострадавших при взрыве гаджета в ТЦ в Москве попал в НИИ Склифосовского

Битва умов. Более 100 млн предложили инвесторы молодым предпринимателям

Выборы старост еще 5 населенных пунктов прошли в Подольске


Музыкальные новости

Шнуров высказался о Кадышевой

Шнуров заявил, что был вынужден объяснить смысл песен из альбома «Синяя Богиня»

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Джиган прокомментировал неожиданные перемены во внешности: видео Super



Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек


Губернатор Курской области Смирнов ушел в отставку по собственному желанию

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек

Певица RIIJI выпустила яркий дебютный трек


В Москве один человек погиб, ещё один пострадал при возгорании автобуса

Дептранс Москвы: на 2-м км внешней стороны МКАД столкнулись четыре грузовика

Собянин поздравил Центр организации дорожного движения Москвы с 25-летием

МЧС РФ предупредило москвичей о сильном снегопаде и гололедице


«Президентский штандарт»: мистическую картину с Путиным выставили на продажу за 10 млн рублей

Клишас раскрыл сигнал, посланный РФ Западу размещением «Орешника» в Белоруссии

Россия и Белоруссия отменят роуминг: что это значит для пользователей

Путин пригласил Лукашенко на парад в честь 80-летия Победы в Москве





Подробный гороскоп для Весов на 2025 год: любовь, карьера, здоровье и удача

В Щербинке начали строить детско-взрослую поликлинику

Педиатр Купцова рассказала об опасности микоплазменной пневмонии

Насколько опасна микоплазменная пневмония и какие у нее симптомы


ВСУ атаковали Крым с моря. Окружение войск под Курахово. Для Зеленского готовят «золотую ссылку» — Горячая сводка 6 декабря 2024 г.


Зимняя сказка в Северном Тушино: развлекательная площадка проекта «Зима в Москве» открыла свои двери

КХЛ. «Динамо» Москва — «Металлург». Прямая трансляция: смотреть онлайн

"Спартак" и "Пари НН" назвали стартовые составы на матч 18-го тура РПЛ

РПЛ. «Спартак» — «Пари НН». Прямая трансляция матча, смотреть онлайн


Лукашенко рассказал, как уговорил Путина поставить "Орешник" Белоруссии

Лукашенко и Путин в Минске утвердили Концепцию безопасности Союзного государства

Путин пригласил Лукашенко на парад в честь 80-летия Победы в Москве

Лукашенко заявил о беспрецедентном уровне военного стратегического сотрудничества Минска и Москвы



Собянин: Завершена реставрация Саввинского подворья на Тверской улице

Собянин поздравил Центр организации дорожного движения Москвы с 25-летием

Столичная мэрия утвердила ставки и тарифы на ряд жилищно-коммунальных услуг в 2025 году

Собянин: Центр "Профессии будущего" помогает освоить любую из 75 специальностей


Мужчине, изнасиловавшему девушку в парке в 2012 году, предъявили обвинения

Пока Москва погружается в сугробы, у нас в Крыму снег — явление редкое, его можно занести в Красную книгу полуострова

РЭО установит елку желаний в ходе церемонии награждения на Зеленой Премии

В Севастополе прошла итоговая высадка деревьев в рамках акции "Сохраним лес"


В Москве вручили национальную премию айкидо «Торнадо»

Посол Малайзии рассказал об обсуждении прямого авиасообщения с Россией

Один из пострадавших при взрыве гаджета в ТЦ в Москве попал в НИИ Склифосовского

Региональная математическая неделя «Вершина» завершилась в Подмосковье


Собянин: Этапы строительства Рублево-Архангельской линии завершатся в 2026-2027

Беспроводной сканер штрих-кодов SAOTRON P05i промышленного класса

Часть пермских автобусов могут перевезти в Архангельск и Ижевск

Костомукшские пауэрлифтеры вернулись из Коми с медалями первенства СЗФО


Машина повисла в воздухе: иномарка рухнула в подземный переход в Симферополе

Беседа-рекомендация «Это важно знать»

Калмыкия может открыть авиарейсы в Петербург, Казань, Екатеринбург и Улан-Удэ

Беседа-рекомендация «Это важно знать»


В Москве вручили национальную премию айкидо «Торнадо»

ЭСК оценила два решения Карасёва в матче «Ростов» - «Спартак»

В Калужском регионе ищут 41-летнего жителя Московской области

Битва умов. Более 100 млн предложили инвесторы молодым предпринимателям












Спорт в России и мире

Новости спорта


Новости тенниса
Симона Халеп

Симона Халеп: «Теннисистка – не хочу называть имя – отбыла 3 недели дисквалификации, потом сыграла 2 турнира и продолжила отбывать дисквалификацию. Это как?»






Один из пострадавших при взрыве гаджета в ТЦ в Москве попал в НИИ Склифосовского

В Дохе обсудили агрессию террористов в Сирии

Посол Малайзии рассказал об обсуждении прямого авиасообщения с Россией

Лавров: западные специалисты пытаются рассчитать радиус поражения «Орешника»