Начали за здравие

Как удмуртские власти меняют медицинский рынок республики в Год здоровья. Объявленный в Удмуртии Год здоровья, кажется, только усугубил проблемы в медицине. Увольнение министра здравоохранения, сокращение родильных отделений, «продажа» онкодиспансера, – скандалы в течение года разгорались один за другим. Снижать градус напряжения в медицине власти планируют совместно с бизнесом. Впрочем, интересы последнего далеки от ожиданий населения, а уровень цинизма, с которым коммерсанты готовы решать рыночные задачи, ощутимо зашкаливает. Пока не родила Ведущую роль в масштабном переделе медицинского рынка Удмуртии планировала сыграть сеть многопрофильных клиник «Доктор Плюс». Входным билетом в госмедицину для компании стало открытие поликлиники в Балезино. Фирма Эльвиры Пинчук вложила кредитные миллионы в аварийное здание и с ноября 2017-го стала обслуживать селян по ОМС. Совместное детище #КомандыУдмуртии и «Доктор Плюс» широко распиарили на высоком уровне: бюджет не потратил ни копейки, а сервис не хуже московского, – писал в соцсетях довольный Александр Бречалов. Впрочем, окупить «государственно-частную» поликлинику Пинчук не удалось: за год с небольшим ООО «Доктор Плюс Балезино» принесло убытков на 8,7 млн рублей. Возвращать недоимку, судя по всему, компания планирует за счет новых направлений работы. Идей – немало. В частности, руководитель «Доктор Плюс» долгие годы вынашивает идею открытия платного роддома. «У меня есть мечта. Для кого-то она может показаться банальной, но для меня это очень важно. Это открытие частного родильного дома в Ижевске. Надеюсь, что это произойдет через год-два», – рассказывала журналистам Эльвира Пинчук в сентябре 2016-го. В самой идее платных родов, разумеется, ничего плохого нет – в конце концов, спрос, судя по комментариям в ее Instagram, среди ижевчан имеется. Проблема лишь в том, что он не позволяет закрыть нужные для окупаемости объёмы. К тому же «Доктор Плюс» - не единственная компания с видами на коммерческое акушерство, – о планах открыть частный роддом за год до Эльвиры Пинчук заявлял удмуртский олигарх Виктор Хорошавцев, занимающий неплохую долю рынка под брендом медцентра «Аспэк». Источники сообщали, что именно Хорошавцеву удалось «продавить» вопрос о строительстве в Ижевске частного родильного дома. Злые языки судачат, что проблему с потоком клиентов решат по-простому: не хватает платных рожениц – закроем государственные роддома. Как бы цинично он не звучал, но этот вариант вполне устраивает республиканскую власть. Еще будучи в статусе врио Александр Бречалов говорил, что закрытие роддомов в районах «в большинстве случаев оправдано». Дескать, каждая вторая и без того едет рожать в Ижевск, а специалистов в районах на всех не сыщешь. Итогом такой политики стало закрытие в Ижевске родильного дома №3 и последнего сельского роддома в Малой Пурге. В ближайшее время та же участь может ожидать еще два ижевских роддома – второй и шестой. К слову, при хорошей оптимизации места на рынке родовспоможения хватит и для двух частных центров. Опухоль частной медицины С именем руководителя «Доктор Плюс» связывают и другую скандальную инициативу – передачу республиканского онкологического центра в частные руки. Впрочем, договориться об онкоконцессии, как утверждают анонимные источники, Пинчук не удалось, и сегодня на роль инвестора власти рассматривают федеральных тяжеловесов. В июле 2019-го глава Удмуртии на профильном совещании поручил разработать «дорожную карту» концессии онкодиспансера. Деликатную работу доверили первому вице-премьеру правительства Александру Свинину, зампреду по «социалке» Анастасии Муталенко, временному министру здравоохранения Георгию Щербаку и гендиректору «Корпорации развития Удмуртии» Константину Сунцову. После того как анонимные телеграм-каналы обнародовали протокол совещания, властям пришлось оправдываться, мол, решение не принято, а мы всего-то рассматриваем заявки. Двумя неделями позже Александр Бречалов публично открещивался от продажи в привычной манере, дескать, вы всё не так поняли. Так или иначе, власти признали: предложения от инвесторов есть и республика всерьёз занята передачей лечения онкобольных в частные руки. Условия передачи пока неизвестны, однако эксперты допускают, что рыночные риски этого решения лягут на плечи бюджета, а лечение онкобольных подорожает едва ли не на треть. Одним из наиболее вероятных концессионеров собеседники Udm-Info называют группу компаний «Медси», принадлежащую финансовой корпорации «Система» Владимира Евтушенкова, фигуранта списка Forbes c состоянием в $1,5 млрд. По данным СПАРК-Интерфакс, «Медси» закончило 2018 год с официальной выручкой в 14 млрд рублей. На сегодняшний день ГК является крупнейшей в России частной сетью медицинских клиник. В Ижевске структурам Евтушенкова принадлежит отель «Park Inn», и его присутствие в республике в обозримом будущем может значительно расшириться. Сегодня подконтрольная ему сеть клиник «Медси» проводит обширную и агрессивную экспансию в регионы – говорят, что в Удмуртии неподдельный интерес столичной компании вызывают активы Виктора Хорошавцева. К тому же местного бизнесмена с АФК «Система» связывают близкие отношения: финкорпорации, в частности, принадлежит бывшая вотчина Хорошавцева – нефтяная компания «Башнефть». Имея столь тесные связи в узких республиканских кругах, структуры Евтушенкова вряд ли столкнутся с серьезными барьерами, а значит и вопросы концессии, по мнению наблюдателей, лишь вопрос времени. К началу Года здоровья в республиканском реестре медорганизаций, работающих в сфере ОМС, числилось 137 медицинских учреждений, 58 из которых – частники. Ожидается, что доля платной медицины будет расти опережающими темпами, а масштабный передел ударит по карману десятков тысяч жителей Удмуртии. Впрочем, частному капиталу нет никакого дела, на ком зарабатывать.