Пять операций, минус 30 кило: в Татарстане спасли пациентку со 100-процентным поражением легких
Республика Татарстан | РТ Онлайн - Новости Татарстана и Казани на сайте газеты Республика Татарстан
Несколько месяцев боролись врачи Республиканской клинической больницы за жизнь молодой жительницы Чистополя с тотальным поражением легких – страшную пневмонию у нее вызвал грипп А. В реанимацию РКБ пациентка поступила в феврале. Ей пришлось пережить пять операций, заново учиться сидеть, ходить и держать ложку, и только в конце мая она наконец смогла вернуться домой, где ее ждала маленькая дочка.
«МОЖЕТ, ДВА ЧАСА ПРОЖИВЕТ, МОЖЕТ, ДВА ДНЯ»
Как рассказала «РТ» 29-летняя Анастасия Галяутдинова, всё началось с того, что в начале февраля у нее заболела трехлетняя дочь. Один день мама провела с ребенком в инфекционном отделении местной больницы, после чего затемпературила сама. Говорит, неделю лечилась дома обычными жаропонижающими, но потом они перестали помогать, а температура зашкалила за 40 градусов. При этом других симптомов – насморка, кашля, боли в горле не было.
– Поэтому вначале я не думала, что это что-то серьезное. Испугалась, когда у меня начало ноги судорогами сводить, дышать стало трудно и было до безумия холодно. Вызвали скорую, меня привезли в чистопольскую ЦРБ, сделали компьютерную томографию, подключили к кислороду и решили срочно транспортировать в Казань вертолетом. Я сквозь туман услышала от местных врачей «может, два часа проживет, может, два дня, стопроцентное поражение легких», – вспоминает Анастасия.
18 февраля ее доставили в отделение реанимации и интенсивной терапии №1 РКБ. Анализы показали, что тотальное поражение легких вызвал грипп А.
– Когда пациентку к нам привезли, мы удивились, такое серьезное поражение легких не характерно для ее возраста. Обычно мы видим такие пневмонии у пациентов постарше, с сопутствующими заболеваниями, сахарным диабетом, к примеру. Молодежь обычно так тяжело грипп не переносит. Возможно, сыграло роль то, что у себя в городе она лежала с дочкой в инфекционном отделении и вирусная нагрузка была большая, – предполагает анестезиолог-реаниматолог РКБ Регина Огурцова.
«ПРОСИЛА БОГА, ЧТОБЫ ДАЛ УВИДЕТЬ ДОЧЬ»
Сначала девушка была на ИВЛ, потом ее подключили к аппарату ЭКМО, чтобы за нее дышали искусственные легкие. При этом пациентку оставили в сознании, чтобы контролировать состояние.
– Две недели я лежала на аппарате ЭКМО, мне вообще нельзя было шевелиться, меня даже врачи не трогали, постель нельзя было менять. Мне было всё время холодно, я лежала под тремя одеялами в шерстяных носках, было жутко от неизвестности, – продолжает Анастасия. – Моя мама через врачей передавала мне послания от трехлетней дочки: «Спасибо тебе, солнышко, что ты мою маму греешь, солнышко будет светить и мама будет поправляться». Я вся слезами обливалась от этих слов, просила Бога, чтобы он не дал мне умереть, пока не увижу свою дочь, не обниму ее.
Однако болезнь не хотела отпускать молодую мать. Через месяц после госпитализации у нее случился пневмоторакс – скопился воздух в грудной клетке. И Настя попала на операционный стол. Всего ей пришлось перенести пять операций.
– У нее легкие были, как у старика, все скукожились. Мы ее четыре раза дренировали, ставили трубки между легкими и грудной клеткой. Растяжимость ткани была нарушена из-за пневмонии, и когда мы искусственно подавали в легкие определенные объемы воздуха, измененная легочная ткань просто не выдержала, – объяснил торакальный хирург отделения хирургической терапиии №1 Ранис Гайсин. – С левой стороны еще и инфекция присоединилась, между грудной клеткой и легкими образовался гной, который нужно было убирать. Провели операцию под общим наркозом, через проколы с видеокамерой всё очистили.
НЕ СМОГЛА ВЗЯТЬ ТЕЛЕФОН
После того, как Настя смогла дышать сама и ее сняли с аппарата ЭКМО, к делу подключились реабилитологи. Они заново учили ее держать вилку, кружку, сидеть, стоять и ходить.
– У меня сил вообще не было. Когда мне принесли телефон, я не смогла его взять, он мне казался тяжелым, как кирпич, – вспоминает пациентка.
– Первую неделю мы с ней занимались лежа, потом неделю она сидела, каждый день нагрузку увеличивали: 5, 10, 15 минут и так далее. Также делали ей массаж. Через полтора месяца Анастасия встала и сделала первые шаги, – рассказала «РТ» заведующая отделением реабилитации РКБ Аида Якупова.
29 мая Настя, похудевшая за время болезни и лечения с 80 до 50 кг, наконец вернулась домой к дочке. В РКБ на осмотр девушку ждут через месяц. Прогнозы у врачей благоприятные: бегуном на длинные дистанции Насте, конечно, не стать, но вести обычную полноценную жизнь через три-шесть месяцев реабилитации она сможет.
– Дома я пока тоже пользуюсь кислородным аппаратом. Всё еще плохо хожу, часто болит голова после гипоксии. Но то, что я дома – это уже огромное достижение. Не передать словами, как я благодарна врачам РКБ, которые вытащили меня с того света! – не сдержала слез Настя.
В общей сложности в ее спасении участвовали три десятка врачей и медсестер РКБ.
НЕ ТАК СТРАШЕН ГРИПП, КАК ОСЛОЖНЕНИЯ
Заведующая отделением пульмонологии РКБ Екатерина Дьякова, которая с первого дня до выписки курировала тяжелую пациентку, рассказала, что больные с тотальным поражением легких поступают к ним каждый сезон гриппа, больше всего их было в 2009 году, когда в республике и по всей стране была первая эпидемия гриппа А, известного как свиной. По словам пульмонолога, то время стало настоящей школой для врачей.
– Для вас случай с Анастасией удивительный, а для меня такие пациенты не в новинку, я же 25 лет в пульмонологии, – улыбнулась Дьякова. – Грипп – это серьезное заболевание с высоким риском развития серьезных осложнений и даже смертельных исходов. Не просто ведь так каждый год проводят вакцинацию от гриппа.
– Анастасия болела дома всего неделю, неужели за такой короткий период может развиться тотальное поражение? – поинтересовалась у врача корреспондент «РТ».
– Она же не знала, что у нее пневмония, соответственно, нужные лекарства не принимала. А пятый-седьмой день – критический в течении любой пневмонии. На самом деле ощущение болезни может быть у всех разное. Вот сейчас лето и температуру человек может не почувствовать. На улице будет очень жарко, и у него будет высокая температура, ему будет плохо, но он может списывать это на жару, солнечный удар и что-то другое. Поэтому, пожалуйста, будьте внимательны к себе и не занимайтесь самолечением, – призвала пульмонолог.
Сообщение Пять операций, минус 30 кило: в Татарстане спасли пациентку со 100-процентным поражением легких появились сначала на Республика Татарстан | РТ Онлайн.