COVID-19 может оказаться опаснее, чем считалось, утверждает профессор Сколтеха доктор биологических наук Георгий Базыкин. Учёные предположили, что заболевание коронавирусом может переходить из активной формы в хроническую. Это основано на информации о случаях повторного заражения, которые фиксировали в Китае в последние несколько месяцев. Вирус мог остаться в спящей латентной форме, так как иммунная система человека не взяла его под полный контроль. Ещё одна гипотеза российских специалистов связана с тем, что новый штамм мутирует с большой скоростью и люди просто не успевают вырабатывать к нему антитела, поэтому заболевают ещё раз. Также случаи повторного заражения могут быть связаны с ошибками тест-систем, погрешность которых высока. В феврале вышла информационная сводка Госкомитета по вопросам гигиены и здравоохранения КНР, в которой сообщалось о 195 случаях повторного инфицирования уже выздоровевших пациентов с COVID-19. Иногда заражение происходило спустя часы после сдачи тестов, которые подтверждали успешное излечение. Это может означать, что у части заболевших иммунитет по каким-то причинам не вырабатывает естественную защиту от вируса, как это происходит у людей, перенесших другие заболевания. Или же медикам не удается полностью убить инфекцию, которая переходит в латентную форму. Как пояснил руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков, обычно в ходе лечения иммунная система полностью уничтожает все инфицированные клетки и нивелирует вирусы в крови. Повторные симптомы говорят о том, что вирус ещё присутствует в организме человека. Разработка вакцины от коронавируса займет минимум год. До 2021 года её создание невозможно, заявил 11 марта на пресс-конференции в Берлине глава Института Роберта Коха Лотар Вилер. 11 марта список высокопоставленных чиновников, заболевших коронавирусом, пополнился ещё одной знаковой фигурой. В самоизоляцию отправилась заместитель министра здравоохранения Великобритании Надин Доррис. Женщина почувствовала себя плохо ещё 6 марта, но не посчитала нужным отменять намеченные встречи. В результате она "засветилась" и в родном ведомстве, и в парламенте, где активно общалась с коллегами и депутатами, не подозревая о своей болезни. А затем на приеме по случаю Международного женского дня с энтузиазмом пожимала руку премьеру Борису Джонсону. Теперь, когда диагноз у Доррис подтвердился, всем, с кем она встречалась, предстоит пройти тест на вирус. Причём, как признают специалисты, совершенно не ясно, от кого заразилась сама замминистра. Но, если, гипотетически, у британской чиновницы в силу её должности шансы заразиться коронавирусом всё же были повышенными, то у министра культуры Франции Франка Риестера в последние недели "рискованных" контактов не было. Тем не менее тесты выявили, что Риестер также подхватил инфекцию, после чего министра немедленно отправили на карантин. На удалённую работу переведён руководитель администрации Елисейского дворца. Он встречался с человеком, у которого впоследствии выявили коронавирус. Как пишут французские СМИ, не вышла на работу министр юстиции Франции Николь Беллубе – она неважно себя чувствует. В Национальном собрании Франции из семи инфицированных – пятеро депутаты. В Германии выявлено 1613 случаев коронавируса, притом что население страны – более 80 миллионов человек. Итогом военной конференции, что прошла в немецком Висбадене, инфекцию подхватили сразу три генерала армий стран НАТО. Помимо командующего силами США в Европе, это командующий вооруженными силами Польши и начальник генштаба вооруженных сил Италии. Причём на конференции, судя по сообщениям СМИ, находился не один, а сразу несколько больных коронавирусом людей. Всего в мероприятии принимали участие 24 высокопоставленных военных представителя из НАТО и Европейского союза. Так что, возможно, список заразившихся генералов ещё будет расширен. В среду канцлер Германии Ангела Меркель на заседании парламентской группы озвучила расчёты, которые, судя по всему, она получила от вирусологов. По словам Меркель, которую сложно заподозрить в излишнем аллармизме или конспирологии, существует вероятность, что от 60 до 70 процентов населения Германии заразится коронавирусом. Во Франции руководство пока воздерживается от такого рода пугающих прогнозов, но предпринимаемые в Елисейском дворце драконовские меры по охране здоровья президента говорят о том, что там готовятся к худшему. В частности, запрещены большие совещания в кабинете главы государства, проводится постоянная уборка и дезинфекция предметов (ручек, блокнотов, телефонов), введены дополнительные "гигиенические" требования к сотрудникам. Что такое пандемия? Профессор Сколтеха доктор биологических наук Георгий Базыкин. Фото: Sk.ru Георгий Базыкин: Любая инфекция характеризуется двумя основными характеристиками. Это то, насколько она быстро распространяется, и то, сколько жизней она уносит среди тех, кто инфицирован. По обеим этим характеристикам нынешний коронавирус выглядит достаточно неприятно. Пандемии были и раньше, были и довольно недавно, в каком-то смысле каждый сезонный грипп можно считать пандемией, потому что он, как правило, охватывает всё соответствующее полушарие, всё северное, когда у нас зима, и всё южное, когда у них зима. Например, вспышка "свиного гриппа", который в 2009 году начал ходить, получил название пандемического гриппа. Понятие "пандемия" характеризует, насколько быстро вспышка заболевания распространяется и насколько далеко она зашла. Кроме того, есть второй серьёзный показатель – это смертность. Смертность от коронавируса, с которым мы сейчас имеем дело, превышает смертность от сезонного гриппа достаточно существенно, приблизительно в 20 раз. Если риск инфицированного умереть от сезонного гриппа составляет 0,1 процента, то риск инфицированного умереть от коронавируса – примерно 2 процента. Это средняя оценка по многим возрастам, многим странам и по многим ситуациями. Понятно, что она гораздо выше, чем у гриппа, поэтому ситуация с коронавирусом очень серьёнаяю. Данный коронавирус изучен ещё не полностью. Неизвестно, как он мутирует, во что превращаться. Учёные предположили, что заболевание коронавирусом может переходить из активной формы в хроническую. Получается, что в какой-то мере мы сейчас говорим о малоизлечимом заболевании? Георгий Базыкин: Это сейчас не главная проблема. Во-первых, коронавирус действительно мутирует. Любые биологические объекты мутируют. Каждый из нас – мутант, мы отличаемся каким-то количеством мутаций от каждого из своих родителей. Вопрос не в том, насколько он мутирует, а в том, насколько эти мутации изменяют его свойства. Пока что убедительных данных, что эти мутации меняют как-то характеристики данного коронавируса с того момента, как он начал распространяться среди людей, нет. Его характеристики действительно уже отличаются от той природной формы, которая в людей перескочила. Эволюция внутри самих людей этого вируса – это сейчас не наша главная проблема. Это то, что, возможно, нас будет беспокоить дальше, но пока это не самое главное, чтобы об этом крепко задуматься. Самое главное – это то, с чем нам приходится иметь дело. Во-вторых, коронавирус может переходить в хроническую форму. Что касается переходов в хроническую форму и повторных случаев, на самом деле с этими повторными случаями инфицирования всё не так просто. Некоторые данные показывают, что, может быть, это технический артефакт, потому что повторная инфекция – это когда у вас тест вернулся положительным и показал наличие вируса. После этого он вернулся отрицательным. А далее через какое-то время он снова вернулся положительным. Тесты эти не на 100 процентов надёжные. Промежуточное возвращение его отрицательным может означать, что в этот момент по какой-то причине тест не сработал. Поэтому человек может стать носителем коронавируса всё время. В принципе, конечно, повторные случаи инфекции сложно исключить. Переход в хроническую форму мне представляется маловероятным, но надо следить за вновь появляющейся информацией. Но мне кажется, что вряд ли. Как быстро может появиться вакцина против коронавируса? Георгий Базыкин: Проблема не в том, чтобы создать, изобрести вакцину. Уже существуют кандидатные вакцинные штаммы, уже существует то, что, может быть, работает в качестве вакцины. Проблема в следующих стадиях, проблема в том, что вам все равно нужно провести клинические испытания. Вам нужно сначала доказать, что то, что вы изобрели, безопасно, что это эффективно. И после того, как вы всё это сделали, вам нужно придумать, каким образом обеспечить производство миллиона доз и нарастить производство до нужных мощностей. И вот это всё вместе занимает не меньше года. Думаю, что это реалистичные оценки. Какая проблема является здесь главной? Георгий Базыкин: Главная проблема – нам нужно справиться с тем вирусом, который уже сейчас у нас есть. Каждый инфицированный человек, если ничего не делать, не предпринимать никаких мер, заражает трёх других. Поэтому вирус будет распространяться, число заражённых будет расти до тех пор, пока из этих троих, двое уже будут переболевшими. Тогда заболевший будет заражать не трёх человек в среднем, а одного, и вспышка заболевания начнёт сходить на нет. Поэтому два из трёх должны уже переболеть. Это 66 процентов, что близко к 70 процентам, о которых сказала А. Меркель. Но здесь важно понимать, что число 3-2-3 заражённых – это то число, которое мы имеем, если не предпринимаем никаких мер. И это не улица с односторонним движением. Мы знаем, что это число можно снизить, и знаем мы это потому, что это удалось сделать в Китае и в Южной Корее. Совершенно не 70 процентов населения и там, и там инфицированы. И мы знаем, что новых случаем там очень мало. Поэтому, если удастся чего-то добиться настолько же близко и эффективно, как и во всём остальном мире, на что мы надеемся, то тогда мы победим. Все нервничают и задаются вопросом, когда это всё может прекратиться? Некоторое время назад говорилось о том, что вот сейчас настанет март или настанет апрель, и тогда всё пойдёт на спад, потому что весной эти вирусы не так активно ходят, как в зимнее время. Тем не менее сейчас уже говорят о том, что как минимум до июня эта острая форма развития пандемии будет продолжаться. Георгий Базыкин: С этим коронавирусом человечество не встречалось никогда раньше. Самое близкое, с чем человечество встречалось, – это атипичная пневмония (SARS) 2002-2003 годов, основная вспышка которой была летом, никакой сезонности не было. Мы на самом деле не знаем, пойдёт ли он на спад сам собой летом. Иногда помогает закрытие школ на летние каникулы. Но здесь тоже не очень понятно, потому что этот вирус дети не очень сильно переносят, они им не очень болеют. В основном болеют взрослые. Важно пик этой пандемии сдвинуть на как можно более позднее время по нескольким причинам. Во-первых, в Северном полушарии его нужно развести сейчас с гриппом. Сейчас больницы забиты людьми, у которых наблюдаются осложнения после гриппа. Весной точно пойдёт на убыль численность заболевших. И нужно, чтобы эти места в больницах просто-напросто освободились. Во-вторых, чем сильнее этот пик сдвинется на более позднее время, тем более он окажется размазанным во времени. Чего все очень боятся? Все очень боятся, что медицинская система не будет справляться с числом людей, которые будут поступать в больницы. И чем по большему периоду времени это огромное количество инфицированных людей будут распределены, тем лучше. В-третьих, если вообще этот пик удается подобным образом сгладить и растянуть, то общее число заболевших тоже становится меньше. Поэтому любые меры, которые позволяют нам такую передачу немного замедлить, они все небесполезны. По словам продюсера Иосифа Пригожина, из-за распространения коронавируса в России могут отменить свои концерты многие зарубежные артисты. В весенне-летний сезон в Москве запланированы выступления Энрике Иглесиаса, Green Day, а также Placebo, The Killers, My Chemical Romance и других исполнителей. Источник: radiorus.ru
