Аутизм. Когда нужно обратить внимание и обратиться за помощью
Статью подготовила педагог-психолог Элла Евгеньевна Матросова
Дверь кабинета открывается, и маленький человек входит в помещение. Симпатичный малыш с голубыми глазами и длинными ресницами. Я улыбаюсь ему и пытаюсь познакомиться: «Привет! Как тебя зовут?». Но он, не обращая на меня внимания, проходит мимо. Возникает ощущение, что я для него как часть интерьера, не более. Чаще всего, именно так проходит первое знакомство с аутичным ребенком.
Известно, что аутизм – это особое нарушение психического развития, которое характеризуется отклонениями в социальных взаимодействиях, нарушениями коммуникации, а также ограниченными интересами и повторяющимися действиями. Встречается в 3-6 случаях на 10000 детей, и в 3-4 раза более вероятен у мальчиков, чем у девочек.
Точные причины аутизма сегодня не установлены, но среди возможных выделяют следующие:
- генетическая обусловленность,
- хромосомные аномалии,
- врожденные обменные нарушения,
- патологии беременности и родов,
- последствия нейроинфекций
- и др.
Особенные и неординарные
Независимо от уровня интеллекта, наличия или отсутствия речи – такие дети не способны вступать в социальное взаимодействие на уровне, соответствующем их уровню развития. Аутичные дети не могут адекватно просигнализировать о своих желаниях и потребностях – пользуясь общепонятными жестами, звуками. У такого ребенка может быть великолепная память, но он избирательно запоминает только то, что его увлекает – марки машин, названия станций метро, буквы, цифры. Также он может знать и произносить довольно сложные слова («хеллоуин», «аквапарк»), но не пользоваться ими в нужной ситуации.
Как правило, диагноз детского аутизма ставится в возрасте 2,5-3 лет. Именно в этот период ярче всего проявляются речевые нарушения, ограниченность в социальном общении и замкнутость. Однако первые признаки аутистического поведения проявляются еще на первом году жизни. Родителям следует обратить внимание на следующие тревожные сигналы:
- отсутствие зрительного контакта,
- не улыбается, не проявляет теплых и радостных чувств в возрасте 6 месяцев и более,
- не повторяет за взрослыми звуки, не улыбается в ответ на улыбку, не проявляет эмоции посредством мимики в возрасте от 9 месяцев,
- отсутствие реакции на обращение по имени в возрасте 10 месяцев,
- отсутствие детского лепета в возрасте 12 месяцев,
- отсутствие обычных жестов, таких как указать пальцем, продемонстрировать, вытянуть руку, чтобы дотянуться или помахать на прощание, в возрасте 12 месяцев,
- любая потеря речи (или лепета) либо социальных навыков в любом возрасте.
Наличие перечисленных признаков могут указывать на то, что ребенок находится в группе риска и его необходимо обследовать, чтобы удостовериться в том, что он развивается нормально.
Чтобы не спутать ни с чем
Порой аутизм можно спутать с некоторыми другими встречающимися у детей проблемами.
Во-первых, почти у каждого аутичного ребенка в младенчестве подозревают глухоту или слепоту. Эти подозрения связаны с тем, что он, как правило, не откликается на свое имя, не следует указаниям взрослого, не сосредотачивает взгляд на предложенной игрушке или изображении.
Во-вторых, часто возникает необходимость соотнести детский аутизм и умственную отсталость. В данном случае возможно сходство в низких показателях умственного развития, проявлениях стереотипного поведения, например, раскачивания.
В-третьих, в некоторых случаях нужно отличать речевые трудности при детском аутизме от других нарушений речевого развития. В этом случае главным отличительным признаком будет глобальное нарушение коммуникации аутичного ребенка.
В-четвертых, важно разграничивать аутизм и детскую шизофрению. При возможной схожести симптомов необходима качественная диагностика с целью постановки верного диагноза.
В-пятых, необходимо различать синдром детского аутизма и нарушений общения, обусловленных особыми условиями жизни, воспитания ребенка. Нехватка эмоциональных контактов с людьми может вызывать серьезную задержку психического развития, как, например, в случаях с детьми, воспитывающимися в домах ребенка. Но попав в нормальные условия, такой ребенок может гораздо быстрее компенсироваться, по сравнению с аутичным.
Возможны и другие причины так называемого аутичного поведения. Наличие или отсутствие диагноза «Ранний детский аутизм» может подтвердить только врач-психиатр. Родителям важно помнить, что чем раньше выявлены проблемы у ребенка и оказана квалифицированная помощь, тем больше возможностей компенсировать возникшие трудности! К сожалению, еще не найдено лекарство, позволяющее вылечить аутизм, но существуют достаточно эффективные методы, позволяющие качественно улучшить жизнь ребенка с таким заболеванием.