Депрессия — серьезное заболевание, которое путают с плохим настроением. Разбираемся в симптомах и способах лечения

Будьте внимательны не только к себе, но и своим близким.

Рассказывает психолог Юлия Левченко.

Что такое депрессия

Депрессия — это не просто хандра, усталость или плохое настроение. Это болезнь, которая развивается по ряду взаимосвязанных причин. Это сочетание подавленного настроения, сниженной умственной и физической активности. При данном психическом расстройстве характерно постоянное сниженное настроение, негативная самооценка, пессимистические мысли, плохие прогнозы по отношению к себе, своему текущему отрезку жизни и будущему.

Если вы читали книги Джоан Роулинг о «Гарри Поттере», депрессию можно сравнить с эпизодом, когда дементоры высасывают из тебя душу. Депрессией болели многие люди искусства: Эрнест Хэмингуэй, Вирджиния Вулф, Робин Уильямс, Винсент Ван Гог.

Симптомы депрессии

При депрессии человек испытывает пять и более симптомов в течение двухнедельного периода:

• Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
• Заметное снижение интереса или удовольствия ко всем или большинству занятий.
• Значительная потеря веса при отсутствии диеты или увеличение веса, снижение или повышение аппетита почти ежедневно.
• Замедление мышления и уменьшение физических движений (наблюдаемое другими, а не просто субъективное ощущение беспокойства или замедления).

• Ежедневная усталость или потеря энергии.
• Чувство никчемности, чрезмерной или неуместной вины.
• Снижение способности думать или концентрироваться, нерешительность.
• Повторяющиеся мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли без определенного плана, попытка самоубийства или план совершения самоубийства.

Как человек ведет себя при депрессии

• уверен, что он больше не справляется с проблемами, делами на работе или учебе;
• держится в стороне от родственников и друзей, избегает любого контакта;
• впадает в зависимость от алкоголя и успокоительных;
• не занимается обычными приятными делами;
• не может сконцентрироваться.

Психологические ощущения при депрессии

• перегруженность;
• бесцельность существования;
• вина;
• ненависть к собственной беспомощности;
• раздражительность;
• отсутствие настроения;
• неуверенность в себе;
• ощущение несчастья;
• нерешительность;
• разочарованность;
• самобичевание;
• печаль;
• внутренняя пустота.

Мысли при депрессии

• Я неудачник.
• Это моя вина.
• Со мной никогда не случается ничего хорошего.
• Я ничего не стою.
• Жизнь не стоит того, чтобы жить.
• Людям будет лучше без меня.

Физическое состояние при депрессии

• больной и сбитый с толку;
• все время уставший;
• головные и мышечные боли;
• вздутие живота;
• проблемы со сном;
• потеря или изменение аппетита;
• значительная потеря или увеличение веса;
• отсутствие сил: человек перестает чистить зубы, мыться, может днями лежать в кровати.

Как диагностировать депрессию

Расстройство настроения может появиться просто так или возникнуть после сильного эмоционального удара, личной утраты. Депрессия вызывает сильное чувство печали, бесполезности, безнадежности, беспомощности, пессимизма или вины. Важно помнить, что каждый человек иногда испытывает некоторые из этих симптомов, и это не обязательно означает, что у него депрессия. Точно так же не все, кто испытывает депрессию, ощущают эти симптомы.

Депрессия проявляется в разных формах: от глубокой до дистимии и сезонного аффективного расстройства, а также бывает послеродовой. Чтобы поставить диагноз депрессии, симптомы должны вызывать у человека клинически значимый дистресс, нарушения в социальной, профессиональной и других важных сферах жизни. Симптомы не должны быть результатом злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания. Диагноз может поставить только врач-психиатр.

Причины депрессии

Не существует единственной причины, которая объясняет возникновение депрессии. Обычно это результат сочетания генетических, биологических и психологических факторов. Серьезные негативные переживания — травма, потеря любимого человека, трудные отношения или стрессовая ситуация, которая подавляет способность справляться, — могут спровоцировать депрессивный эпизод. Последующие депрессивные эпизоды могут возникать как с очевидным триггером, так и без него.

• Биологический. При депрессии могут меняться функции в химических веществ мозга, которые называются нейротрансмиттерами.
• Генетический. Депрессия может быть частично наследственным заболеванием. Например, люди, чьи родители страдали депрессией, могут быть в три раза более склонны к заболеванию.
• Психо-социальный. Жизненные события также могут увеличить риск депрессии. Некоторые ситуации, которые могут способствовать этому, включают хронический стресс дома или на работе, смерть любимого человека или травматическое событие: например, жесткое обращение с детьми.

Появляется все больше свидетельств того, что депрессия может быть необходимой защитной стратегией организма, отключением или иммобилизацией в ответ на опасность или поражение. Также есть мнение, что депрессия помогает человеку сохранять энергию и выживать в сложных ситуациях.

Чем депрессия отличается от грусти и апатии

Многие путают эти состояния, и часто можно услышать от человека, что у него депрессия, когда он расстался с возлюбленным или провалил сдачу проекта. Депрессия — это больше, чем просто грусть. Разница заключается не в степени, в которой человек чувствует себя подавленным, а в сочетании факторов, связанных с продолжительностью негативных ощущений, другими симптомами, телесными воздействиями и влиянием на способность человека функционировать в повседневной жизни.

Грусть и горе — нормальные эмоции, которые испытывает каждый. Для этого может быть много причин: потеря работы, разрыв отношений или смерть любимого человека. Печаль обычно вызвана конкретной ситуацией, человеком или событием. Но когда дело доходит до депрессии, такой триггер не нужен. Человек, страдающий депрессией, во всем чувствует грусть или безнадежность. У этого человека могут быть все основания быть счастливым, но он теряет способность испытывать радость или удовольствие.

Из-за грусти вы можете чувствовать себя подавленным в течение дня или двух, но вы все еще можете наслаждаться простыми вещами: любимым сериалом, едой, вечеринкой, обедом с коллегами. Это не тот случай, когда человек сталкивается с депрессией. Даже занятия, которыми они когда-то наслаждались, больше не доставляют удовольствия.

Когда вы испытываете грусть, вызванную чем-то определенным, вы все еще можете спать, сохраняете мотивацию что-то делать, продолжаете питаться. Депрессия связана с серьезным нарушением нормального образа жизни. В печали вы можете испытывать сожаление или раскаяние по поводу того, что вы сказали или сделали, но не будете испытывать постоянного чувства никчемности или вины, как при депрессии. И самое важное: в депрессивном настроении возникают мысли о самоповреждении и суицидальных наклонностях.

Как лечить депрессию

Существует ряд эффективных методов лечения депрессии, которые определяет исключительно врач-психиатр. В зависимости от тяжести и характера депрессивных эпизодов может быть назначена психологическая терапия, поведенческая активация, когнитивно-поведенческая терапия, межличностная психотерапия, лечение антидепрессантами. Нужно обязательно обратиться за помощью, если человек чувствует, что снижается качество жизни человека и социальная активность, ухудшается работоспособность, нарушаются межличностные отношения, не хочется жить и получать удовольствие. Для начала вы можете поделиться проблемой с людьми, которым доверяете. Говорить о своих проблемах — это акт смелости, который может сохранить здоровье и спасти жизнь.