Диета номер 3 по Певзнеру. Диеты по Певзнеру
Диета номер 3 по Певзнеру. Диеты по Певзнеру
В данном разделе речь пойдёт о медицинских диетах, то есть о лечебном питании, которое жизненно необходимо людям при тех или иных заболеваниях, состояниях, нарушениях в организме. В лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях используют традиционную номерную систему диет Певзнера для питания при определённых заболеваниях. Лечебные столы:
- Стол №1 ;
- Стол №2 ;
- Стол №3 ;
- Стол №4 ;
- Стол №5 ;
- Стол №6 ;
- Стол №7 ;
- Стол №8 ;
- Стол №9 ;
- Стол №10 ;
- Стол №11 ;
- Стол №12 ;
- Стол №13 ;
- Стол №14 ;
- Стол №15 .
Само слово «диета» греческого происхождения и в переводе на русский язык означает образ жизни, режим питания, совокупность правил употребления пищи, которая характеризуется такими факторами, как химический состав, физические свойства, кулинарная обработка еды, а также время и интервалы приёма пищи.
Медицинская диета назначается только лечащим врачом , который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента. Когда прописывают медицинскую диету, то обязательно учитывают особенности самочувствия человека, наличие сопутствующих заболеваний помимо основного, обращают внимание на нарушения обменных процессов в организме, если таковые есть и т.д.
Часто лечебная диета способствует усилению действия и, следовательно, лучшему результату от применения различных терапевтических средств, если этого требует курс лечения. Медицинская диета может быть также мерой профилактики, то есть замедлять переход болезни в хроническую форму.
Диета номер 3: меню на каждый день. Показания к применению.
Лечебная диета №3 по Певзнеру назначается людям с хроническими заболеваниями кишечника, которых мучают запоры. Диета применяется вне стадии обострения болезни или при нерезком и затухающем обострении.
Особенности питания.
Лечебная диета №3 – это полноценное питание, которое состоит из блюд и продуктов, усиливающих двигательную активность кишечника , его способность к опорожнению. Чтобы этого добиться, из рациона исключают блюда, которые усиливают брожение в кишечнике, гниение, отрицательно сказываются на работе других органов пищеварения. Пищу готовят в измельчённом виде, варят в воде, либо готовят на пару, либо запекают. Овощи и фрукты используют в сыром или варёном виде. Диета включает также холодные первые блюда. Рекомендуемое количество приёмов пищи – четыре-шесть раз в день.
Химический состав и энергетическая ценность.
Белки – 90-100 г (55% животные), жиры – 90-100 г (30% растительные), углеводы – 400-420 г, свободная жидкость – 1,5 л, соль в пищи – 15 г. Калорийность диеты – 2800-3000 ккал.
| Разрешенные продукты | Запрещённые продукты |
|---|---|
Хлебные изделия | |
Хлеб пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский, ржаной. Все изделия вчерашней выпечки. Несдобное печенье, сухой бисквит. В ограниченном количестве – несдобные выпеченные изделия с фруктами и ягодами. |
Хлеб из муки высших сортов, изделия из слоёного и сдобного теста. |
Молоко и молочные продукты | |
Молоко в разных блюдах, кисломолочные напитки, сливки, неострый сыр, сметана, творог свежий и блюда из него: пудинги, ленивые вареники, ватрушки. |
Острые, солёные сорта сыра. |
Супы | |
Супы на некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно должны преобладать овощные супы, борщи, щи, свекольники, первые блюда с перловой крупой, фруктовые супы. |
Супы на крепком бульоне. |
Мясо и мясные блюда | |
Нежирные сорта различных видов мяса, курицу, индейку. Мясные блюда должны быть варёные или запечённые в основном куском, иногда рубленые. Также разрешены в ограниченном количестве молочные сосиски. |
Жирные сорта мяса, а также утка, гусь, копчёности и мясные консервы. |
Рыба и рыбные блюда | |
Нежирные сорта рыбы, приготовленные куском – отварные или запечённые. Включают в рацион блюда из морепродуктов. |
Жирные сорта рыбы, копчёности, рыбные консервы. |
Крупы и макаронные изделия | |
Гречневая, пшённая, пшеничная, ячневая крупы в виде рассыпчатых каш, сваренных в воде или с добавлением молока, запеканок. |
Рис, крупа манная, саго, вермишель, бобовые. |
Овощи | |
Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста. Овощи могут быть сырые и вареные на гарниры. В виде запеканок. Капуста белокочанная рекомендуется к употреблению в варёном виде. |
Редька, редис, чеснок, лук, репа, грибы. Ограничивают картофель. |
Яйца и блюда из яиц | |
Яйца разрешаются до двух штук в день. Их готовят всмятку или паровые и белковые омлеты. |
Яйца, сваренные вкрутую или жареные. |
Жиры | |
Закуски | |
Салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, овощная икра, фруктовые салаты. Нежирная ветчина, вымоченная сельдь, мясо и рыба в виде заливных блюд. |
Жирные и острые блюда, копчёности. |
Ягоды и фрукты | |
Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды. Они должны быть сырые и в повышенном количестве. Сушёные фрукты в размоченном виде могут присутствовать в составе различных блюд (чернослив, курага, инжир, урюк). |
Кисель, черника, айва, кизил. |
Сладости | |
Напитки | |
Некрепкий чай, кофе из заменителей, отвар шиповника и пшеничных отрубей, фруктовые и овощные соки, например, из слив, абрикосов, моркови, томатов и др. |
Какао, натуральный кофе, крепкий чай. |
Диета 3 - меню на неделю. Лечебный рацион основан на 4 правилах:
- Дробное питание. Есть необходимо часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Это позволит облегчить пищеварение и улучшить усвоение питательных веществ.
- Повышенное потребление клетчатки. Она помогает наладить перистальтику кишечника, облегчая продвижение каловых масс.
- Активный питьевой режим. Необходимо пить не менее 2 литров чистой воды в день. Это важно, так как достаточное количество жидкости позволяет разжижать стул, способствуя регулярной дефекации.
- Натуральное меню. Готовить необходимо из качественных продуктов, полностью отказавшись от пищи с консервантами, фаст-фуда, полуфабрикатов. «Вредная» еда не только провоцирует нарушения кишечной моторики, но и может вызвать дисбактериоз.
Рацион отличается достаточно высокой калорийностью: 2500-3000 калорий для суточного потребления. Чтобы такое питание в течение длительного времени не спровоцировало набор лишнего веса, важно увеличить физическую активность. Не обязательно целенаправленно заниматься спортом, особенно если имеются ограничения к этому по состоянию здоровья. Достаточно просто больше двигаться. Пешая ходьба, особенно в активном темпе, отлично подойдет. Подвижность будет полезна и для кишечника, так как она позволяет улучшить его моторику.
Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Нет необходимости измельчать продукты, скорее наоборот, приветствуется приготовление крупными кусками.
Температура блюд не должна быть высокой. Доказано, что прохладные напитки и еда (ниже 15 градусов) уменьшают секрецию желудочного сока, а также усиливает перистальтику. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам на диете по третьему столу выпивать утром стакан холодной воды, а последний прием пищи ограничивать стаканом прохладного кефира.
Диета 3 стол, что можно, что нельзя, Таблица. Диета «3 стол» - Таблица «Что можно и что нельзя»
Диета «3 стол» показана при атонических запорах и заболеваниях кишечника вне острой фазы, которые сопровождаются запорами. Питание по диете помогает восстановить нормальную функцию кишечника.
Общая характеристика
Цель диеты — это восстановление нарушенных функций кишечника, стимулирование процессов регенерации слизистой оболочки, восстановление нарушенного обмена веществ. Диета направлена на усиление перистальтики, имеет целью опорожнение кишечника с включением в рацион механических, физических и температурных раздражителей.
Общая характеристика: физиологически полноценная диета с нормальным содержанием белков, углеводов и жира, 30% которого составляет растительное масло. Содержание витаминов и минеральных веществ соответствует потребности в них здорового человека. Температура пищи обычная.
В диету включают блюда, богатые растительной клетчаткой, но не раздражающие слизистую оболочку ЖКТ. Пища приготовляется в любом виде (преимущественно в неизмельченном виде, на пару или отваривают в воде).
Химический состав и калорийность
- белки - 100 г,
- жиры - 90-100 г,
- углеводы - 400 г,
- поваренная соль - 6-8 г,
- ретинол - 2 мг,
- тиамин - 4 мг,
- рибофлавин - 4 мг,
- никотиновая кислота - 30 мг,
- аскорбиновая кислота - 100 мг,
- кальций - 0.8 г,
- фосфор - 1.2 г,
- магний - 0.5 г,
- железо - 0.015 г,
- свободная жидкость - 1.2-1.5 л,
- калории - 2500-2900 ккал.
Режим питания: 4-5 раз в день, в одни и те же часы. Недопустимы большие перерывы во времени между отдельными приемами пищи.
Что можно и что нельзя
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда диеты «3 стол»:
| Хлеб и мучные изделия | Хлеб пшеничный из муки 2-го сорта, зерновой барвихинский, докторский; при переносимости - ржаной. Все - вчерашней выпечки. Печенье несдобное, сухой бисквит. Несдобные выпечные изделия с фруктами и ягодами - ограниченно. | Хлеб из муки высших сортов, слоеное и сдобное тесто. |
| Супы | На некрепком, обезжиренном мясном и рыбном бульоне, овощном отваре. Преимущественно овощные (борщи, щи, свекольники), с перловой крупой, фруктовые. | - |
| Мясо и птица | Нежирные сорта различных видов мяса, курица, индейка - вареные, запеченные в основном куском, иногда рубленные. Сосиски молочные. | Жирные сорта, утку, гуся, копчености, консервы. |
| Рыба | Нежирные виды. Куском - отварная, запеченная. Блюда из морепродуктов. | Жирные виды, копченую рыбу, консервы. |
| Молочные продукты | Молоко в блюдах. Различные кисломолочные напитки. Творог свежий и блюда из него: пудинги, ленивые вареники, ватрушка, в сочетании с крупами. Сливки. Неострый сыр. Сметана в блюда. | - |
| Яйца | До 2 штук в день. Всмятку, паровые омлеты, белковые омлеты в блюда. | Яйца вкрутую, жареные. |
| Крупы | В основном в виде рассыпчатых каш и запеканок из гречневой, пшенной, пшеничной, ячневой круп, сваренных в воде с добавлением молока. | Рис, манную крупу, саго, вермишель, бобовые. |
| Овощи | Свекла, морковь, томаты, салат, огурцы, кабачки, тыква, цветная капуста - сырые и вареные на гарниры, в виде запеканок. Капуста белокачанная, зеленый горошек - в вареном виде и при переносимости. Ограничивают картофель. | Редьку, редис, чеснок, лук, репу, грибы. |
| Закуски | Салаты из сырых овощей и винегреты с растительным маслом, икра овощная, фруктовые салаты. Сыр неострый, ветчина нежирная, сельдь вымоченная, мясо и рыба заливные. | Жирные и острые блюда, копчености. |
| Плоды, сладкие блюда и сладости | Свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды сырые и в блюдах в повышенном количестве. Сушеные фрукты в размоченном виде и в различных блюдах (чернослив, курага, урюк, инжир). Мед, варенье, мармелад, пастила, молочная карамель. | Кисель, чернику, айву, кизил, шоколад, изделия с кремом. |
| Соусы и пряности | На некрепком мясном, рыбном бульоне, томатный, молочный бешамель, реже - сметанный, фруктовые. Укроп, петрушка, сельдерей, лавровый лист. | Жирные и острые соусы, хрен, горчицу, перец, хрен. |
| Напитки | Чай кофе из заменителей. Отвар шиповника и пшеничных отрубей, соки фруктовые и овощные (из слив, абрикосов, моркови, томатов и др.). | Какао, натуральный кофе, крепкий чай. |
| Жиры | Масло сливочное. Растительные масла - в блюда. | Животные и кулинарные жиры. |
Диета стол 3 Таблица. Лечебное питание при запорах: диета №3
Диденко Владимир Андреевич
Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович
Стол №3 – частое назначение диетологов при продолжительных запорах. Этобыло разработано терапевтом Певзнером как база для лечения различных заболеваний, которые приводят к застойным явлениям в ЖКТ.
Лечебное питание по столу №3
Диета №3 весьма распространена, поскольку очень часто именно такие нарушения пищеварения вызывает малоподвижный образ жизни и нерегулярное питание. А сегодня с этими факторами сталкиваются многие, в том числе и дети.
Для того чтобы облегчить состояние, лечебное питание стола №3 можно периодически вводить для– на неделю или две. При надобностиможно придерживаться и дольше, она довольно щадящая и при этом полноценная.
Главная задача такого рациона – активизировать моторику кишечника. Поэтому в ней много клетчатки, а сама пища не должна быть сильно измельчена.
Основные принципы:
- Овощи и фрукты лучше есть в сыром виде.
- Питаться не менее 4 раз в день, лучше 5-6.
- Не забывать о воде – минимум 1,5 литра в сутки.
диете №3 нужно ориентироваться на продукты с большим содержанием клетчатки. Поэтому сдобные булочки или слишком разваренные блюда, всевозможная измельченная пища не подойдет. Самые распространенные лечебные продукты питания , которые рекомендуются в случаях запоров , такие:
- Несвежий хлеб, сухарики, отруби.
- Мясо и рыба куском, лучше отварные или запеченные, нежирные сорта.
- Супы овощные, щи, борщ.
- Сырые овощи, в том числе и корнеплоды – свекла и морковь. Кабачки и цветную капусту лучше всего тушить, а тыкву запекать.
- Яйца лучше добавлять в другие блюда.
- Соления, кроме маринованных овощей.
- Сладкие фрукты и ягоды.
- Сладости: мед, карамель, варенье.
- Молоко.
- Растительное масло.
- Сыр и ветчина.
- Вымоченная сельдь.
Питание ребёнка при запорах
Если диета №3 требуется для ребёнка , очень важно подавать блюда, которые малыш будет с радостью кушать. Разрешайте сладости в умеренных количествах, перекусы можно организовывать яблоками и сухариками. Старайтесь разнообразитьи не сильно зацикливайтесь на запретах.
Попробуйте ввести в рацион овощные салаты из натертой моркови с яблоком. Хорошо себя показывают и различные диетические хлебцы с отрубями, которые можно дополнить медом или вареньем, помогут мюсли.
Постарайтесь исключить из детского рациона такие продукты:
- Сдоба, пирожные с кремом.
- Консервы.
- Чипсы, сухарики из пакетов.
- Сливочное мороженое.
- Газированные воды.
- Жирные и острые соусы.
Гастроэнтерология диет. Особенности лечебной диеты № 3
Долгое время мы обращались к диете № 3 по Певзнеру — системе диет, разработанной советским ученым М. И. Певзнером в 1920-х годах и применяемой при лечении ряда заболеваний.
Эта диета имела следующий химический состав и энергетическую ценность: белки — 90–100 г (55% животных), жиры — 90–100 г (30% растительных), углеводы — 400–420 г, свободная жидкость — 1,5 л, соль в пище — 15 г, калорийность — 2800–3000 ккал. Сразу обращает на себя внимание энергетическая ценность — сегодня такие калорийность и количество жира категорически не рекомендуются, это очень много.
Рацион современного человека при отсутствии в его распорядке дополнительной физической нагрузки формируется из расчета: белки — 1–1,2 г на 1 кг веса, жиры — не более 1 г на 1 кг веса, включая омега-3 жирные кислоты, а углеводы добавляются из расчета общей калорийности не более 2 000 ккал.
Необходимо соблюдать питьевой режим, если нет противопоказаний. Минимальное количество воды, необходимое организму для поддержания водно-солевого баланса в течение суток, зависит от климатических условий, возраста, характера и тяжести выполняемой работы.
При расчете количества воды надо понимать, что речь идет не только о выпиваемой жидкости, но и о воде, содержащейся в пище. Также имеет значение солевой состав жидкостей. Взрослому человеку требуется около 30 мл воды в день на 1 кг массы тела. Формула расчета суточной индивидуальной потребности в воде: V = (М × 0,03) + (Т × 0,04) — для женщин, V = (M × 0,04) + (T × 0,06) — для мужчин.
Где V — норма воды в литрах, М — масса тела, Т — время активного занятия спортом или тяжелым физическим трудом.
Источник: https://zdorovkrasota.ru/novosti/dieta-stol-nome-stol-no3
Диета 3 по Певзнеру меню на неделю. Лечебный стол №4
Диета №4 назначается при заболеваниях кишечника, сопровождаемых частым и жидким стулом, острыми болями и метеоризмом. Помимо этого, она применяется при колите и обострениях хронических болезней ЖКТ (язва, гастрит, дисфагия). При таких состояниях у пациента развивается диспепсия, которая характеризуется расстройством стула, болями в животе, тошнотой, спазмами. Поэтому лечебное питание должно в полной мере обеспечивать больного в этот период не только питательными веществами, но и помочь уменьшить воспалительные реакции со стороны слизистой ЖКТ.
Также диета направлена на восстановление микрофлоры, расслабление мускулатуры, улучшение моторики кишечника. Цель лечебного рациона – обеспечить максимальное облегчение процесса пищеварения, а затем и восстановление желудочно-кишечного тракта. Для этого Мануил Певзнер создал лечебную диету, которая включает специальные продукты питания и блюда, а также методы обработки пищи (щажение). Стол №4 предусматривает соблюдение специального меню со строгим контролем потребляемых продуктов питания. Но, на первом месте, в такой диете важно учитывать методы щажения слизистой желудочно-кишечного тракта. О них поговорим ниже.
Механическое – измельчение блюда, пища употребляется в потертом, жидком виде. Это нужно для того, чтобы восстановить слизистую оболочку пищеварительной системы и ускорить выздоровление. Употребление пищи в протертом, кашицеобразном и жидком виде не раздражает стенки органов и оболочку тракта. Другими словами, еда должна быть похожа на детское питание.
Химическое. Здесь подразумевается употребление пищи, которая не увеличивает секрецию желудочного сока, желчи и ферментов, не вызывает процессы гниения или брожения в кишечнике. Чтобы лучше разобраться в химическом составе, ниже рассмотрим подробно список продуктов. Стол 4 считается неполноценным, поскольку количество углеводов и жиров необходимо снизить. Основу рациона должны составлять белки . Количество соли и сахара должно быть минимальным.
Термическое щажение – предусматривает поддержание определенной температуры подаваемого блюда. Слишком холодная или очень горячая еда (и питье) раздражает слизистую оболочку. Больным, которые соблюдают стол номер 4, показаны исключительно теплые напитки и блюда. Оптимальная температура составляет от 15 градусов до 45. Все, что потребляется больным, никак не должно раздражать полость рта. Еда должна быть приятной, мягкой и свободно проглатываться. Это же правило применимо к составу еды: пряное, острое, кислое, соленое и маринованное исключается из рациона.
Основные правила диеты: есть нужно маленькими порциями и часто, по 4-6 раз в день, категорически запрещено голодать и переедать. Из термической обработки полностью исключается жареное и печеное с корочкой. Еду можно варить, готовить на пару, запекать в фольге, тушить. Данные правила распространяются на все варианты диеты: №4, 4а, 4б, 4в.
При составлении лечебного меню исключают:
- наваристые бульоны, первые блюда с макаронами и цельнозерновыми крупами;
- мучные изделия (можно только сухари из белого хлеба);
- жирное мясо, рыбу;
- молочные продукты;
- яйца в любом виде (можно не больше одного в сутки);
- все бобовые;
- овощи (можно только для отваров);
- свежие и сушеные ягоды и фрукты (разрешается употребление небольшого количества таких продуктов в киселях);
- газированную воду, кофе , крепкий чай ;
- соусы и специи, маринады и консервы.
Можно вносить в меню:
- супы из нежирной рыбы, мяса и овощей;
- пшеничные сухари (100-200 г в сутки);
- паровое и печеное мясо кролика , куриное филе, индейку , нежирную телятину и говядину ;
- манную , овсянку , рисовую и гречневую крупу (речь о протертых злаках);
- какао без молока , отвары из трав;
- сливочное масло (по 5 г на одну трапезу).
Для наглядного примера рассмотрим примерное меню и диетические рецепты. Меню на неделю можно самостоятельно составить, выбирая из представленных списков.
-->