7 признаков того, что приближается менопауза. Подсказки, которые дают вам ваше тело и мозг

Несмотря на то, что возраст наступления менопаузы может варьироваться у разных женщин, минимальное начало, считающееся нормальным, составляет 40 лет, а максимальное — 55 лет. Прекращение менструации до 40 лет относят к ранней менопаузе, а после 55 лет – к поздней менопаузе. И у каждого есть свои отрицательные стороны.

В первом случае речь идет о невозможности повторно забеременеть, если рождение ребенка было отложено на столь поздний срок. Во втором случае, поздняя менопауза, когда у женщины еще есть менструации и после 55 лет, существует высокий риск гиперплазии эндометрия, который необходимо обследовать.

Если оставить в стороне две упомянутые выше особые ситуации, то с 40 лет может начаться естественный переходный период между фертильным периодом и менопаузой. Это называется пременопаузой (или перименопаузой) и длится в среднем от 4 до 6 лет. Это не исключает того, что в некоторых случаях оно может продлиться несколько месяцев или даже десяти лет.

Что происходит в этот период? Объясняет доктор Андреас Витулкас, специалист в области акушерства-гинекологии со специализацией в области бесплодия.

Первый признак наступления менопаузы – нерегулярные менструации.

«Яичники постепенно начинают вырабатывать все меньше и меньше эстрогена, поэтому выработка женских гормонов начинает снижаться, а менструальные циклы становятся нерегулярными. Они могут быть длиннее, короче или отсутствовать. Другими словами, оно становится даже непредсказуемым, а зачастую и вовсе может отсутствовать. Даже поток может измениться по сравнению с обычным, став либо слишком низким, либо слишком высоким. Пременопауза заканчивается, когда проходят 12 месяцев, в течение которых у женщины вообще не было менструации, говорит доктор Витулкас.

Со второй половины этого переходного периода начинают проявляться явные и столь неприятные симптомы климакса.

Во время перехода от фертильного периода к менопаузе происходящие изменения могут быть незаметными или совершенно очевидными. Первое изменение представляет это нерегулярные месячные о котором мы уже упоминали.

Другие признаки приближения менопаузы: приливы и проблемы со влагалищем.

Доктор Андреас Витулкас рассказывает, какие еще симптомы могут появиться в пременопаузе:

Приливы жара и проблемы со сном — часто встречается в пременопаузе, проявляется с различной частотой, продолжительностью и интенсивностью. Это, наряду с ночной потливостью, создает проблемы со сном, но сон часто может ухудшаться даже при их отсутствии.

Проблемы с влагалищем и мочевым пузырем – из-за снижения уровня эстрогена ткань влагалища теряет смазку и эластичность, что приводит к . По этой же причине женщина становится уязвимой для вагинальных и мочевых инфекций. Кроме того, потере тонуса тканей может способствовать установка

Снижение плотности костей — также в результате снижения уровня эстрогенов снижается и плотность костей, что увеличивает риск остеопороза – состояния, характеризующегося хрупкостью костей.

«Плохой» холестерин выходит из-под контроля в пременопаузе

Изменения уровня холестерина — снижение эстрогена приводит к нежелательным изменениям уровня «плохого» холестерина в крови, что увеличивает риск сердечных заболеваний. И это идет рука об руку с почти неизбежным снижением уровня «хорошего» холестерина с возрастом, что еще больше усугубляет ситуацию.

Изменения сексуальной функции – в пременопаузе желание, к сожалению, тоже пострадает.

Внезапные перепады настроения – проблемы со сном, приливы, ночная потливость и влияние на сексуальную жизнь в большинстве случаев вызывают изменения настроения, иногда весьма резкие, приводящие к сильной раздражительности и/или депрессии.

Противозачаточные средства, рекомендованные в том числе в пременопаузе!

Очень важно подчеркнуть: даже если в пременопаузе фертильность постоянно снижается, возможность забеременеть не исчезает полностью!

Таким образом, женщинам, которые не хотят этого, придется продолжать употребление до тех пор, пока они официально не вступят в менопаузу: 12 месяцев без менструального цикла.

Врач может поставить диагноз пременопаузы на основании симптоматики, но он также может сделать это на основании анализ крови при котором контролируется уровень гормонов. Единственная проблема заключается в том, что уровень гормонов в пременопаузе колеблется, поэтому полезнее сдать несколько таких анализов крови в разное время, чтобы можно было провести сравнение.

Когда необходимо обратиться к врачу

Конечно, когда любой из симптомов пременопаузы влияет на качество вашей жизни: когда кровотечение возникает регулярно в течение менее 21 дня, когда оно длится более семи дней, когда оно возникает и между менструациями, когда оно очень обильное (становится необходимым менять тампоны через час-два).

Эти ситуации больше не относят к пременопаузе, требующей исследований для установления диагноза и необходимого лечения. В том числе перепады настроения требуют специализированной медицинской помощи, особенно если они склонны к депрессивным состояниям, серьезно влияющим на качество жизни.

Еще одна вещь, которую следует отметить в отношении пременопаузы: некоторым женщинам этот период среднего возраста может быть тяжелее, некоторым легче. Что некоторые даже не чувствуют симптомов, а другие утверждают, что пременопауза хуже, чем они себе представляли. Так как кому-то может понадобиться, а кому-то нет. Но этот последний аспект, а именно возможность назначения гормональной терапии, каждая пациентка обсудит со своим врачом.