Третий не лишний
В Новгородской области займутся охраной репродуктивного здоровья населения. Рассказывает об этом Анна МЕЛЬНИКОВА, обозреватель газеты «Новгородские ведомости»
В настоящее время наша страна занимает 9-е место в мире по численности населения. Впереди Китай, Индия, США, Индонезия, Бразилия, Пакистан, Бангладеш и Нигерия. Но к 2050 году, если Россия не сможет изменить существующие демографические показатели, то, по прогнозу ООН, она займёт 18-е место. При сокращении численности населения появляется серьёзный риск, что мы попросту не сможем удержать свою огромную территорию. Вон у соседей-китайцев государство совсем недавно отменило принцип: «одна семья — один ребёнок», который действовал в стране несколько десятков лет. И тогда возникает вопрос: на чьи это жизнеобеспечивающие природные ресурсы они рассчитывают?
Хочешь не хочешь, а большая политика начинает вмешиваться в интересы семьи. Отечественными демографами подсчитано, сегодня даже для простого воспроизводства населения России необходимо, чтобы в среднем у каждой женщины репродуктивного возраста (от 18 до 45 лет) родилось не меньше трёх детей. Впрочем, проблема заключается даже не в государственном заказе и желании дам становиться мамами. А вообще могут ли они в принципе стать ими. Врачи констатируют: на протяжении нескольких лет идёт увеличение числа бесплодных супружеских пар. А Министерство здравоохранения озадачивает созданием Концепции охраны репродуктивного здоровья и активного долголетия.
В чём её суть, рассказал на прошлой неделе в правительстве области один из её разработчиков, директор НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Минздрава РФ Олег АПОЛИХИН. На совещании присутствовали не только медики, но и чиновники, курирующие в районах и области вопросы образования и социальной сферы.
Московский специалист отметил, что при затратах миллионов рублей на строительство перинатальных центров, на проведение процедур экстракорпорального оплодотворения, на выхаживание маловесных детей в стране показатель рождаемости удалось поднять до 1,7, то есть в среднем по стране на каждую семью сейчас приходится по два ребёнка. А надо бы как минимум по три. Кроме того, он привёл общероссийскую статистику, отчасти объясняющую причины бесплодия:
— Наблюдается большой разрыв между возрастом сексуального дебюта и возрастом вступления в брак. У девушек возраст первого сексуального опыта снизился до 16—17 лет, а возраст вступления в брак вырос до 26—28 лет. Мужчины начинают половую жизнь в 15—16 лет, а заводят семьи в 29—30. Все эти годы молодые люди живут активной половой жизнью, не задумываясь о состоянии репродуктивного здоровья. Приобретённые ими за это время инфекции ведут к бесплодию.
Олег Аполихин считает, что необходимо сместить акцент с лечения болезней на здоровье, на профилактику. Открыть центры или на первых порах кабинеты репродуктивного здоровья, которые будут заниматься пропагандой ведения здорового образа жизни, диспансеризацией населения, скринингом, работой с молодёжью. Помимо этого министерство предлагает ввести «Сертификат молодожёнов». По нему пара может пройти бесплатное профилактическое обследование с целью оценки репродуктивного здоровья.
Но, пожалуй, самым важным в реализации данной Концепции должен стать пункт, касающийся мужского здоровья. Отечественные Давиды не могут похвастаться тем, что оно у них отменное. Употребление фастфуда, алкоголя, табакокурение, самолечение, неумение справляться со стрессовыми ситуациями приводят к тому, что сильный пол таковым уже перестаёт являться. Дефицит тестостерона — диагноз всё большего количества российских джентльменов. И если состоянию здоровья женщин детородного возраста в системе здравоохранения уделяется повышенное внимание, то мужчины его практически лишены. К тому же свою отрицательную роль в сохранении репродуктивного здоровья играют ложный стыд и привычка наших мужчин, сжав зубы, терпеть до последнего. В итоге они обращаются к докторам уже на запущенных стадиях заболевания.
Впрочем, по словам главного специалиста-уролога регионального департамента здравоохранения Леонида ФЛЯГИНА, новгородская урологическая служба срочно нуждается в укомплектовании кадрами. В 18 районах области нет вообще ставок по урологии. Не хватает как минимум 10 специалистов. В результате соотношение акушеров-гинекологов и урологов в области составляет 5 к 1. Но согласитесь, разве это справедливо, когда говорится о продолжении рода?