Почкам в крае отказывают
Лечение болезней почек - одна из самых затратных сфер в медицине. Создать даже небольшой центр гемодиализа в рамках краевого бюджета сложно, поэтому такие проекты всё чаще организовываются на принципах партнёрства с инвесторами. Летом 2015 года в Забайкалье зашла крупная компания, предложившая создать не просто центр гемодиализа, а нефрологическую службу в Чите с отделениями по региону, но краевое министерство здравоохранения, несмотря на рост нуждающихся в лечении, от проекта отказалось.
Нефрологией по районам
Представители компании"Нефросовет" обратили внимание на Забайкалье в августе 2015 года. Бизнесмены предложили реализовать проект по организации и развитию нефрологической службы Забайкальского края (большой центр, изучающий и решающий болезни почек, - ред.) на принципах государственно-частного партнёрства. Проект, по задумкам его авторов, - не простой центр гемодиализа, что уже есть в регионе, а служба полного цикла, включающая работу с пациентами на всех этапах болезни, начиная от сбора анализов до проведения операций, биопсии, реанимации и прочих процедур по лечению хронической почечной недостаточности.
Ближайший к региону подобный центр находится в Кемерово, ниша в Сибири и Дальнем Востоке не занята до Хабаровска. Инвесторы предложили охватить не только Читу, но и обеспечить медицинской помощью отдалённые районы Забайкалья, в том числе и соседние регионы. В своих презентационных материалах представители отметили, что участие региона в создании нефроцентров заключается в малом - передать для работы площади в учреждениях здравоохранения, и предприятие там уже будет делать капитальный ремонт. Медицинские услуги в нефроцентре будут оказываться для населения бесплатно по полису ОМС.
По информации источника, знакомого с результатами переговоров, в качестве объекта инфраструктуры предлагалось рассмотреть заброшенное здание на пересечении улиц Ленинградская и Новобульварная. Объект сейчас находится в ведении министерства здравоохранения, но простаивает из-за своего полуаварийного состояния и отсутствия денег на реконструкцию. "Нефросовет" в случае согласия ведомства делал бы в помещениях ремонт за свой счёт, завозил оборудование и запускал центр, а через 20 лет эксплуатации передавал бы все аппараты в собственность региона.
Как правило, решение о вложении средств в объекты инфраструктуры принимается после того, как власти региона проявляют интерес к реализации проекта. Только после этого началась бы работа по поиску соответствующего объекта, пригодного под создание нефроцентра, потом началась бы реконструкция здания и оснащение его оборудованием. Министерство Забайкальского края интереса в проекте не увидело, заявив, что в регионе с центрами гемодиализа всё порядке.
В официальном ответе министра Михаила Лазуткина инвесторам говорится, что регион уже запланировал открыть в октябре 2015 года амбулаторный центр гемодиализа на базе городской клинической больницы N1 Читы на 12 мест, в ноябре - амбулаторного центра перитонеального диализа в Чите, с кабинетом додиализного наблюдения больных, также школы нефрологического больного, школы для родственников больных, получающих заместительную почечную терапию. В 2016 году, по заверению министра, запланировано создание амбулаторного диализного центра в Петровск-Забайкальском районе. Вместо крупного объекта министерство предложило бизнесменам создать нефроцентры поменьше в Могочинском, Борзинском, Красночикойском районах края и согласилось рассмотреть предложения по строительству поликлиник в регионе, предложив Улётовский и Чернышевский районы.
Тем самым, итоги переговоров оказались невыгодны инвесторам. "В некоторых регионах мы действительно идём по пути реализации проектов государственно-частного партнёрства в сфере первичной медико-санитарной помощи, то есть поликлиник, с работой врачей общей практики, однако, что касается Забайкальского края, то это пока обсуждалась на уровне идеи. Конечно, в каждом конкретном случае лица, ответственные за здравоохранение и инвестиционную составляющую в регионе, достаточно компетентны в решении вопроса обеспеченности медицинскими услугами в крае. Если они приняли решение о достаточности материально-технической базы для пациентов, значит, так оно и есть", - прокомментировал ситуацию представитель "Нефросовета".
Полцарства за диализ
Фактическая ситуация с очередями на диализное место несколько иная. В 2014 году в окружной больнице в Агинском открылся пункт на 5 коек, где 30 пациентов. В Чите функционируют ещё четыре диализных центра - это дополнительно 31 аппарат, обслуживающий 143 пациента. Есть диализный центр в Краснокаменске на 10 аппаратов, обслуживающих 35 пациентов, и центр гемодиализа в Первомайском - 11 аппаратов для 38 пациентов. Лечение организовано в три смены, поэтому работающее население может попасть на процедуры вечером и ночью после работы.
Несмотря на то, что в Забайкальском крае уже функционируют семь центров гемодиализа, количество больных составляет всего лишь 250 человек на весь регион, что намного меньше реальной картины. Согласно европейским исследованиям, нуждающихся примерно 600 человек на 1 мил...