Разбираемся, можно ли привезти с отдыха лихорадку денге. СМИ сообщают о подстерегающей туристов опасности заразиться древней лихорадкой денге в Египте. Первоисточником послужил портал «Турпром», в материале которого со ссылкой на итальянский портал о здоровье туристов, отмечается, что с 10 июня в стране было зафиксировано три случая лихорадки денге, причем заболевшие люди в мае отдыхали на курортах Шарм-эль-Шейх. «РосБалт» разбирался в ситуации. Скажем честно, упомянутый итальянский ресурс быстрым поиском обнаружить не удалось. Однако выяснилось, что в ряде регионов страны проводится обработка от комаров. В частности, муниципалитет Терни сообщает, что по указанию минздрава Умбрии для предотвращения возможных вспышек инфекции специалисты будут работать во всех зеленых зонах города (это в дополнение к ежемесячным мероприятиям по дизенсекции, в которые входит, в частности, обработка застойных водоемов). Жителям также рекомендовано закрыть крышками или осушить все потенциально опасные емкости: ведра, тазы, мусорные баки, блюдечки из-под горшков с растениями, проверить и обработать спецсредствами желоба, дренажные системы и канализационные люки, а также подумать о разведении золотых рыбок, которые питаются личинками комаров. Как отмечает врач оперативного отделения инфекционных болезней больницы Сан-Раффаэле Турро в Милане Диана Канетти, заболеваемость лихорадкой денге отмечается более чем в 100 странах мира. Эндемическим заболевание является для ряда районов Южной Америки, Юго-Восточной Азии, Западной части Тихого океана, Африки и Северной Америки. Там же фиксируются эпидемические вспышки инфекции. «В Европе, — указывает Канетти, — есть как завозные (таковых большинство), так и местные случаи. Франция и Испания находятся на втором и третьем месте по распространению денге, однако рекорд принадлежит Италии — стране с наибольшим количеством зарегистрированных случаев заболевания летом 2023 года и, в частности, регионам с наибольшим количеством диагностированных случаев — Ломбардии, Лацио и Эмилия-Романья». Однако ситуация в Италии — как говориться, цветочки. Более трагично развиваются события на американских континентах. Пару месяцев назад Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) предупредила о росте случаев заболевания лихорадкой денге в Северной и Южной Америке. По состоянию на 26 марта 2024 года в регионе зарегистрировано более 3,5 млн случаев инфицирования свыше 1000 смертей. Это втрое больше, чем в 2023-м, который ранее считался рекордным по печальным показателям, заявил директор ПАОЗ Джарбас Барбоса. Так что же — Египет не при чем? К сожалению, спешить с выводами не стоит. Для этой страны проблема также характерна. Например, в 2023 году вспышка инфекционного заболевания произошла в провинции Кена, расположенной в 600 км от Каира. Местные медика выяснили, что причина головокружений, рвоты и ломоты в костях у заболевших была лихорадка денге. В России профильные организации о таких проблемах знают — и реагируют соответственно ситуации. Так, в прошлом году во время египетской вспышки Роспотребнадзор усиливал санитарно-карантинный контроль за авиарейсами, прибывающими из Египта, а также выпустил предупреждение для туристов о необходимости соблюдать меры предосторожности. Вирус, вызывающий лихорадку денге, передается человеку при попадании в кровоток после укуса комара. Переносчиками являются насекомые видов Aedes aegypti и Aedes albopictus (тигровый комар). Намного реже вирус передается от беременной матери ребенку, при переливании крови или при трансплантации зараженного органа. Воздушно-капельным путем подхватить лихорадку денге нельзя. В подавляющем большинстве случаев (80%) заболевание проходит бессимптомно. В остальных — больные жалуются на орбитальную головную боль и боль за глазами, лихорадку (от умеренной до высокой), мышечные боли и ломоту в суставах, боль в животе, рвоту и слабость. Геморрагическая форма лихорадка денге чревата осложнениями — как, например, кишечными и носовыми кровотечениями и анемией. Терапия проводится симптоматическая, антибиотики в ней не участвуют. Что же касается вакцинирования, предлагаемого рядом медорганизаций, то с ним тоже не все ясно. «Это антителозависимое усиление называется. Комплекс антител с вирусом проникает в клетки даже проще, чем просто вирус. Поэтому особо смысла нет вакцинироваться, просто надо оберегаться», — отмечает главный научный сотрудник Института молекулярной биологии имени Энгельгардта, доктор биологических наук, профессор Петр Чумаков. В настоящее время Роспотребнадзор не выпускал особых распоряжение для туристов, пребывающих в Египте (как, впрочем, и на других курортах), связанных с лихорадкой денге. Да и данных о вспышке инфекции в местным СМИ нет. Однако на сайте российского ведомства по надзору за благополучием граждан содержатся общие рекомендации, призванные помочь курортникам, отдыхающим в потенциально опасных регионах. В частности, указывается на необходимость пользоваться репеллентами, носить одежду, закрывающую руки и ноги, закрытую обувь. Перед сном комнату следует осмотреть на наличие комаров (на потолках и стенах, за мебелью). Также важно наличие москитных сеток на окнах, а спать в опасных районах лучше под сетчатым пологом. Следовать эти рекомендациям или нет — каждый решает сам. Заметим лишь, что около 40% населения земного шара проживает в странах, где возможна передача вируса лихорадки денге. Там ежегодно инфицируются около 50 миллионов человек, до 500 тысяч из них заболевают, а не менее чем в 12 тысяч случаев дело заканчивается летальным исходом. Отметим, что лихорадка денге может проявиться спустя неделю после заражения, поэтому по приезду из путешествия, если путешественник почувствовал характерное для симптомов заболевания недомогание после возвращения из зоны риска, следует сообщить о своей поездке врачу. Ирина Калинина
