Добавить новость
ru24.net
Все новости
Декабрь
2015

Уровень информированности москвичей по вопросам ВИЧ-инфекции достигает 80% (интервью)

0
04.12.2015 12:00. Агентство "Москва".

Уровень информированности москвичей по вопросам ВИЧ-инфекции достигает 80%. Об этом в интервью корреспонденту Агентства городских новостей «Москва» Марине Юршиной сообщил главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции департамента здравоохранения столицы, руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Алексей Мазус.

Марина Юршина (М.Ю.) Алексей Израилевич, сколько ВИЧ-инфицированных проживает сейчас в Москве?

Алексей Мазус (А.М.) В настоящее время в Москве живут около 42 тыс. инфицированных горожан. За весь период наблюдения с момента регистрации первого больного в СССР в 1987 г. на территории города зафиксировано почти 90 тыс. случаев инфицирования ВИЧ. На долю иногородних, иностранцев и лиц без определенного места жительства приходится более 40%.

В РФ, по данным официальной статистики, зарегистрировано около 750 тыс. инфицированных. Несложно подсчитать, что доля москвичей составляет всего 5,5%.

М.Ю. ВИЧ вышел за пределы традиционных «групп риска»?

А.М. За более чем 30-летнюю историю существования ВИЧ-инфекции пути передачи вируса не изменились и, соответственно, не изменились так называемые «группы риска». С точки зрения эпидемиологии, ВИЧ не может выйти за пределы «групп риска», пока не начнет передаваться, как, например, грипп. Вместе с тем, количество больных создает ощущение массовости заболевания и его перехода к обычному населению. Признать, что ВИЧ поражает все население равно согласиться с тем, что само общество является «группой риска»: то есть употребляет наркотики, ведет беспорядочную половую жизнь и так далее. На прошедшем 1 декабря Дне тестирования на ВИЧ-инфекцию известный журналист Владимир Познер убежденно сказал, что ему не нужно сдавать тест на ВИЧ, потому что у него «случайных половых связей не было» и наркотики он не употребляет. И он совершенно прав. Наверное, наиболее резонансным недавним примером того, как заражаются ВИЧ-инфекцией, послужил обнародованный диагноз известного голливудского актера, который сначала употреблял наркотики, потом вступал в многочисленные отношения с партнерами обоего пола и в итоге заразился ВИЧ-инфекцией. Узнав свой диагноз, он продолжал вести привычный образ жизни, не сообщая о своем ВИЧ-статусе своим половым партнерам. И, соответственно, возникает вопрос: являются ли те обманутые женщины (и мужчины), которых он заразил или мог заразить, «обычным» населением? Или, вступая в рискованные отношения с известным актером, чьи особенности сексуального поведения ни для кого не были секретом, они должны были сделать все возможное, чтобы обеспечить свою безопасность? Другими словами – не подвергать себя очевидному риску заражения.

Задача, которую решает московское здравоохранение – максимально сузить «группы риска», объяснив, что не стоит рисковать ради минутного удовольствия и тем более не нужно делать из этого риска жизненную норму. Правила безопасного поведения – «Простые правила против СПИДа» – слоган московской просветительской кампании. Именно эти «правила» позволили сохранить здоровье сотням молодых людей, которых заставила задуматься простая истина: ответственное отношение к своей жизни – уже существующая эффективная вакцина от СПИДа.

При этом есть люди, которые сознательно идут на риск инфицирования. К сожалению, сложилось так, что успехи современного здравоохранения нивелировали саму опасность заражения, болезнь перестала быть не только смертельной, но и пугающей.

М.Ю. Насколько хорошо проинформированы москвичи о ВИЧ-инфекции?

А.М. Многолетняя системная работа департаментов здравоохранения и образования Москвы, при самом активном участии московских журналистов и специалистов по рекламе, позволила поднять уровень информированности москвичей по вопросам ВИЧ-инфекции до 80%. Жители столицы охотно и тестируются на ВИЧ-инфекцию: ежегодно порядка трети горожан проходят необходимые обследования. Это высокий показатель. В текущем году уже было проведено более четырех миллионов таких тестирований. Это отражает не только доступность диагностики ВИЧ-инфекции (практически во всех организациях департамента здравоохранения можно пройти этот тест бесплатно, а в кабинетах профилактики ВИЧ-инфекции - еще и анонимно), но и цивилизованное отношение граждан к вопросам заболевания.

Особенно показательные результаты информированности населения мы смогли увидеть в работе с приемными семьями и детьми-отказниками, рожденными ВИЧ-инфицированными женщинами. Готовность семьи принять на воспитание ВИЧ-положительных детей во многом обусловлена адекватным представлением о том, что это за заболевание. 97% детей-отказников в Москве нашли свою новую семью.

М.Ю. Как Москве удалось добиться такого результата?

А.М. В Москве проводилась очень серьезная работа по профилактике сиротства детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. Результатом этой деятельности стало двукратное снижение показателя отказов от детей. Конечно, к сожалению, мы вынуждены констатировать, что несмотря на достигнутые успехи биологические родители продолжают оставлять своих детей городу. Значительная доля таких горе-мам принадлежит иногородним женщинам. Сейчас нам действительно удалось добиться беспрецедентных результатов. Московский дом для детей-сирот, рождённых ВИЧ-инфицированными женщинами, еще недавно предназначенный для проживания отказников, стал своеобразным «транзитным пунктом» между роддомом и приемной семьей.

Само собой разумеется, что находящиеся под диспансерным наблюдением в Московском центре СПИД ВИЧ-инфицированные дети, а их почти 450 человек, получают самые современные препараты и живут полноценной жизнью ребенка.

М.Ю. В России половина случаев заражения происходит при потреблении инъекционных наркотиков. В Москве ситуация аналогична?

А.М. На сегодняшний день в Москве на парентеральный наркотический путь передачи приходится 22% случаев инфицирования, это более чем в два раза ниже среднероссийского показателя. В городе на протяжении долгих лет велась комплексная работа по противодействию наркомании, созданию нетерпимого отношения москвичей к наркопотреблению.

Здравоохранение Москвы создало уникальную систему помощи ВИЧ-инфицированным наркозависимым. В нее включены не только подведомственные департаменту здравоохранения Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом и Московский научно-практический центр наркологии, но и целый ряд крупных НКО, оказывающих больным самую серьезную реабилитационную помощь и обеспечивающих эффективную ресоциализацию наркозависимых.

Тем не менее, «за бортом» этого сервиса все равно остается определенная часть наркозависимых, не желающих в силу своего основного заболевания, наркомании, принимать какую бы то ни было медицинскую помощь.

М.Ю. Можно ли сдержать эпидемию?

А.М. К сожалению, механизмов реального сокращения числа больных ВИЧ-инфекцией, кроме случаев передачи ВИЧ от матери ребенку, сегодня нет. Это подтверждают европейские данные, согласно которым рекордное число больных ВИЧ-инфекцией было зарегистрировано в 2014 г. в странах Центральной и Западной Европы. Западновропейские специалисты открыто признают низкую эффективность принимаемых мер по профилактике распространения вируса. Сегодня государства Западной Европы при обсуждении проблемы миграции, в том числе ищут подходы к сдерживанию роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией у мигрантов и к минимизации практически не управляемого эпидемического процесса среди этой группы нового населения Европы, влияющего на коренных жителей региона.

С большой долей условности можно говорить о похожей ситуации в Москве. В последние годы почти половина вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции в Москве принадлежит иностранцам и иногородним. Несмотря на то, что большая их часть не остается на территории города, негативное влияние этого фактора очевидно.

Еще одна проблема - отношение больных к лечению российскими препаратами. Несколько месяцев широко обсуждался вопрос о якобы неэффективности произведенных в нашей стране препаратов. Много лет нашим гражданам навязывалось мнение, что все, что делается в России, хуже, чем в любом другом государстве мира. Сегодня, если пациенту предложить выбор между «зарубежной таблеткой» и «российской таблеткой», он не задумываясь выберет зарубежную. Нас так давно представляли, в том числе из-за якобы африканской картины эпидемии СПИДа, «неудачной страной», что многие в это действительно поверили. А в отношение лекарств работает эффект плацебо: когда во время клинических испытаний для сравнения предлагается пустышка вместо активного вещества. В зависимости от того, о чем информировали пациента, можно получить или хороший «лечебный эффект», или плохой.

В настоящее время перед отечественным здравоохранением стоит принципиальный вопрос восстановления доброго имени нашей фармацевтической промышленности, доверия наших пациентов к тем препаратам, которые назначают квалифицированные специалисты.

М.Ю. Все ли пациенты готовы лечиться, принимать препараты для лечения ВИЧ-инфекции?

А.М. Проблема приверженности к лечению – одна из ключевых в современном здравоохранении. Например, в Соединенных Штатах Америки медицинский сервис с назначением антиретровирусного лечения оказывается всего 47% ВИЧ-инфицированным, хотя и экономически, и организационно эта страна может позволить себе лечение всех выявленных ВИЧ-инфицированных граждан. Несмотря на действующие уже три года рекомендации – лечить всех пациентов вне зависимости от состояния иммунитета, у американского здравоохранения пока это не получается. Лечение ВИЧ-инфекции - это достаточно сложный с точки зрения медицинской технологии процесс. При любом его нарушении (как со стороны врача, так и пациента) лечебные препараты не просто перестают действовать на вирус, они начинают «учить» вирус сопротивляться активному химическому веществу лекарства. Это называется резистентностью. Известно, что чем больше людей находится на лечении, тем у большей доли больных развивается резистентная форма вируса. Поэтому лечение не мотивированного на регулярный прием препаратов пациента может представлять большую опасность не только для него, но и для других, поскольку «наученный» вирус передается другим уже с этими уникальными свойствами. Похожая картина наблюдается и в области лечения туберкулеза, когда речь идет о мультирезистентных формах этого заболевания. Именно эти формы туберкулеза являются основной причиной гибели больных во всем мире. Таким образом, одна из важнейших задач ближайшего будущего – избежать развития резистентных форм ВИЧ-инфекции.

М.Ю. Какие меры будет дальше предпринимать московское здравоохранение по сдерживанию эпидемии?

А.М. Будут продолжены те мероприятия, которые показали свою высокую эффективность. Самой большой ошибкой было бы успокоиться, и, например, ослабить информационный прессинг на молодежь. Как показывает западноевропейский опыт, практически невозможно оказывать реальное воздействие на поведение взрослых людей вне зависимости от их сексуальной ориентации. Ежегодный рост распространенности ВИЧ-инфекции среди европейских гомосексуалов - тому пример. Представьте проект: волонтеры с сумками презервативов ходят по офисам серьезных компаний и предлагают презервативы 25-30-летним работникам. Они или посмеются, или решат, что это рекламная кампания какого-нибудь известного бренда. С другой стороны, горожане именно этой возрастной категории наиболее часто заражаются ВИЧ-инфекцией.

Сегодня все более активно среди «рискующих людей» применяется программа доконтактной профилактики, которая заключается в приеме противовирусных препаратов здоровым человеком, сознательно подвергающим себя риску заражения ВИЧ-инфекцией. Эта инновационная программа показала намного более эффективную защиту от заражения, чем «презервативная профилактика». Сегодня для гомосексуалов Сан-Франциско (пораженность этого американского города ВИЧ-инфекцией составляет 4% населения, а каждый пятый гомосексуал инфицирован) антиретровирусные препараты предоставляются бесплатно в рамках специальной государственной программы. Здравоохранение Франции первое за пределами США сегодня определяет источник финансирования этой работы, обсуждая возможности как со страховыми кампаниями, так и различными неправительственными организациями. Я убежден, что изучение возможностей внедрения такой программы в Москве в 2016 г. также требует всестороннего внимания, и в ближайшее время Московский центр СПИД совместно с Национальной вирусологической ассоциацией обсудит такие рекомендации для нашего города.

М.Ю. Что Вы можете сказать в отношении рекомендуемых для Москвы и нашей страны программ «снижения вреда»?

А.М. К сожалению, сегодня можно с уверенностью говорить о том, что подобные программы не показали хорошего эффекта на территории Восточной Европы. И если десять лет назад мы это предполагали, изучая опыт реализации таких проектов в разных странах, то сегодня отчетливо видим, что характер эпидемии в регионах, где раздавались шприцы (в рамках крупных международных проектов), показывает сверхвысокую заболеваемость ВИЧ-инфекцией. Не подвергая сомнению опыт других стран, успешно реализовавших такие программы (согласно опубликованным отчетам), и не предполагая желание сознательно усугубить эпидемиологическую ситуацию с ВИЧ-инфекцией в нашей стране, мы видим «сухие» статистические факты: заболеваемость в регионах-потребителях международных грантов в два и более раз выше, чем в среднем по России. Конечно, имеющийся «результат» не позволяет рекомендовать дальнейшую работу в этом направлении. Необходимо сначала понять, что именно произошло на этих территориях. Может быть, была нарушена методика реализации программы обмена шприцев исполнителями: раздавали не те шприцы, слишком мало или много раздавали, возможно, не там и не тем наркопотребителям. Все это надо изучать. Причем не только в Сибири, на Урале и в Поволжье. Территория Крыма, где активно реализовывали проекты «снижения вреда», также оказалась в рядах неблагополучных в плане ВИЧ-инфекции регионов, с пораженностью в несколько раз выше соседнего Южного федерального округа России, где такие программы практически не применялись.

Сегодня глобальные структуры предлагают нам украинскую стратегию противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции. Требуют, в целях борьбы с ВИЧ-инфекцией, легализовать проституцию, отменить закон, запрещающий ЛГБТ-пропаганду у подростков, внедрить на всей территории страны не только программы обмена шприцев, но и заместительную терапию (форма легализации наркотиков), открыть «гуманитарный коридор» для лекарственных препаратов, произведенных без патента в Индии и Китае.

Вместе с тем, в мире есть другой, успешный национальный опыт противодействия ВИЧ-инфекции – например, Япония имеет самую низкую пораженность вирусом, неплохой результат есть и в других, в том числе в арабских странах, равно как и разных регионах нашей страны: от Дальнего Востока до Юга России. Сегодня уже можно говорить и об уникальном московском опыте. Мы готовы делиться им, предлагать российским и зарубежными коллегам показавшие эффективность традиционные и инновационные методики противодействия ВИЧ/СПИДу. В этом году Москва наглядно продемонстрировала приверженность глобальному противодействию эпидемии, разместив в Международный день борьбы со СПИДом, 1 декабря, на фасадах зданий основной магистрали страны, на ул. Арбат, красную ленту – символ борьбы с этим заболеванием.

М.Ю. Есть ли у ВИЧ-инфицированных москвичей проблемы с получением медицинской помощи?

А.М. Департамент здравоохранения Москвы сумел организовать многоуровневую эффективную систему оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией. Это относится и к любого рода урологической, кардиологической, онкологической, хирургической и других видов специализированной помощи ВИЧ-инфицированным пациентам. Сегодня ВИЧ-инфицированным москвичам доступны самые современные инновационные препараты и технологии лечения ВИЧ-инфекции.




Moscow.media
Частные объявления сегодня





Rss.plus




Арбуз, кукуруза и холодные напитки: диетолог Садыков назвал продукты, которые портят ваш сон летом

Стало известно, сколько потратил Лепс на отдых с молодой женой

Московский фестиваль моды и роста «Зеленый подиум» состоится в четвёртый раз

«А у кого нет проблем?»: Филипп Киркоров заговорил про здоровье после полученного ожога


The founder of Deliciously Ella started a blog when suffering from severe chronic pain. Now, her multimillion-dollar snack empire is going global

OpenAI warns that its new ChatGPT Agent has the ability to aid dangerous bioweapon development

Why Juventus spent 111m this summer for only one new player

Tourism is increasing over prepandemic levels, overwhelming popular destinations


Рилсмейкер. Услуги Рилсмейкера. Рилсмейкер в Москве. Стоимость работы Рилсмейкера.

Хаски на Summer Sound – выиграй билеты на Like FM

Тёплый рассвет в Турчасово

Методы стеганографии становятся популярнее: когда картинка может стать угрозой ИБ


Microsoft warns of 'active attacks' on its government and business server tech, with one cybersecurity expert claiming that they should 'assume that you have been compromised'

Настройки GameHub и Winlator для игры в Prey (2017) на Android

The dairy industry would like Gen Z to drink more milk, so they made a Fortnite diner tycoon game

Bungie promises to fix Destiny 2's new metroid-style morph ball as it makes players sick and glitches out on ultrawide monitors



Роскосмос опубликовал снимок циклона, который обрушился на Москву

В Москве подростки жестоко избили юношу из-за долга

Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

В регионах Центральной России продолжается ведомственная акция «Каникулы с Росгвардией»




Летняя школа Русского дома приняла детей из Карабаха

Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

Уже не крепкий орешек: как Брюс Уиллис живет с неизлечимой болезнью

Тропический ливень топит столичный ТЦ «Кунцево Плаза»


Столичные медики подключились к лечению пострадавшей от нападения медведя туристки из Саратова

"Полностью признаю свою вину": Молодые люди решили хайпануть в Крыму. За осквернение монумента пришлось извиняться

Стоматолог Балакирева объяснила, как больные зубы влияют на беременность

В редакцию канала Baza пришли с обысками


Шаповалов одержал победу на теннисном турнире в Лос-Кабосе.

«Приятно наконец познакомиться, чемпион». Гасли — о встрече с Федерером

Соболенко сохраняет первое место в чемпионской гонке WTA.

Буассон завоевала свой первый титул в WTA


Москвичей предупредили о задержках наземного транспорта из-за ливня

Новое оборудование Dekree: грохоты с высокой пропускной способностью

Аделина Панина: как силой мысли заставить человека написать или позвонить

60 тонн зараженных молдавских яблок уничтожат в Псковской области


Музыкальные новости

Евродепутат высказался о срыве концерта Гергиева в Италии.

Отреставрировать стену Цоя на Арбате к сроку не успели, закончат в ближайшие дни

Стало известно о рассмотрении жалобы покупательницы квартиры Долиной

Гергиев отреагировал на отмену его концерта в Италии



Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

Роскосмос опубликовал снимок циклона, который обрушился на Москву

Хаски на Summer Sound – выиграй билеты на Like FM

В Москве подростки жестоко избили юношу из-за долга


"Выездные мастер-классы" Межвузовского Чемпионата КВН Санкт-Петербурга

«Роскосмос» показал непогоду над Москвой

Росавиация отменила ограничения в аэропортах Домодедово, Внуково и Жуковский

Новые Mitsubishi ASX в России теперь предлагают от 2,25 млн рублей


«КАМАЗ» на конференции «Литейный интенсив»

25 июля пилотажная группа "Звезда" пролетит над пробками на шоссе под Москвой

Рискнул на 100 тысяч рублей: инженер из Смоленска купил более 1,7 тысячи лотерейных билетов и выиграл автомобиль от «Национальной Лотереи» и РОЛЬФ на VK Fest

Маршруты автобусов № 248 и 732 на западе Москвы изменили из-за упавшего дерева


Путин отметил победу синхрониста Мальцева на чемпионате мира в Сингапуре.

Путин выразил соболезнования семье председателя Верховного суда Подносовой

Путин отметил успехи российских школьников на математической олимпиаде.

Министр юстиции поделился информацией о роли адвокатов в специальной военной операции.





«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш

Ребенка в Москве полгода не могли вылечить от пневмонии из-за колпачка в бронхах

Уже не крепкий орешек: как Брюс Уиллис живет с неизлечимой болезнью

Собянин: создание 5 центров женского здоровья завершат в этом году


Перед новыми переговорами? Москва отбивается от дронов, в Киеве - «реально ад»

«СТРАНА.ua»: Зеленский раскритиковал ЕС за непредоставление обещанной помощи

Пока вы не уснули: открытая поддержка Алиевым Киева и «подзатыльник» Зеленскому от Трампа


KENGURU GAMES в Звенигороде звенели на всю страну

Гафин: предпосылок для возвращения Захаряна в «Динамо» немного

Чёртова дюжина на счастье. По итогам чемпионата России семеро спортсменов региона выступят на чемпионате и первенстве мира

В Москве впервые пройдет фестиваль экстремальных видов спорта


Вячеслав Федорищев и Александр Лукашенко наметили направления развития сотрудничества Самарской области и Беларуси

Лукашенко призвал белорусских нефтяников «не раскачиваться, а бурить и бурить»

«Выпил две рюмки, не вырвало»: юрист Трампа рассказал, как пил водку с Лукашенко ради освобождения заключенных

Куда Лукашенко хочет пристроить лишних дипломатов



Сергей Собянин открыл школу на 1100 мест в стремительно растущей Коммунарке

Более 800 спортивных площадок обновят и обустроят в Москве - Сергей Собянин

Собянин: Модернизация двух корпусов ГКБ имени Вересаева завершится в этом году

Собянин рассказал, как город заботится о природе при строительстве метро


В фокусе внимания. В Москве эксперты обсудили проекты по экобезопасности

Россияне рассказали, по каким критериям выбирают квартиру для покупки в 2025 году

Собянин рассказал, как Москва заботится о природе при строительстве метро

Фестиваль «Сады и цветы»: как Москву превращают в городской оазис


Москва спасла свой секрет: США не смогли скопировать технологии С-400

Аделина Панина: как силой мысли заставить человека написать или позвонить

В Татарстане капитально отремонтировали 132 многоквартирных дома

Пскович Григорий Шаранков победил в шахматном турнире в честь Международного дня шахмат


Архангельская область - не самое перспективное место для трудоустройства

Республика Алтай вошла в десятку регионов России по развитию ипотеки

Девочка упала при посадке на теплоход в порту Архангельска

Собянин: Первый участок Рублево-Архангельской линии метро полностью пройден


Поезда "Таврия" по-прежнему задерживаются из-за ЧП в Ростовской области

В Симферополе наградили юных крымчан за отвагу и решительность

Поезда в Крым и из Крыма следуют с задержками до пяти часов

Актуальная информация о задержке поездов в Крым и обратно


Столичные медики подключились к лечению пострадавшей от нападения медведя туристки из Саратова

В Татарстане капитально отремонтировали 132 многоквартирных дома

В Подмосковье отметили вклад сотрудников спецподразделения в патриотическое воспитание молодёжи

Москвичей предупредили о задержках наземного транспорта из-за ливня












Спорт в России и мире

Новости спорта


Новости тенниса
ATP

Александр Бублик получил хорошую новость от ATP после завоевания титула






Москва спасла свой секрет: США не смогли скопировать технологии С-400

Москвичей предупредили о задержках наземного транспорта из-за ливня

60 тонн зараженных молдавских яблок уничтожат в Псковской области

Пскович Григорий Шаранков победил в шахматном турнире в честь Международного дня шахмат