В три раза вырос долг Фонда медстрахования перед больницами в ЗКО
Сумма кредиторской задолженности медицинских учреждений ЗКО сейчас составляет 4,2 млрд тенге. Первого марта сумма долга была 1,2 млрд тенге.
Больше всего недофинансированы городская многопрофильная больница и областная многопрофильная больница — в обоих медучреждениях кредиторская задолженность перевалила за полтора миллиарда тенге.
То, что деньги по ОСМС в клиниках заканчиваются раньше срока, в Фонде обязательного медицинского страхования не отрицают. Но добавляют, что имеет место “нерациональное использование средств”. Медучреждения создают запас лекарственных средств и изделий медицинского назначения, они не используются в течение года и остаются невостребованными для лечения заболеваний, а также содержат неиспользуемые здания и пустующие койки. Это все результаты неэффективного менеджмента внутри медицинской организации, — сообщили в Фонде медстрахования в ответе на запрос “УН”.
Между тем в медучреждениях области выявлено 57 490 случаев необоснованного завышения объема медицинской помощи.
В 67 случаях оказание медуслуг не подтвердилось, то есть имели место приписки.
В ЗКО застрахованных в системе обязательного медицинского страхования порядка 564 тыс. человек. Незастрахованных — 131 тыс. человек.
Сумма взносов и отчислений от физических и юридических лиц по Западно-Казахстанской области составила 14,6 млрд тенге (с января по июль 2024 года), без учета взносов государства за льготную категорию лиц, которые освобождены от их уплаты.
Всего треть опрошенных казахстанцев лечатся по ОСМС — вывод социологического исследования общественного фонда «Әділдік және Өркендеу».
В Казахстане с 2018 года внедрена система обязательного социального медицинского страхования, но основные проблемы – долгое ожидание приёма узкого специалиста, большие очереди, врачебные приписки – она не решила. В результате казахстанцы по-прежнему отдают предпочтение частным клиникам.