Врач рассказала об опасности гранулематоза Вегенера

О гранулематозе Вегенера, его симптомах, осложнениях, способах диагностики и лечения 13 сентября «Известиям» рассказала врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина.

Гранулематоз Вегенера (ГВ) — довольно редкое заболевание, при котором в кровеносных сосудах развивается воспаление и образуются гранулемы (плотные узелки). Без лечения болезнь способна привести к полной слепоте, дыхательной недостаточности, инфаркту или инсульту, указала эксперт.

«Пока неизвестно, почему у некоторых людей нарушается работа иммунной системы и развивается ГВ. Ряд исследователей связывают эту болезнь с инфекциями, вызванными вирусами и бактериями, например с инфекционным мононуклеозом или стафилококковой инфекцией. Свою лепту вносят нарушения иммунитета, а также некоторые внешние факторы — продолжительное воздействие ультрафиолета, тяжелая аллергическая реакция, прием лекарств, которые применяют для лечения туберкулеза, рака и некоторых других заболеваний. Есть и врожденная форма ГВ — она появляется у детей с аномалией в гене PRTN 3. При такой генетической мутации иммунная система по ошибке разрушает сосуды собственного организма», — объяснила врач.

По ее словам, симптомы ГВ варьируются в зависимости от того, какие органы и ткани поражены. К наиболее распространенным признакам заболевания относятся заложенность и боль в носу, частые носовые кровотечения, язвы во рту, охриплость голоса, кашель, боль в груди, повышение температуры тела, одышка, необъяснимое снижение веса, слабость и утомляемость.

В некоторых случаях гранулематоз Вегенера также может привести к стреляющей боли в ушах, снижению слуха и зрения, боли в суставах, ломоте в мышцах, опущению (птозу) века, тахикардии (учащенному сердцебиению), добавила Уланкина.

«Без лечения гранулематоз Вегенера способен стать причиной тяжелых осложнений. Среди них — полная слепота, глухота, почечная и дыхательная недостаточность, пневмония, разрушение носовой перегородки, инфаркт, инсульт. Диагностика гранулематоза бывает непростой задачей, поскольку симптомы болезни сходны с признаками многих других патологий. Обычно для подтверждения диагноза используют следующие методы: физикальное обследование (врач проводит осмотр и спрашивает, какие жалобы есть у пациента), лабораторные анализы (общий анализ крови, C-реактивный белок, коагулограмма, определение уровня иммуноглобулинов и другие). Может потребоваться биопсия. Во время процедуры врач возьмет небольшой образец пораженной ткани и внимательно изучит его под микроскопом», — сказала она.

Дополнительно назначают и инструментальные исследования — рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию. Они позволят оценить степень вовлеченности в патологический процесс органов и тканей, сообщила собеседница издания.

«Для лечения гранулематоза Вегенера обычно применяют лекарственные препараты, угнетающие иммунитет. По-научному они называются иммуносупрессорами. Дополнительно могут назначить антибактериальные, обезболивающие, антигипертензивные (нормализующие давление), антикоагулянты (средства, предупреждающие образование тромбов). Если развились осложнения, может потребоваться хирургическая операция, например восстановление носовой перегородки или установка трахеостомы», — заключила Уланкина.

6 сентября гастроэнтеролог, врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Екатерина Кашух рассказала «Известиям», что такое болезнь Крона, чем она опасна и как ее лечить.

По ее словам, в желудочно-кишечном тракте может возникнуть хроническое воспаление, которое носит название «болезнь Крона». Чаще всего она поражает кишечник, но может появиться и в полости рта, и в любом отделе ЖКТ. На слизистых оболочках образуются язвочки, которые постепенно становятся глубже и могут превратиться в свищи, а когда заживают — в грубые рубцы. Стенка органа может стать толще, а ее оболочка — деформироваться. Все эти изменения сопровождаются неприятными симптомами.