Боль при мочеиспускании у женщин: причины и лечение

Разновидности боли при мочеиспускании у женщин

Появляющиеся болезненные ощущения практически всегда имеют те или иные особенности. Важно обращать внимание на характер боли, ее локализацию и даже на время, когда она появляется, и на продолжительность болевых приступов. Эта информация поможет врачу понять, на какое именно заболевание указывает боль.

По локализации

По своей локализации боли делятся следующим образом:

• внизу живота;
• в области мочевого пузыря;
• в пояснице;
• в промежности.  

По характеру боли

По своему характеру боли делятся на несколько видов:

• острая,
• колющая,
• жгучая,
• тупая,
• ноющая,
• покалывающая.

По времени наступления боли

По времени своего наступления боли условно делятся:

• при позывах в туалет,
• перед мочеиспусканием,
• во время процесса мочеиспускания,
• после мочеиспускания.  

Симптомы, сопутствующие болям при мочеиспускании у женщин

Болезненность — не единственный признак, кроме нее женщина может жаловаться и на другие проявления, также существенно снижающие качество жизни.

Нетипичные выделения

Вместе с мочой из мочевых путей могут выходить гнойные или слизистые выделения. Их появление может указывать на воспалительный процесс, характерный в том числе и для половых инфекций. Таким образом может проявляться и кандидоз — болезнь грибковой природы.

Кровь в моче

Небольшое количество крови в моче заметить невооруженным глазом проблематично, а ее значительные количества вызовут явное изменение оттенка в сторону красного, бордового, бурого. Кровь может появляться при остром цистите, а также указывать на камни в мочевом пузыре [1].

Температура

Болезненные мочеиспускания, сопровождающиеся температурой, — тоже не редкость. Повышение температуры, как правило, указывает на воспалительный процесс, который может быть локализован на любом «уровне»: очаг воспаления может находиться как в мочеиспускательном канале, так и в мочевом пузыре. 

Частые мочеиспускания

Постоянные позывы в туалет, а также ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью, характерны для цистита, мочеполовых инфекций, мочекаменной болезни.

Боль в области поясницы

Этот симптом часто сопровождает воспалительные заболевания органов малого таза. 

Кроме того, женщины могут жаловаться на общую слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита.

Причины появления боли при мочеиспускании у женщин

Несмотря на то, что облегчить страдания в домашних условиях возможно, появление любого дискомфорта — повод для обращения к врачу. Только он должен ставить диагноз и назначать лечение.                  

Инфекционные заболевания

Анатомия женской мочеполовой системы такова, что инфекция способна быстро распространяться, провоцируя воспалительный процесс. Среди самых часто встречающихся заболеваний, имеющих воспалительную природу, можно выделить цистит (воспаление стенок мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), пиелонефрит (воспаление почек).

Новообразования

Другое название новообразований — опухоли. Они могут быть как доброкачественными (например, полипы или кисты), так и злокачественными, например, рак мочевого пузыря или почек. Располагаться новообразования могут в мочевом пузыре, мочеточниках.

Эндометриоз

При этом заболевании, поражающем каждую десятую женщину, ткань, подобная той, что выстилает матку изнутри, разрастается и вне матки [2]. Это может влиять на проходимость мочевыводящих путей, блокировка которых будет сопровождаться болезненными ощущениями.

Мочекаменная болезнь

Появление камней в мочевом пузыре и их передвижение по мочеточникам также может блокировать нормальный выход мочи — это приводит к болям при мочеиспускании, появлению крови, болезненным ощущениям в области поясницы. 

Болезненностью во время мочеиспускания также могут сопровождаться интерстициальный цистит, появление которого не всегда связано с инфекцией, а также синдром раздраженного мочевого пузыря, при котором, кроме болей, постоянно возникают позывы в туалет.

Когда надо немедленно обратиться к врачу

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании в большинстве случаев действительно указывает на то или иное заболевание, а потому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением — нужно разобраться в причинах вместе со специалистом: терапевтом, урологом, гинекологом. 

Немедленно идти к врачу надо в следующих случаях. 

• Боль при мочеиспускании сопровождается высокой температурой, ознобом или длительным ощущением слабости.
• В моче присутствует кровь или нетипичные выделения.
• Боль становится невыносимой, не проходит несколько дней, а самочувствие остается плохим.
• Появляются сильные боли в области поясницы или внизу живота.
• Частота мочеиспускания значительно увеличивается или возникают проблемы с удержанием мочи.

Диагностика боли при мочеиспускании у женщин

Если появились боли при мочеиспускании, необходимо обратиться к специалисту в кратчайшие сроки. Для установки диагноза он соберет анамнез, выяснит, какова локализация и характер болей, а также может назначить следующие анализы и обследования:

• общий анализ мочи, который необходим, чтобы обнаружить инфекцию или кровь;
• бактериологическое исследование мочи, назначаемое для идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам – это нужно, чтобы назначить именно те лекарства, которым бактерии не смогут противостоять;
• узи органов малого таза и почек, которое помогает обнаружить возможные патологические изменения или выявить новообразования;
• Цистоскопия, исследование, с помощью которого можно провести визуальный осмотр мочевого пузыря и выявить патологии в его строении;
• другие углубленные исследования – МСКТ (мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) [3]. 

Как облегчить боль при мочеиспускании у женщин в домашних условиях

Лечение должно назначаться врачом и проводиться под его контролем. То, что подойдет в одних ситуациях, может оказаться совсем бесполезным в других. Однако в экстренных случаях, когда пойти к врачу невозможно, а боль становится невыносимой, для облегчения боли при мочеиспускании у женщин в домашних условиях можно предпринять следующие меры: 

• пить больше жидкости, чтобы разбавить мочу и снизить раздражение мочевых путей;
• принимать теплые ванны или применять теплые компрессы на нижнюю часть живота для снятия болевых ощущений;
• избегать острых, кислых продуктов, которые могут раздражать мочевые пути;
• избегать использования спреев или прокладок, которые могут вызывать дополнительное раздражение.

Отзыв и рекомендации гинеколога

«Важно помнить, что эти рекомендации не заменяют консультацию врача, и если боли при мочеиспускании не проходят или усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью», — подчеркивает уролог сети клиник «Семейная» Дмитрий Биленко. 

Он отмечает, что прием антибиотиков при болезненных мочеиспусканиях у женщин без назначения врача — по совету подруги или родственницы — может оказаться бесполезным или даже навредить, а потому такой подход недопустим.

Возможные заболевания и их симптомы при болях при мочеиспускании у женщин

Разобраться в возможных причинах болезненных мочеиспусканий можно, принимая во внимание не один, а целый комплекс симптомов.