Эксперт рассказала о новых методах диагностики астмы у детей
В Сеченовском центре материнства и детства для диагностики астмы у детей с раннего возраста используют инновационные технологии и создают новые инструменты определения болезни. Об этом рассказала «Известиям» директор Клиники детских болезней Сеченовского центра материнства и детства, заведующая кафедрой детских болезней Сеченовского университета, врач-педиатр, доктор медицинских наук, профессор Наталья Геппе в преддверии Всемирного дня борьбы с бронхиальной астмой, который отмечают 11 декабря.
У детей аллергические нарушения, включая астму, встречаются в 25–30% случаев. Большинство пациентов заболевает бронхиальной астмой в возрасте пяти–шести лет, когда они подвержены бронхиальной обструкции (затруднению дыхания с удлиненным выдохом и свистящими хрипами) на фоне инфекций. Вследствие чего главной сложностью является определить, что у ребенка именно астма.
Классический метод, который помогает измерить объемы легких и другие показатели — спирометрия, — подходит только для детей с шести лет: «маленький ребенок просто не сможет сделать все необходимые маневры — нужно сделать очень глубокий вдох и выдыхать, выдыхать, выдыхать максимально долго», — пояснила Геппе.
По этой причине в центре применяют новые технологии. Директор клиники сообщила, что совместно с учеными Сеченовского университета был создан новый прибор для ранней диагностики бронхиальной астмы — регистратор респираторных звуков. Устройство не только позволяет разделить выдыхаемые звуковые волны на осцилляции, но и регистрирует колебания, подсчитывает их выраженность и выводит данные в виде изображения. Это позволяет объективно оценить все нарушения дыхания. Такое обследование можно делать с первых лет и даже месяцев жизни.
В данный момент регистрируют прибор капилляроскоп. «С его помощью можно понять, насколько хорошо кровь доносит кислород до самых мельчайших сосудов — капилляров. Ведь когда нарушается бронхиальная проходимость, это сказывается на снабжении кислородом всего организма. Прибор позволяет выявить риск развития бронхиальной астмы на самых ранних стадиях и даже до появления клинических симптомов», — пояснила профессор.
Чтобы оценить работоспособность инструмента, сотрудники провели исследование, в котором участвовали более 500 детей.
Помимо этого, врачи проводят аллергообследование ребенка, чтобы определить, к каким аллергенам он чувствителен.
Также в Сеченовском центре материнства и детства организована Астма-школа, где врачи работают не только с детьми, но и с их родителями.
«Объясняем, как правильно дышать, делать ингаляции, вести себя во время приступа, контролировать аллергическое воздействие. Нужно знать, какие бывают предвестники обострения, чтобы вовремя начинать лечение. Например, если присоединилась вирусная инфекция, на время увеличить дозу контролирующих противоастматических препаратов», — рассказала Геппе.
По ее словам, бывает достаточно от одной до трех встреч с пациентом, чтобы раскрыть пробелы в информированности и восполнить их. Если родители и дети что-то забыли, они могут вернуться к урокам, для этого есть видео и печатная продукция.
Профессор сообщила, что сотрудники опубликовали книгу «Траектория кашля», а в данный момент идет регистрация школы как отдельной программы. Это нужно для того, чтобы врачи в разных регионах могли использовать ее на постоянной основе в работе с детьми с бронхиальной астмой.
Ранее, 27 ноября, кандидат медицинских наук Ольга Уланкина, врач-эксперт лаборатории «Гемотест», рассказала «Известиям», что хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) развивается у каждого пятого курильщика. Заболеть ХОБЛ может каждый независимо от возраста. Считается, что риск столкнуться с недугом в три-четыре раза выше у тех, кто сам курит сигареты или вынужден постоянно вдыхать табачный дым.
В тот же день аллерголог-иммунолог «СМ-Клиника» Татьяна Стребкова рассказала, что аллергикам начинать готовиться к сезону цветения лучше в осенне-зимний период. Она отметила, что с поллинозом сталкивается множество людей — по данным ВОЗ, до 30%. В группе риска часто оказываются дети и подростки, у которых иммунная система только формируется. Поллиноз может серьезно повлиять на качество жизни, особенно в разгар сезона цветения.