Добавить новость
ru24.net
Все новости
Декабрь
2015

Недоступно доступная. Экономия на медицине поможет Пенсионному фонду?

Малышей просто-напросто стали реже водить к доктору. Детская смертность поднялась достаточно быстро. И уже через год всё вернулось на круги своя: государство, недосчитавшись маленьких граждан, вновь сделало помощь для детей полностью бесплатной. Родители, облегчённо вздохнув, вновь повели детей в клиники, а детская смертность за 2 года снизилась почти на треть.

А ведь Новая Зеландия – страна далеко не бедная, ВВП на душу населения в ней в полтора раза выше, чем в России.

Уставший врач опасен для пациента

Сторонники российских реформ здравоохранения часто ссылаются на европейские образцы. Если в нашей стране врачей и стационарных коек больше, чем в странах ЕС, –значит, их нужно сократить до уровня «эталона»!

Во‑первых, реформаторы перестарались. В расчёте на 1000 граждан в наших больницах уже меньше мест, чем в немецких. Если равняться на медицину в благополучной Германии, то российскому здравоохранению срочно нужны новые стационарные койки. А заодно и новые врачи, чтобы начать решать проблему дефицита кадров. Уже сегодня 27% отечественных докторов старше 55 лет. Да, они действительно умеют лечить людей. Да, они обладают бесценным опытом – но хватит ли у них сил, чтобы спасать пациентов лет, ну, скажем, до восьмидесяти?

Мнение «меньше специалистов, выше конкуренция, лучше качество» к медицине вряд ли применимо. «Повышать коэффициент совместительства у нас уже нельзя. Он и так составляет полторы ставки. А ведь уставший врач опасен для пациента», – предупреждает руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) Гузель Улумбекова.

Эксперт замечает: в законодательстве Евросоюза действуют положения, которые запрещают врачу работать более сорока часов в неделю. Что соответствует пятидневке с восьмичасовым рабочим днём. Исключение сделано только для Великобритании, которой не хватает медиков. Английский доктор может трудиться не 40, а 48 часов в неделю и то только по желанию.

В нашей же стране рабочая неделя врача в среднем продолжается... 60 часов. Для пятидневки это 12 часов в день. Напрашивается вопрос: а когда же доктор успевает отдохнуть и покушать, заняться повышением квалификации?

Европейский больной болеет меньше

Быть может, действительно взять пример с Евросоюза и государственные расходы на здравоохранение сделать по европейскому образцу, а именно в 3 раза больше в сопоставимых значениях.

По сравнению со своим коллегой из ЕС наш больной болен значительно серьёзнее. Ожидаемая продолжительность жизни в государствах, которые принято ставить в пример, – 80 лет. В нашей стране – всего 71 год. Среди российских подростков 70% уже страдают хроническими заболеваниями. За лекарства в большинстве случаев приходится платить из собственного кармана. А по уровню преждевременной смертности от недугов, поражающих сердце и кровеносные сосуды, мы уверенно сохраняем лидерство среди стран Европы.

«Не важно, кто какую должность или положение занимает. Рано или поздно все мы окажемся пациентами перед врачом», – предупреждает исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей Владимир Шипков.

Капля в море

Быть может, не попавших к бесплатным докторам вновь выручит платная медицина? К частным клиникам наши сограждане давно уже привыкли. И исправно несут деньги в кассы: с 2005 по 2014 год мы (в ценах 2005 года) стали платить за лекарства и лечение на 68% больше. Оптимизируют государственное – обратимся к частному! Но...

В частном секторе сегодня трудятся лишь 7% российских медицинских и фармацевтических работников, всего 306 тысяч человек на огромную страну. Среди поликлиник частными являются уже 21%. Но число и мощность – не одно и то же. Давайте сравним маленькую платную клинику с поликлиникой государственной – четырёхэтажным зданием с десятками врачей. С точки зрения мощности, т.е. объёмов лечения, на долю частников приходится лишь 5,4% амбулаторной помощи.

Стационарных коек у платной медицины ещё меньше – семь тысяч на всю Россию, или 0,5% от всего коечного фонда, коим пока ещё располагает государственное здравоохранение.

Если предположить, что наши сограждане массово направятся в частные клиники и стационары, то... негосударственная медицина не выдержит.

Меньше денег – меньше граждан

Но возможность платить за лечение из своего кармана день за днём превращается в мечту. Эксперты уже предсказывают: в 2016 году россияне вложат в собственное здоровье меньше средств, чем обычно. Наш человек станет реже ходить к врачу.

Что касается государственной части здравоохранения, то она подчиняется простой закономерности: больше финансирование – меньше смертность населения. И наоборот. Если медицинский бюджет на 2016 год останется таким, как он поступил на второе чтение в Государственную думу, то, как предсказывают эксперты, ожидаемая продолжительность жизни россиянина составит уже не 71 год, а 68–69 лет. Нагрузка на Пенсионный фонд, конечно же, снизится, но выиграет ли от этого экономика страны?

Чтобы средний россиянин по-прежнему жил 71 год, госрасходы на здравоохранение в наступающем году должны сохраниться на уровне 2013 или хотя бы 2014 года в сопоставимых ценах. Это соответствует 4,3% ВВП в 2016 году. Однако на сегодня медицине отведено лишь 3,4% ВВП.

Чтобы поднять продолжительность жизни нашего соотечественника хотя бы на 3 года, до 74 лет, государственные расходы на здравоохранение нужно увеличить в 1,4 раза и к 2020 году довести до 5% ВВП. Будущее медицины предсказуемо: больше денег – больше спасённых пациентов.

«Мы должны всеми силами добиваться увеличения государственных расходов на здравоохранение. Доступная медицинская помощь во многом определяет самочувствие большинства наших граждан и гарантирует социальную стабильность в стране», – подводит итог Гузель Улумбекова.

Лекарство – не роскошь!

Пациент уже не надеется. «Число врачей падает. Число посещений падает. Даже в Москве в поликлиниках пустые коридоры, – замечает ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья» РАН Елена Тельнова. – Врачей нет. В аптеки тоже стали приходить реже. А что хорошего в том, что в аптеку приходит меньше людей?»

То, что больной человек не идёт в поликлинику, – заслуга реформы здравоохранения. А вот отказ россиян от посещения аптек – это уже результат экономического кризиса и многолетнего опоздания с программой лекарственного возмещения. 53% денег, которые наши соотечественники платят за возможность быть здоровыми, попадает не в больницы и поликлиники, а именно в аптеки.

В условиях, когда лекарства дорожают, россияне поступают примерно так же, как жители Новой Зеландии: стараются лечиться как можно реже.

Стране как воздух необходимо всеобщее и обязательное лекарственное обеспечение для всех граждан, во всех регионах, во всех аптеках, предупреждает Елена Тельнова. Разговоры о том, чтобы ограничиться выдачей лекарств «отдельным категориям граждан» в «отдельных учреждениях», проблем нашего общества не решат. А решать их придётся всё равно. И если позже, то и сил, и времени, и финансов потребуется значительно больше, чем сейчас.

Дело за малым: государство должно сформировать средства, чтобы необходимые лекарства, которые выписал врач, были доступны большинству населения в аптеках бесплатно, именно так, как это происходит в странах, на которые нам предлагают равняться.

Почему дорожают препараты

Не успеет одна аптека встать на ноги, как рядом с ней тут же открывается другая. «Количество аптек у нас действительно растёт. В результате население всё время переплачивает, – объясняет исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина. – Аптечные сети переходят на правила игры... для любого другого ритейла. Число посетителей на одну аптеку становится меньше, рентабельность падает, и розница пытается выжить за счёт фармацевтических компаний. В результате повышается себестоимость препаратов и лекарства становятся дороже для пациента».

Решение проблемы лежит на поверхности – уменьшить число аптек. Не «оптимизировать», а именно уменьшить в разумных пределах, чтобы совместить и шаговую доступность, и доступные цены. Но принять такие меры не имеет права даже ФАС: ограничение количества аптек нарушит закон «О защите конкуренции».

Профессиональное сообщество предлагает другой выход: ужесточить ответственность за нарушение требований к специалистам. Фармацевтов и провизоров сегодня меньше, чем необходимо всем существующим аптекам. Кадровый вопрос решается за счёт сотрудников без фармацевтического образования.

Доступности медикаментам не прибавляет и действующая процедура госзакупок. «Если на рынке существует один препарат, то зачем конкурсы и аукционы? Процедура конкурса сделает лекарство дороже», – удивляется Елена Неволина.

Получается: для спасения тысяч пациентов достаточно решить парочку «технических» вопросов?

Дальнейшая тенденция к снижению государственных расходов на медицину – это преступление, недавно заметил директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии доктор Леонид Рошаль. Со знаменитым детским доктором трудно не согласиться.




Moscow.media
Частные объявления сегодня





Rss.plus




Доктор на старом пожелтевшем снимке

История одной семьи: результаты конкурса и победители

Аделина Панина: как силой мысли заставить человека написать или позвонить

Лео Канделаки и Анжелика Стубайло сыграют в новую трэвел-игру «Кто куда» на ТНТ


OpenAI warns that its new ChatGPT Agent has the ability to aid dangerous bioweapon development

The founder of Deliciously Ella started a blog when suffering from severe chronic pain. Now, her multimillion-dollar snack empire is going global

Why Juventus spent 111m this summer for only one new player

The Best Story Of Chicago Bulls’ Offseason Just Got A Happy Ending


Axenix выводит бизнес-аналитику на новый уровень с ИИ-ассистентами в платформе In.Plan

Спрос на авиаперевозки в Китай вырос почти на четверть с начала 2025 года – «Деловые Линии»

Новая модель Hyundai Elantra уже доступна в России: какие изменения произошли

The sun of the North


'I destroyed months of your work in seconds' says AI coding tool after deleting a devs entire database during a code freeze: 'I panicked instead of thinking'

Microsoft warns of 'active attacks' on its government and business server tech, with one cybersecurity expert claiming that they should 'assume that you have been compromised'

Bungie promises to fix Destiny 2's new metroid-style morph ball as it makes players sick and glitches out on ultrawide monitors

Настройки GameHub и Winlator для игры в Prey (2017) на Android



Летняя школа Русского дома приняла детей из Карабаха

Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

Кайрат Бермуканов поддержал Петра Яна перед боем в Абу‑Даби

Аделина Панина: как силой мысли заставить человека написать или позвонить




Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

Хаски на Summer Sound – выиграй билеты на Like FM

История одной семьи: результаты конкурса и победители

В регионах Центральной России продолжается ведомственная акция «Каникулы с Росгвардией»


«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш

Психолог Шайдуллина рассказала о причинах возникновения лени

Для мигрантов в Подмосковье построят общежития еще на 5,5 тысяч мест

«Она была блестящим юристом с безупречной репутацией»


Штаты и расписание: что ждет наших ведущих теннисистов в США

Соболенко сохраняет первое место в чемпионской гонке WTA.

Шаповалов одержал победу на теннисном турнире в Лос-Кабосе.

«Приятно наконец познакомиться, чемпион». Гасли — о встрече с Федерером


Пассажиропоток аэропорта Курумоч увеличился на 5,5% за шесть месяцев 2025 года

Shot: Торговый центр «Кунцево плаза» затопило на западе Москвы

«Она была блестящим юристом с безупречной репутацией»

В Алуште завершены работы по благоустройству трех детских площадок


Музыкальные новости

Отреставрировать стену Цоя на Арбате к сроку не успели, закончат в ближайшие дни

Семеново, Онег, Борисово, Ивановка. Об усадьбах Рахманинова рассказала Наталья Басманова

В Италии отменили концерт Гергиева 27 июля

Менеджер Артиста. Менеджер по работе с артистами.



Кайрат Бермуканов поддержал Петра Яна перед боем в Абу‑Даби

Летняя школа Русского дома приняла детей из Карабаха

Движение к победе: в России стартует премия «Мы верим твердо в героев спорта»

Студия Лебедева запустила образовательный проект, в котором заказчики сами создают свой дизайн


Температура морской воды на крымских пляжах, 20 июля

Собянин: в Москве работает более 2,3 тысячи шахматных кружков

Роскосмос опубликовал снимок циклона, который обрушился на Москву

Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной


Москвичей предупредили о задержках наземного транспорта из-за ливня

Рискнул на 100 тысяч рублей: инженер из Смоленска купил более 1,7 тысячи лотерейных билетов и выиграл автомобиль от «Национальной Лотереи» и РОЛЬФ на VK Fest

Сильный ливень заблокировал людей в авто в центре Москвы

Движение на участке Филевской линии метро остановили из-за ливней


Путин выразил соболезнования семье председателя Верховного суда Подносовой

Нам есть чем гордиться: каким будет Национальный центр «Россия» на Краснопресненской набережной

Путин отметил успехи российских школьников на математической олимпиаде.

Путин отметил победу синхрониста Мальцева на чемпионате мира в Сингапуре.





«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш

Офтальмолог Кирилл Светлаков: секреты здоровых глаз для тех, кто носит контактные линзы

Уже не крепкий орешек: как Брюс Уиллис живет с неизлечимой болезнью

После вспышки инфекции на теплоходе «Леонид Красин» начали расследование


«СТРАНА.ua»: Зеленский раскритиковал ЕС за непредоставление обещанной помощи

Пока вы не уснули: открытая поддержка Алиевым Киева и «подзатыльник» Зеленскому от Трампа


В Москве впервые пройдет фестиваль экстремальных видов спорта

Движение к победе: в России стартует премия «Мы верим твердо в героев спорта»

Кайрат Бермуканов поддержал Петра Яна перед боем в Абу‑Даби

KENGURU GAMES в Звенигороде звенели на всю страну


Два шота для сделки: юрист Трампа рассказал, как пил водку с Лукашенко для освобождения заключенных

Лукашенко призвал белорусских нефтяников «не раскачиваться, а бурить и бурить»

Юрист Трампа Коул рассказал, как пил водку с Лукашенко в Минске

Посланник Трампа рассказал, как «неформально» договаривался с Лукашенко: после нескольких тостов Минск освободил политзаключенных



Собянин рассказал, как город заботится о природе при строительстве метро

Более 800 спортивных площадок обновят и обустроят в Москве - Сергей Собянин

Собянин: Продолжаем внедрять новый стандарт заботы о женском здоровье в одном месте

Собянин: Модернизация двух корпусов ГКБ имени Вересаева завершится в этом году


Зарядки для электромобилей «Энергия Москвы» станут платными

Уже 59 орловчан решили побороться за просветительскую награду «Знание. Премия»

Фестиваль «Сады и цветы»: как Москву превращают в городской оазис

Собянин рассказал, как Москва заботится о природе при строительстве метро


«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш

Сенатор Шейкин: штрафы за поиск экстремистских материалов не коснутся случайных переходов по ссылкам

Shot: Торговый центр «Кунцево плаза» затопило на западе Москвы

Психолог Шайдуллина рассказала о причинах возникновения лени


В Нарьян-Маре из-за холодов возобновили подачу отопления в дома

В Башкирии ревнивец ранил жену шампуром и сдался полиции

Девочка упала при посадке на теплоход в порту Архангельска

Центр подготовки личного состава Северо-Западного округа Росгвардии пополнили призывники


В Симферополе на базе «Клинического госпиталя для ветеранов войн» функционирует гериатрический центр для пожилых людей с возрастными нарушениями

Поезда в Крым и из Крыма следуют с задержками до пяти часов

Поезда "Таврия" по-прежнему задерживаются из-за ЧП в Ростовской области

Актуальная информация о задержке поездов в Крым и обратно


Мария Шувалова. В столице Татарстана чествовали балетную диву за блистательную «Анюту»

Для мигрантов в Подмосковье построят общежития еще на 5,5 тысяч мест

Московское метро парализовано: ливень блокирует движение между станциями метро

«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш












Спорт в России и мире

Новости спорта


Новости тенниса
WTA

Андреева сохранила пятое место в рейтинге WTA, Александрова вошла в Топ‑15






Парк Юрия Лужкова 19 июля стал площадкой фестиваля The BOWL

«Я на инвалидном кресле, он на «Тесле»: что случилось с блогером Мариш Мариш

Психолог Шайдуллина рассказала о причинах возникновения лени

В Алуште завершены работы по благоустройству трех детских площадок