Добавить новость
ru24.net
Все новости
Декабрь
2015

Недоступно доступная. Экономия на медицине поможет Пенсионному фонду?

Малышей просто-напросто стали реже водить к доктору. Детская смертность поднялась достаточно быстро. И уже через год всё вернулось на круги своя: государство, недосчитавшись маленьких граждан, вновь сделало помощь для детей полностью бесплатной. Родители, облегчённо вздохнув, вновь повели детей в клиники, а детская смертность за 2 года снизилась почти на треть.

А ведь Новая Зеландия – страна далеко не бедная, ВВП на душу населения в ней в полтора раза выше, чем в России.

Уставший врач опасен для пациента

Сторонники российских реформ здравоохранения часто ссылаются на европейские образцы. Если в нашей стране врачей и стационарных коек больше, чем в странах ЕС, –значит, их нужно сократить до уровня «эталона»!

Во‑первых, реформаторы перестарались. В расчёте на 1000 граждан в наших больницах уже меньше мест, чем в немецких. Если равняться на медицину в благополучной Германии, то российскому здравоохранению срочно нужны новые стационарные койки. А заодно и новые врачи, чтобы начать решать проблему дефицита кадров. Уже сегодня 27% отечественных докторов старше 55 лет. Да, они действительно умеют лечить людей. Да, они обладают бесценным опытом – но хватит ли у них сил, чтобы спасать пациентов лет, ну, скажем, до восьмидесяти?

Мнение «меньше специалистов, выше конкуренция, лучше качество» к медицине вряд ли применимо. «Повышать коэффициент совместительства у нас уже нельзя. Он и так составляет полторы ставки. А ведь уставший врач опасен для пациента», – предупреждает руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) Гузель Улумбекова.

Эксперт замечает: в законодательстве Евросоюза действуют положения, которые запрещают врачу работать более сорока часов в неделю. Что соответствует пятидневке с восьмичасовым рабочим днём. Исключение сделано только для Великобритании, которой не хватает медиков. Английский доктор может трудиться не 40, а 48 часов в неделю и то только по желанию.

В нашей же стране рабочая неделя врача в среднем продолжается... 60 часов. Для пятидневки это 12 часов в день. Напрашивается вопрос: а когда же доктор успевает отдохнуть и покушать, заняться повышением квалификации?

Европейский больной болеет меньше

Быть может, действительно взять пример с Евросоюза и государственные расходы на здравоохранение сделать по европейскому образцу, а именно в 3 раза больше в сопоставимых значениях.

По сравнению со своим коллегой из ЕС наш больной болен значительно серьёзнее. Ожидаемая продолжительность жизни в государствах, которые принято ставить в пример, – 80 лет. В нашей стране – всего 71 год. Среди российских подростков 70% уже страдают хроническими заболеваниями. За лекарства в большинстве случаев приходится платить из собственного кармана. А по уровню преждевременной смертности от недугов, поражающих сердце и кровеносные сосуды, мы уверенно сохраняем лидерство среди стран Европы.

«Не важно, кто какую должность или положение занимает. Рано или поздно все мы окажемся пациентами перед врачом», – предупреждает исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей Владимир Шипков.

Капля в море

Быть может, не попавших к бесплатным докторам вновь выручит платная медицина? К частным клиникам наши сограждане давно уже привыкли. И исправно несут деньги в кассы: с 2005 по 2014 год мы (в ценах 2005 года) стали платить за лекарства и лечение на 68% больше. Оптимизируют государственное – обратимся к частному! Но...

В частном секторе сегодня трудятся лишь 7% российских медицинских и фармацевтических работников, всего 306 тысяч человек на огромную страну. Среди поликлиник частными являются уже 21%. Но число и мощность – не одно и то же. Давайте сравним маленькую платную клинику с поликлиникой государственной – четырёхэтажным зданием с десятками врачей. С точки зрения мощности, т.е. объёмов лечения, на долю частников приходится лишь 5,4% амбулаторной помощи.

Стационарных коек у платной медицины ещё меньше – семь тысяч на всю Россию, или 0,5% от всего коечного фонда, коим пока ещё располагает государственное здравоохранение.

Если предположить, что наши сограждане массово направятся в частные клиники и стационары, то... негосударственная медицина не выдержит.

Меньше денег – меньше граждан

Но возможность платить за лечение из своего кармана день за днём превращается в мечту. Эксперты уже предсказывают: в 2016 году россияне вложат в собственное здоровье меньше средств, чем обычно. Наш человек станет реже ходить к врачу.

Что касается государственной части здравоохранения, то она подчиняется простой закономерности: больше финансирование – меньше смертность населения. И наоборот. Если медицинский бюджет на 2016 год останется таким, как он поступил на второе чтение в Государственную думу, то, как предсказывают эксперты, ожидаемая продолжительность жизни россиянина составит уже не 71 год, а 68–69 лет. Нагрузка на Пенсионный фонд, конечно же, снизится, но выиграет ли от этого экономика страны?

Чтобы средний россиянин по-прежнему жил 71 год, госрасходы на здравоохранение в наступающем году должны сохраниться на уровне 2013 или хотя бы 2014 года в сопоставимых ценах. Это соответствует 4,3% ВВП в 2016 году. Однако на сегодня медицине отведено лишь 3,4% ВВП.

Чтобы поднять продолжительность жизни нашего соотечественника хотя бы на 3 года, до 74 лет, государственные расходы на здравоохранение нужно увеличить в 1,4 раза и к 2020 году довести до 5% ВВП. Будущее медицины предсказуемо: больше денег – больше спасённых пациентов.

«Мы должны всеми силами добиваться увеличения государственных расходов на здравоохранение. Доступная медицинская помощь во многом определяет самочувствие большинства наших граждан и гарантирует социальную стабильность в стране», – подводит итог Гузель Улумбекова.

Лекарство – не роскошь!

Пациент уже не надеется. «Число врачей падает. Число посещений падает. Даже в Москве в поликлиниках пустые коридоры, – замечает ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья» РАН Елена Тельнова. – Врачей нет. В аптеки тоже стали приходить реже. А что хорошего в том, что в аптеку приходит меньше людей?»

То, что больной человек не идёт в поликлинику, – заслуга реформы здравоохранения. А вот отказ россиян от посещения аптек – это уже результат экономического кризиса и многолетнего опоздания с программой лекарственного возмещения. 53% денег, которые наши соотечественники платят за возможность быть здоровыми, попадает не в больницы и поликлиники, а именно в аптеки.

В условиях, когда лекарства дорожают, россияне поступают примерно так же, как жители Новой Зеландии: стараются лечиться как можно реже.

Стране как воздух необходимо всеобщее и обязательное лекарственное обеспечение для всех граждан, во всех регионах, во всех аптеках, предупреждает Елена Тельнова. Разговоры о том, чтобы ограничиться выдачей лекарств «отдельным категориям граждан» в «отдельных учреждениях», проблем нашего общества не решат. А решать их придётся всё равно. И если позже, то и сил, и времени, и финансов потребуется значительно больше, чем сейчас.

Дело за малым: государство должно сформировать средства, чтобы необходимые лекарства, которые выписал врач, были доступны большинству населения в аптеках бесплатно, именно так, как это происходит в странах, на которые нам предлагают равняться.

Почему дорожают препараты

Не успеет одна аптека встать на ноги, как рядом с ней тут же открывается другая. «Количество аптек у нас действительно растёт. В результате население всё время переплачивает, – объясняет исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты Елена Неволина. – Аптечные сети переходят на правила игры... для любого другого ритейла. Число посетителей на одну аптеку становится меньше, рентабельность падает, и розница пытается выжить за счёт фармацевтических компаний. В результате повышается себестоимость препаратов и лекарства становятся дороже для пациента».

Решение проблемы лежит на поверхности – уменьшить число аптек. Не «оптимизировать», а именно уменьшить в разумных пределах, чтобы совместить и шаговую доступность, и доступные цены. Но принять такие меры не имеет права даже ФАС: ограничение количества аптек нарушит закон «О защите конкуренции».

Профессиональное сообщество предлагает другой выход: ужесточить ответственность за нарушение требований к специалистам. Фармацевтов и провизоров сегодня меньше, чем необходимо всем существующим аптекам. Кадровый вопрос решается за счёт сотрудников без фармацевтического образования.

Доступности медикаментам не прибавляет и действующая процедура госзакупок. «Если на рынке существует один препарат, то зачем конкурсы и аукционы? Процедура конкурса сделает лекарство дороже», – удивляется Елена Неволина.

Получается: для спасения тысяч пациентов достаточно решить парочку «технических» вопросов?

Дальнейшая тенденция к снижению государственных расходов на медицину – это преступление, недавно заметил директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии доктор Леонид Рошаль. Со знаменитым детским доктором трудно не согласиться.




Moscow.media
Частные объявления сегодня





Rss.plus




Мичков внесен в Книгу знаменитых людей Кунгура, сообщил директор кунгурского музея: «Никаких его трофеев в музее пока нет, к сожалению»

Оркестр полиции Республики Сербской впервые выступит на фестивале «Спасская башня» в Москве

Екатеринбург масштабно отметит свой день рождения

Игровые терминалы в ТЦ: союз ради будущего


Brit Who Fought Usyk Calls For Daniel Dubois To ‘Leave The Sport’ After Staying Down In Rematch

Adil Rami carga contra Lamine: "No puedo ni verlo, que le den..."

Las 'Guerreras del Agua' se dan un baño de bronce en el Mundial de Singapur

Why Juventus spent 111m this summer for only one new player


Monochamus scutellatus

Специалисты Нацпроектстроя надвигают путепровод СБВ над путями МЦД-2

Кажетта Ахметжанова: 5 камней для усиления женской энергии

Navicon представляет комплексную систему для интегрированного управления данными


'I destroyed months of your work in seconds' says AI coding tool after deleting a devs entire database during a code freeze: 'I panicked instead of thinking'

Microsoft warns of 'active attacks' on its government and business server tech, with one cybersecurity expert claiming that they should 'assume that you have been compromised'

Краткая биографическая справка о центральных персонажах Mafia: The Old Country

The dairy industry would like Gen Z to drink more milk, so they made a Fortnite diner tycoon game



Оркестр полиции Республики Сербской впервые выступит на фестивале «Спасская башня» в Москве

«Каникулы с Росгвардией» проходят в регионах Центральной России

В Третьяковке на Кадашевской набережной открылся концертный зал

Оркестр полиции Республики Сербской впервые выступит на фестивале «Спасская башня» в Москве




Время в деталях. Как антиквары Барнаула сохраняют историю

«Спартак» и «Балтика» забьют друг другу. «Спартак» — «Балтика»: прогноз и ставка

Вредоносный код в Firefox: атака на цепочку поставок через NPM-пакеты

В студии Детского радио прошла церемония гашения почтовой марки


Мигрант погиб, выпав из окна бутик-отеля в Москве

Первая победа «Динамо» в сезоне? «Динамо» — «Ростов»: прогноз и ставка

Спортивные выходные. Дрэг-рейсинг, большой теннис, футбол и бичсоккер

Рекордный массовый женский нетворкинг: событие от «Мир Бизнес Мам»


Новак Джокович проводит 900-ю неделю в топ-10 рейтинга ATP

Мальцев и Платонова взяли серебро ЧМ, Бублик вышел в полуфинал Кицбюэля. Главное к утру

«Следующая остановка — Монреаль!» Потапова полетела в Канаду для участия в «тысячнике»

Медведев пробился в четвертьфинал турнира в Вашингтоне


Михаил Ефремов разъехался с женой на фоне новостей о разводе

В Ярославской области регистрировалось три групповых очага кори

На МКАД в Москве произошло массовое ДТП, движение затруднено

Больше 20 поездов задерживаются из-за падения обломков БПЛА на юге России (Обновлено!)


Музыкальные новости

AI Певица. Создание AI Певицы. AI Певец. AI Артист.

Расторгуев с «Конем» и новый рекорд России. Итоги VK Fest 2025

Владимир Высоцкий в виде цифрового аватара «выступит» в Москве

Оркестр полиции Республики Сербской впервые выступит на фестивале «Спасская башня» в Москве



В депо «Чита» будет установлен первый цифровой весоизмерительный комплекс системы подачи песка под колесные пары локомотива

Оркестр полиции Республики Сербской впервые выступит на фестивале «Спасская башня» в Москве

«Каникулы с Росгвардией» проходят в регионах Центральной России

В Третьяковке на Кадашевской набережной открылся концертный зал


Будь собой, а не "звездой": "Europarty" от White Queen

РОСГВАРДИЯ ОБЕСПЕЧИЛА ПРАВОПОРЯДОК НА ФУТБОЛЬНОМ МАТЧЕ РПЛ В ГРОЗНОМ

"Монсон о спортсменах, которые меняют гражданство в сложный период для России"

В Москве завершился сбор с руководителями финансово-экономических подразделений Центрального округа Росгвардии


На МКАД в Москве произошло массовое ДТП, движение затруднено

В столичном главке Росгвардии проведён смотр спецтехники

В Москве росгвардейцы оказали помощь пострадавшей в ДТП мотоциклистке (видео)

Водитель Audi сбил трех пешеходов, переходивших дорогу на западе Москвы


В сентябре Путину будет представлена обновленная программа строительства кораблей для ВМФ.

Путин дал указание рассмотреть проблемы онкологии в Архангельской области.

"Ультиматум Трампа: потенциальные последствия для Путина"

Соболезнования в связи с авиакатастрофой в Амурской области выразили зарубежные лидеры


Депздрав Москвы: новый штамм коронавируса "стратус" фиксируют в Москве с мая

Депздрав: новый штамм коронавируса «стратус» фиксируют в Москве с мая

Штамм коронавируса "стратус" захватил 22% всех вирусных заболеваний в Москве

Депздрав Москвы оценил ситуацию с распространением нового штамма коронавируса




Utrace запускает услугу по валидации IT-систем для фармацевтического рынка

Новый штамм коронавируса "стратус" фиксируют в Москве с мая

Пластический хирург Софья Абдулаева: подтяжка груди нитями - эффективно ли это

Путин дал указание рассмотреть проблемы онкологии в Архангельской области.


Британский журналист: Зеленский - мелкий жулик и крыса, которому «недолго осталось» в этом мире


"Монсон о спортсменах, которые меняют гражданство в сложный период для России"

Игровые терминалы в ТЦ: союз ради будущего

Две трети россиян считают, что спортсмены зарабатывают слишком много

Пять земельных участков для размещения НКО доступны на городских торгах


Лукашенко с иронией отнесся к санкциям, запрещающим ему въезд в Эстонию

Лукашенко заявил, что в Белоруссии «на всякий случай» готовятся к войне

Лукашенко поделился мнением о самой идеальной профессии.

Лукашенко посоветовал не злить его и не допускать падежа в животноводстве



Сергей Собянин. Главное за день

Сергей Собянин осмотрел Дом-музей Федора Конюхова

Собянин: Около 10 тыс. москвичей начали переселение по реновации этим летом

Мэр Москвы: Улучшим транспортную доступность Южного и Северного Бутова


6 лет вместе. В Москве пройдет выставка, посвященная пандам Жуи и Диндин

Москвичи теперь должны платить за зарядку своих электромобилей

Бурмистров: лисы могут появляться на улицах Москвы в период расселения

В центре внимания: CorpSoft24 вошел в рейтинг крупнейших ИТ-компаний России


В Правительстве прошщло совещание по реализации проекта строительства ВСМ Москва – Санкт-Петербург

Синоптик Тишковец: череда тропических ливней в Москве завершена

На МКАД в Москве произошло массовое ДТП, движение затруднено

Адвокат Грачева заявила, что Седокову хотят привлечь к уголовной ответственности


В Архангельске началось обучение бойцов СВО, сообщил Цыбульский.

Путин дал указание рассмотреть проблемы онкологии в Архангельской области.

70 участников СВО в Архангельске показали мотивацию выше госслужащих — Цыбульский

В Нарьян-Маре из-за холодов возобновили подачу отопления в дома


В Симферополе на базе «Клинического госпиталя для ветеранов войн» функционирует гериатрический центр для пожилых людей с возрастными нарушениями

Прогноз погоды в Крыму на 25 июля

"Россия дала мне возможность быть счастливым": Джефф Монсон в Крыму

Россияне выбирают Крым для отдыха с детьми – названы города-лидеры


Рекордный массовый женский нетворкинг: событие от «Мир Бизнес Мам»

В Краснодарском крае останавливаются 12 поездов.

Больше 20 поездов задерживаются из-за падения обломков БПЛА на юге России (Обновлено!)

Памятник Юрию Гагарину признан объектом культурного наследия












Спорт в России и мире

Новости спорта


Новости тенниса
WTA

Соболенко сохраняет первое место в чемпионской гонке WTA.






Рекордный массовый женский нетворкинг: событие от «Мир Бизнес Мам»

В Правительстве прошщло совещание по реализации проекта строительства ВСМ Москва – Санкт-Петербург

В Ярославской области регистрировалось три групповых очага кори

После ареста иномарки в Подмосковье должник погасил задолженность по алиментным платежам