Внимание соцсфере. Как сегодня государство справляется с обязательствами?
В 2015 году экономика России пережила довольно серьезный кризис. Но при этом, если ряд отраслей — финансовая, оборонная, нефтегазовая — смогли выдержать и выстоять с небольшими потерями, то некоторые попали в довольно затруднительное положение. В большей части случаев проблемы произошли у сфер, связанных с населением. При общем росте социальных расходов увеличивается бедность населения. Под вопросом оказалась и эффективность использования имеющихся ресурсов — интеллектуальных и управленческих. Особенно сложная ситуация складывается в здравоохранении, образовании, пенсионных выплатах.
Страшно болеть?
Согласно последнему докладу Росстата, общая смертность в России с января по август этого года выросла на 1,1%. Причина этого — широкий круг заболеваний. Минздрав объясняет это увеличением продолжительности жизни, но есть данные, указывающие и на фактор снижения качества медицины. Эксперты рассматривают сценарий, при котором продолжительность жизни снова начнет уменьшаться. Действительно, год от года сокращается количество врачей, коек в больницах, бесплатных медицинских услуг. По данным Ассоциации профессиональных медицинских обществ, за последние два года число врачей сократилось на 23 тыс., количество коек — на 80 тыс., а финансирование отрасли уменьшилось на 17 проц. За годы «нефтяного изобилия» закуплено (нередко по ценам выше среднерыночных) многочисленное медицинское оборудование, однако бесплатный доступ к нему ограничивается. И нередко делается это искусственно. При этом доля платных медицинских услуг постоянно растет. Проблемой вплотную заинтересовался Общероссийский народный фронт. Его специалисты утверждают, что, согласно госстатистике, доля платных медицинских услуг в России возросла с 11,6% в 2011 году до 24% в 2014 году. При этом число пациентов, обратившихся за медицинской помощью и не получивших ее, поскольку лечение было предложено на платной основе, за тот же период возросло с 16,5 до 20%.
Снижение качества и доступности медицины замечают и социологи. По данным опроса ВЦИОМ, проведенного летом 2015, 65% россиян жалуются на нехватку медицинских учреждений. При этом половина россиян назвали в качестве приоритетной проблемы здравоохранения «необходимость повышения качества медицинских услуг» и «недостаточный уровень профессиональной подготовки врачей». 40% россиян сталкивались с врачебными ошибками. Несмотря на то, что в России 3 млн граждан больны раком, в 2015 году свернута Национальная онкологическая программа.
Скоро на пенсию?
Пенсионной системе пока еще удается держаться, благодаря премьер-министру, который пообещал сохранить ее накопительную часть. «Социальный блок» уже давно пытается изъять накопительную часть. Он выступил против продления сроков выбора гражданами варианта пенсионного обеспечения, хотя, согласно опросам, большинство граждан выступали «за». А альтернативой накопительной системе выступают баллы, стоимость которых определяется государством. Ведь тут есть риск, что люди будут получать меньше, чем их предшественники. Причина — стоимость баллов, которая определяется государством каждый год в зависимости от экономической и политической конъюнктуры. Это может дать возможность манипулировать размерами пенсий граждан.
Есть риск, вспоминая, что в 2016 году пенсии индексированы всего на 4% при двузначной инфляции, что на пенсионерах решат экономить. Первые на очереди — работающие пенсионеры, которых не коснется индексация пенсий. В результате право на пенсию перестает быть безусловным и попадает в зависимость от экономических условий, причем в худшую сторону.
Конечно, долгое время «социальный блок» старался сократить расходы по основным направлениям. Работал над развитием адресной помощи россиянам. Однако ситуация в социальной сфере за последние годы позволяет предположить, что такая покладистость «Социального блока» призвана компенсировать в глазах остального правительства не самые высокие результаты работы.