Какая доза алкоголя считается умеренной?

Умеренное потребление алкоголя — термин, который люди часто трактуют в свою пользу. Что думают об этом врачи?

Об этом aif.ru рассказал врач-психиатр, нарколог, кандидат медицинских наук, президент Независимой наркологической гильдии Руслан Исаев:

— В клинической практике понятие «умеренной» дозы алкоголя по-прежнему используется, но в последние годы его научный статус существенно пересмотрен.

Традиционно под умеренным употреблением подразумевали около 10–20 граммов чистого этанола в сутки для женщин и 20–30 граммов для мужчин при условии наличия не менее 3 безалкогольных дней в течение недели. Это примерно один бокал вина или одна порция пива.

Однако в 2023 году Всемирная организация здравоохранения официально заявила: безопасного для здоровья уровня употребления алкоголя не существует. Риск для здоровья начинается уже с первой дозы и нарастает по мере увеличения потребления. Современные крупные эпидемиологические исследования показывают, что даже «умеренные» дозы алкоголя статистически увеличивают риски ряда заболеваний: прежде всего онкологических, сердечно-сосудистых и психических.

Кроме того, даже «умеренность» всегда индивидуальна. На переносимость алкоголя влияют пол, масса тела, генетические особенности ферментных систем, состояние печени, наличие тревожных или депрессивных расстройств, а также принимаемые препараты. То, что для одного человека укладывается в рамки условной нормы, для другого может быть фактором риска.

Отдельно нужно сказать про паттерны употребления и трезвые дни.

С клинической точки зрения мы оцениваем не только количество, но и функцию употребления. Если алкоголь начинает использоваться как способ справляться со стрессом, тревогой или нарушениями сна, если растёт толерантность или теряется контроль, — это уже выходит за рамки условной «умеренности», даже при относительно небольших дозах.

Обязательное наличие полностью трезвых дней нужно по нескольким причинам.

Во-первых, регулярные «перерывы» снижают риск формирования толерантности — ситуации, когда для достижения того же эффекта требуется всё большая доза.

Во-вторых, это даёт возможность печени и другим системам организма восстановиться, поскольку даже небольшие количества алкоголя метаболически нагружают организм.

И в-третьих, это важный поведенческий маркер: способность легко выдерживать дни без алкоголя — один из косвенных признаков того, что употребление остаётся под контролем. Если же такие дни вызывают выраженный дискомфорт или постоянно «сдвигаются», это может быть ранним сигналом проблемного употребления.

Таким образом, современная позиция медицины достаточно сдержанная: если человек не употребляет алкоголь, начинать «для пользы» не имеет смысла. Если иногда употребляет, то разумная стратегия заключается в максимальном снижении частоты и количества, с обязательными периодами полной трезвости.

Самая безопасная доза алкоголя — его отсутствие.