Мытищинские врачи извлекли 10-сантиметровый флотирующий тромб из вены пациентки
Флотирующий тромб – всегда смертельная угроза. Оперировать надо здесь и сейчас. Именно так поступили врачи Центра спасения конечностей на базе отделения сосудистой хирургии, куда пациентка поступила с жалобами на боли в ноге.
В приемное отделение Мытищинской областной клинической больницы поступила 64-летняя пациентка с выраженной клинической картиной острого нарушения венозного кровообращения, обусловленного тромбозом вен левой нижней конечности.
«Было выполнено ультразвуковое исследование, в ходе которого установили серьезный диагноз – илеофеморальный флеботромбоз. В ходе обследования был обнаружен флотирующий, то есть «болтающийся» тромб в нижней полой вене, доходящий до почечных вен. Такой объем тромба при отрыве угрожает моментальной смертью. Начали активное лечение антикоагулянтами. При высоком риске отрыва тромба часто выполняется рентгенохирургическая операция – имплантация кава-фильтра, то есть «ловушки» для тромба. Но при таком высоком уровне тромбоза провести ее было невозможно»,
– рассказал заведующий отделением сосудистой хирургии Мытищинской ОКБ Родион Шилов.
Было решено провести на базе регионального сосудистого центра сложную операцию – тромбэкстракцию. Это удаление тромба из нижней полой вены. Перевезти пациентку в другое лечебное учреждение было невозможно: тромб мог оторваться в любой момент.
Хирургическое вмешательство выполнили при участии главного внештатного специалиста по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Московской области Алексея Азарова. «После выделения внутренней яремной вены на шее в нижнюю полую вену мы провели специальное устройство, которым захватили и полностью удалили тромб длиной десять сантиметров. Вся операция продлилась около часа», – прокомментировал тему заведующий рентгенохирургическим отделением Антон Аналеев.
Контрольное обследование показало полное отсутствие тромба в просвете нижней полой вены, пациентка была выписана на третьи сутки без осложнений.
«Знаю, что мой случай достаточно редкий. поэтому нельзя не отметить высокий профессионализм специалистов и умение настроить на нужный лад перед сложными операциями. Низкий поклон врачам»,
– сказала она.