Ракова: Три клапана сердца из четырех восстановили пациенту в столичном флагманском центре
Во флагманском центре больницы В.В. Вересаева мультидисциплинарная команда врачей спасла жизнь 60-летнему пациенту с поражением трех клапанов сердца. Об этом журналистам сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
«Новый стандарт экстренной помощи уже не раз доказал свою эффективность. Именно принцип слаженной и оперативной работы, комплексного подхода, когда большинство исследований проводится в срок до двух часов, постоянное обучение персонала клиник – все это позволяет спасать тысячи и тысячи жизней. Операции на сердце и сосудах являются одними из самых непростых, где важна каждая секунда. И, несмотря на это, наши врачи способны справиться даже с самыми сложными случаями. Совсем недавно врачи флагмана спасли пациента с поражением трех из четырех клапанов сердца и рядом осложнений. Эффект от проведенной операции мужчина ощутил сразу после пробуждения от наркоза. У него исчезла одышка и он снова смог лежать без чувства дискомфорта. На адаптацию организма к новым условиям и стабилизацию состояния ушло еще две-три недели, после чего мужчина вернулся к привычному образу жизни», – отметила Анастасия Ракова.
Мужчина в возрасте 60 лет поступил во флагманский центр с жалобами на выраженную одышку, достигающую удушья, которая мешала ему лежать на спине, спал он полусидя. В ходе комплексного обследования у пациента выявили инфекционный эндокардит – поражение клапанов сердца, при котором инфекция разрушает створки клапанов, что нарушает их запирательную функцию и приводит к тяжелой сердечной недостаточности. У пациента был врожденный порок сердца (расщепление створки митрального клапана), а также последние несколько месяцев он занимался самолечением воспаления легких. Отсутствие правильной терапии пневмонии привело к распространению инфекции, а именно поражению клапанного аппарата сердца. Причем процесс был настолько запущенным, что разрушенными оказались три из четырех клапанов.
Кроме того, эндокардит опасен риском эмболий: наложения на створках клапанов могут в любой момент оторваться и с током крови мигрировать по организму. Они могут закупорить сосуды, вызывая инфаркт, инсульт или острую ишемию органов и конечностей. А из-за того, что такие эмболы содержат инфекцию, болезнь будет распространяться по организму, вызывая абсцессы в других органах. На момент поступления у пациента не было эмболических осложнений, но любая отсрочка могла стать фатальной.
Единственным радикальным вариантом лечения инфекционного эндокардита является операция по замене пораженных клапанов на протезы с последующей длительной антибактериальной терапией. Операция является достаточно сложной, выполняется в условиях искусственного кровообращения и требует высокого мастерства от кардиохирургов. Мужчину госпитализировали в реанимационное отделение, где с помощью интенсивной терапии врачи смогли уменьшить проявления сердечной недостаточности и подготовить пациента к оперативному лечению. Затем кардиохирурги провели успешную замену двух клапанов на протезы, а также пластическую реконструкцию третьего пораженного клапана. В течение двух-трех недель организм пациента адаптировался к новым условиям, после чего мужчина вернулся к привычному образу жизни.