Россияне стали меньше обращаться в государственные поликлиники и больше заниматься самолечением, говорят итоги опроса. Главная причина, выяснили "Известия", — неудовлетворённость качеством медицинского обслуживания и нехватка врачей.На сегодня лишь 41% респондентов (данные ВЦИОМ) обращаются в государственные поликлиники, в 2006 году таких было 52%.Столько же россиян недовольны качеством медицинского обслуживания. К основным причинам исследователи отнесли структурные пробелы в системе здравоохранения: дефицит кадров, низкая квалификация врачей и ограниченная доступность некоторых медицинских услуг, на что указали 83% респондентов.На фоне проблем государственной медицины растёт популярность платных услуг. Число обращений в частные клиники увеличилось с 6% в 2006 году до 17% сегодня.Недовольство медициной в России снижается медленно, параллельно остаётся проблема неравного доступа по регионам. Уровень удовлетворённости в Москве и Петербурге значительно выше среднего по стране из-за масштабных модернизаций, внедрения инноваций и привлечения высококвалифицированных специалистов.В результате россияне всё чаще выбирают самолечение.Специалисты ВЦИОМ считают, что это не только результат низкого доверия или доступности официальной медицины, но и проявление новой культуры здоровья, основанной на знании о собственном теле и опыта предков.Минздрав предостерегает о рисках самолечения. Бесконтрольный приём лекарств, особенно антибиотиков и сильнодействующих препаратов, повышает риск побочных эффектов и развития резистентности к лечению, приводит к позднему обращению к врачу. Это может негативно сказаться на прогнозе лечения серьёзных заболеваний — онкологических и сердечно-сосудистых.Кто и где доволен государственной медицинойРезультаты исследования ВЦИОМ подсветили и положительную тенденцию: доля граждан, удовлетворённых качеством медицинского обслуживания, выросла с 35% в 2009 году до 42% в 2025 году. Доля недовольных снижается и является результатом целенаправленной государственной политики, указали в пресс-службе Минздрава РФ.Однако данные ВЦИОМ также выявляют существенные системные проблемы в государственном здравоохранении. Несмотря на семипроцентный рост удовлетворённости за последние 20 лет, 52% граждан остаются недовольными качеством медуслуг, а в малых городах этот показатель достигает 60%. Опасения вызывают не только текущий уровень неудовлетворённости, но и его ключевые причины — кадровый дефицит и недоступность услуг, констатирует врач Наталья Гаврилова.Причины оттока квалифицированных специалистов из государственного сектора озвучил главный врач Клиники интегративной медицины "Дипломат Клиник" Сергей Казимов.К ним относятся более высокая оплата труда в частных клиниках и растущее потребительское отношение части общества к труду медицинских работников."Если раньше к профессии врача в обществе доминировало уважительное отношение, то сейчас многие пациенты, приходящие в государственные поликлиники, воспринимают медицинских работников как некий обслуживающий персонал, уже с порога всем и всё обязанный", — считает врач.Изменение отношения к профессии врача проявляется в бытовом хамстве. Постоянное столкновение с таким отношением вынуждает врачей, даже самых преданных своему делу, покидать государственные клиники.Нередко можно услышать от россиян и мнение, которое огласил пользователь "Дзен":"Лечение должно быть платное и дорогое! Врачи должны быть сверхмотивированными профессионалами с огромным окладом. А люди должны понимать, что незачем в больницу ходить как на работу. Обращение строго по необходимости! Тогда будет всё ок!".Этот комментарий прозвучал в ответ на цитату из "Наставлений" знаменитого древнегреческого врача Гиппократа: "Не лечи бесплатно, ибо те, кто лечится бесплатно, перестают ценить своё здоровье, а те, кто лечит бесплатно, перестают ценить результаты своего труда".Государству необходимо повысить привлекательность работы в государственном секторе, подчёркивает Гаврилова. Помимо обязательной отработки, у медиков должны быть: достойная зарплата, современное оборудование и наличие программ непрерывного образования.Для улучшения системы здравоохранения необходимо внедрять удобные системы онлайн-записи, дистанционных консультаций, услуги "второго мнения", электронные очереди. Не менее важно разработать стандарты сервиса, прозрачную систему оценки качества услуг пациентами и публичную отчётность клиник.Гаврилова предлагает направить увеличение финансирования на устранение очередей, закупку оборудования для быстрой диагностики и стимулирование работы врачей в регионах с дефицитом кадров.В качестве положительного примера приводится Москва, где городские поликлиники хорошо оснащены, зарплаты врачей сопоставимы с частным сектором, а последние годы активно внедряется пациентоориентированный подход и оптимизируется маршрутизация пациентов.В ноябре Госдума приняла, а президент Владимир Путин подписал закон, обязывающий студентов-медиков, поступивших на бюджет, заключать договор о целевом обучении в ординатуре до прохождения итоговой аттестации.Срок обязательной отработки для выпускников-медиков будет меньше для тех, кто трудоустроится в новых регионах России.Максимальный трёхлетний срок работы под руководством врача-наставника предусмотрен только для ряда специальностей. В их числе — отдельные направления хирургии, онкология и неонатология.
