Синдром такоцубо: как стресс убивает сердце. Объясняет кардиолог
Многие знают, что основной причиной инфаркта миокарда является атеросклероз коронарных артерий, вызывающий их сужение или полную закупорку. Однако сердечная мышца может быть повреждена и без атеросклероза. Один из таких случаев — синдром разбитого сердца, известный также как синдром такоцубо.
Этот редкий и коварный синдром возникает на фоне сильного стресса: утраты близкого человека, судебного процесса, публичного выступления или любой чрезвычайной ситуации. В такие моменты в кровь выбрасывается огромное количество гормонов стресса, катехоламинов: адреналина и норадреналина. Они вызывают резкий спазм коронарных артерий, нарушая кровоснабжение сердца и провоцируя ишемию миокарда.
Проявления синдрома напоминают острый инфаркт миокарда:
- сильная боль за грудиной, отдающая в руку, нижнюю челюсть или спину;
- снижение артериального давления;
- одышка, холодный пот, страх смерти;
- иногда — повышение температуры тела.
Особенности синдрома такоцубо
В отличие от инфаркта, клетки сердечной мышцы не погибают, но временно утрачивают способность сокращаться. Это состояние называется «оглушенным миокардом», а верхушка сердца расширяется, становясь похожей на японскую амфору для ловли осьминогов — такоцубо, откуда синдром и получил своё название.
Свыше 90% пациентов с этим диагнозом — женщины в период климакса или менопаузы.
Это связано с изменением уровня половых гормонов, влияющих на мышечную стенку сосудов.
Почему синдром разбитого сердца опасен
Хотя спазм сосудов при этом состоянии редко приводит к гибели миокарда, В 10-15% случаев он может вызывать серьезные осложнения:
- нарушения сердечного ритма (тахикардия или брадикардия);
- нарушения сократительной функции сердца;
- острую сердечную недостаточность;
- падение артериального давления.
В некоторых случаях синдром такоцубо может закончиться летальным исходом.
Как диагностируется синдром такоцубо
Диагностика требует особого внимания и опыта. Клиническая картина часто напоминает инфаркт миокарда, но на электрокардиограмме опытный кардиолог заметит атипичные изменения. Кроме того, для уточнения диагноза применяются дополнительные методы обследования, такие как эхокардиография и коронарография.
Синдром разбитого сердца — еще одно подтверждение, что наш организм и психика тесно связаны. Для здоровья сердца важно не только избегать факторов риска, но и учиться справляться со стрессом. Здоровье сердца — это не только физическое состояние, но и эмоциональное благополучие.