От таблеток? Малышева пояснила, почему возникает кашель и как его лечить

В эфире программы «Жить здорово!» Елена Малышева со своими коллегами ответила на популярные вопросы о кашле.

​Защита это или признак болезни?

«Кашель — защитная реакция организма, когда он хочет вынести все то, что ему мешает дышать. Это спонтанный выдох через рот, в котором участвует вся мускулатура, участвующая в акте дыхания. За счет раздражения кашлевого рефлекса, формирующегося на задней стенке глотки, трахеи и в бронхах, происходит резкий выдох, выброс воздуха со всем содержимым, что находится в бронхах и легких иногда», — подчеркнул офтальмолог Михаил Коновалов.

Это, по сути, реакция организма в ответ на попадание какого-то раздражителя в дыхательную систему. Так что это болезнь и защита.

​Надо ли, когда болеешь и кашляешь, носить маску дома?

Малышева и иммунолог Андрей Продеус отметили, что обычная маска, даже в несколько слоев, не особо помогает от распространения частиц выделяемой мокроты при кашле. Единственное, что может пригодиться — респиратор. Продеус заметил, что в рамках исследований было установлено, что частички мокроты разлетаются на расстояние до трёх метров.

​Может ли развиваться кашель как побочное действие таблеток?

Да, таким свойством обладают препараты для снижения давления. Причем речь про те, которые относятся к категории медикаментов, заканчивающихся на -прил.

«Развитие кашля связано с механизмом действия этих лекарств. Увеличивается концентрация вещества, которое раздражает рецепторы, приводит к небольшому отеку слизистой, что вызывает сухой кашель, который мешает жить человеку. Решение очень простое — есть препараты, которые называются сартаны. Работают они на шаг дальше, чем прилы, приводят к такому же снижению артериального давления и обладают теми же самыми положительными эффектами на предупреждение сердечно-сосудистых катастроф», — пояснил кардиолог Герман Гандельман.

Врач должен не отменить, а заменить прилы на сартаны.

​Чем отличаются препараты от кашля и кому их принимать нельзя?

Одни препараты отхаркивающие, другие блокирующие кашель. «Если мы заглянем в легкие, сильный поток воздуха во время кашля выходит из легких, и мокроту, даже если она вязкая, организм пытается вытолкнуть наружу», — отметил иммунолог Продеус.

Препараты, что для блокировки кашля, что для разжижения мокроты, пояснила Малышева, опасно назначать пожилым людям и маленьким детям.

«Им как раз нужно, чтобы была мокрота, которая уходит. А если мы будем подавлять кашель, то дыхание станет неэффективным, и это перекроет им бронхи, возникнет осложнение в виде инфекций, нарушения дыхания, нарушений циркуляции кислорода», — пояснил Продеус.

У пожилых людей и детей не хватает мышечной мощи, чтобы откашлять то, что надо. «Мышц мало, они не могут глубоко вдохнуть и с силой откашлять, мокрота не выводится, если мы заблокируем кашлевой рефлекс, это ухудшит течение болезни», — подчеркнула Малышева.

Препараты, разжижающие мокроту, тоже не на пользу. Если нет продуктивного кашля, то растут риски наполнить легкие всем содержимым, и человек окажется будто в болоте. «Сначала должен быть поставлен диагноз, потом врач делает назначение препарата, который подходит для конкретного человека», — подчеркнул иммунолог.

При подготовке материала использованы следующие источники: «Жить здорово!»