«Паники не было»: как лечили первого пациента с Covid-19

12 марта 2020 года на Кубани официально был поставлен первый диагноз коронавирусной инфекции. С тех пор прошел год, и сегодня число жителей Краснодарского края, переболевших «короной», составляет почти 40 тысяч, из них более 2000 умерло.

«Мини-госпиталь»

Именно краевая клиническая инфекционная больница стала первым медучреждением, а затем и первым госпиталем, взявшим на себя всех больных с подозрением или с подтвержденным Covid-19. Еще 29 января, когда уже «полыхали» Китай, пол-Европы и Ближний Восток, на базе одного из четырех инфекционных отделений краевой инфекционки развернули мини-госпиталь для «подозрительных» пациентов, вернувшихся из неблагополучных по заболеваемости стран, и людей, которые с ними контактировали.

Госпиталь развернули на базе отделения №3, которым заведует Лариса Угрюмова. Причин тому было как минимум две. Во-первых, оно расположено в отдельно стоящем корпусе, что в случае необходимости позволяло изолировать его пациентов и медперсонал от остальной больницы. Во-вторых, отделение уже было оборудовано всем необходимым для работы с микроорганизмами самой высокой группы патогенности – первой и второй. Это было сделано «на всякий случай» еще в 2014 году, когда в Западной Африке вспыхнула эпидемия лихорадки Эбола, докатившаяся даже до США. Учитывая, что в тот год в Сочи проходила зимняя Олимпиада, не исключали вероятности, что болезнь может добраться и до нас.

– Медперсонал прошел обучение, все действия были отточены до мелочей и рассчитаны поминутно, так, чтобы в случае необходимости можно было развернуть госпиталь на базе отделения всего за полчаса, – говорит Лариса Угрюмова. – В отделении на 55 пациентов под госпиталь выделили отсек из двух палат на пять мест каждая.

Доверяли своему опыту и интуиции. Первые пациенты с подозрением на новый китайский грипп (так тогда называли ковид) стали поступать еще в феврале, но анализы на инфекцию, которые в то время выполнялись несколько суток, не выявили штамма вируса. В первые месяцы хождения Covid-19 на Кубани всех пациентов со схожими симптомами из поликлиник доставляли «скорыми» сразу в инфекционный госпиталь.

– Мы тогда госпитализировали всех температурящих и кашляющих больных до установления им точного диагноза, но сразу же начинали терапию: первые рекомендации по диагностике и лечению коронавирусной инфекции Минздрав России выпустил еще в январе прошлого года. Сейчас мы руководствуемся уже 10-й их версией, и эти рекомендации сильно отличаются от пилотной, но все же в них остались некоторые препараты, рекомендованные для лечения ковида из того самого январского документа,

– рассказывает заместитель главного врача краевого инфекционного госпиталя Игорь Люлин.

Специалисты говорят, что паники не было: больница все же является специализированным медучреждением и ее врачи за годы и десятилетия практики встречались с крайне опасными болезнями, среди которых холера и сибирская язва.

– Мы все же были не первыми врачами в мире, кто столкнулся с новым коронавирусом, поэтому поначалу использовали опыт и рекомендации китайских и итальянских инфекционистов, – продолжает Лариса Угрюмова. – С нами проводили вебинары и читали лекции столичные и зарубежные коллеги, мы сами изучали методические пособия и практические наработки, которые получали из федерального Минздрава. К тому же у нас очень грамотное и опытное руководство, да и личный опыт и врачебная интуиция тоже помогали и помогают в лечении больных.

Долго выделял возбудитель

Тот самый первый пациент поступил в инфекционную больницу 10 марта, а 12-го числа пришло подтверждение о том, что у него выявлен Covid-19. Незадолго до этого 60-летний житель Приморско-Ахтарска вернулся из итальянской Вероны и, согласно требованиям Роспотребнадзора, почувствовав недомогание, похожее на простуду, позвонил в местную поликлинику. К нему сразу же выехала бригада скорой  и произвела осмотр, показавший, что состояние мужчины удовлетворительное. Тем не менее его госпитализировали в краевую инфекционную больницу, как того требовали рекомендации Миндрава, а его ближайшее окружение «посадили» на карантин.

– Пациент был нетяжелым, но достаточно долго выделял возбудитель вируса, поэтому провел в госпитале несколько недель, – вспоминает Игорь Люлин. – Тогда активно применялись интерфероны, гидроксихлорохин и др. Выписали его лишь после того, как  два теста подряд показали, что он здоров.

К тому времени в крае было зарегистрировано уже восемь случаев «короны» – все завозные. А в отделении, выделенном под «ковидников», уже не хватало коек. Тогда из него в другие подразделения больницы перевели профильных больных (в мирное время здесь лечат пациентов с гриппом, ОРВИ, кишечными инфекциями и пр.), а третье отделение полностью отдали под пациентов с подозрением на новый китайский грипп. Тогда же стало ясно, что больных будет становиться только больше и настала пора все медучреждение переводить в режим работы госпиталя, что и было сделано начиная с 1 апреля.

Заболеваемость снижается

За минувшие сутки в Краснодарском крае было выявлено 130 новых случаев заражения Covid-19 – это наименьший показатель за последние 4 месяца. Еще в феврале на Кубани закрылось три из 27 ковидных госпиталей, но и в действующих освобождается достаточно много мест. Так, в краевой инфекционной больнице, где развернуто 220 коек, около половины из них свободно.

– Мы отмечаем, что за последние полтора месяца снижается нагрузка на коечный фонд, тяжелых пациентов становится меньше, – комментирует Игорь Люлин. – Надеемся, что эта тенденция сохранится, в том числе и за счет иммунизации, однако ни в коем случае не расслабляемся: вирус еще далеко не побежден.

Как сообщает краевое министерство здравоохранения, от коронавируса на Кубани привилось более 156 тыс. человек. Всего на сегодняшний день в регион поступило свыше 170 тыс. доз вакцины, новые партии прибывают каждую неделю.

При сохранении таких же темпов вакцинации Россия сможет достичь запланированного коллективного иммунитета к коронавирусу в 60% к августу текущего года. Об этом на днях заявила вице-премьер Татьяна Голикова в интервью ТАСС. В России разработали эпидемиолого-математическую модель для достижения этого показателя в каждом регионе и в целом по стране. Пока же иммунитет к коронавирусной инфекции в РФ  составляет всего около 6%.

Где привиться в Краснодаре

Где в Краснодаре можно получить бесплатную прививку от коронавируса (при ее наличии в медучреждении):

• во всех поликлиниках города;
• в Старокорсунской участковой больнице: ст. Старокорсунская, ул. им. Ленина, 82.

Мобильные пункты вакцинации против ковида:

• Главная городская площадь (рядом с администрацией города, ул. Длинная, 122) – с 9.00 до 17.00;
• площадка у ТРЦ «Красная Площадь»: ул. Дзержинского, 100 – с 9.00 до 17.00;
• ТРЦ «Красная Площадь», 3-й этаж: ул. Дзержинского, 100 – с 10.00 до 17.00;
• краевой Центр медпрофилактики: ул. Трамвайная, 5 – с 8.00 до 20.00;
• ТРК «СБС Мегамолл», 3-й этаж: ул. Уральская, 79/1 – с 10.00 до 17.00.

Запись

Записаться на прививку проще и быстрее всего через сайт Госуслуги (если имеется Личный кабинет) или через регистратуру поликлиники. В этом случае вам сообщат о дате и времени процедуры. В мобильных пунктах вакцинация производится в порядке живой очереди.