Невролог рассказала, что делать при боли в шее
Тянущая боль в шее, которая возникает из-за переохлаждения и неудобной позы, знакома многим. Большая часть таких случаев приходится на лето — сезон сквозняков из-за открытых окон, кондиционеров и вентиляторов. Что делать, если продуло шею, какие последствия могут быть у этого состояния и как от него уберечься, 24 июля «Известиям» рассказала невролог Екатерина Демьяновская, врач-эксперт Лаборатории «Гемотест».
Состояние, когда продуло шею, называется цервикалгией. Оно чаще всего сопровождается мышечно-тоническим синдромом на шейном уровне — напряжением длинных мышц шейного отдела. При любой попытке повернуть голову возникает скованность и боль. Обычно человек может вспомнить, когда ему продуло шею: нередко это происходит, когда долгое время приходилось сидеть неподвижно под кондиционером или на сквозняке. Но бывает, что он встает с болью утром после ночи в неудобной позе.
«После перенесенных инфекционных заболеваний, при аутоиммунных патологиях в мышцах шейного отдела может развиться воспаление, и тогда говорят о миозите заднешейных мышц. При миозите боль в шее асимметричная — только с одной стороны. Она может отдавать в спину, плечо или голову. Человеку больно наклоняться и двигать головой, бывает трудно поворачивать ее. Шею может заклинить в определенном неудобном положении, тогда встать прямо человек не может. Если надавливать на пострадавшее место или активно двигаться, боль усиливается, но даже в покое может не ослабевать, а ночью обостряться. При длительно существующем мышечно-тоническом синдроме из-за нарушения кровоснабжения волокон напряженной мышцы в ней разрастается соединительная ткань, формируются болезненные уплотнения — тогда говорят о миофасциальном болевом синдроме», — объяснила эксперт.
При незначительной боли люди редко обращаются к врачу, предпочитая спасаться народными средствами: теплыми компрессами, разогревающими мазями, самомассажем и обезболивающими препаратами. Однако за болью в шее могут скрываться серьезные проблемы, в числе которых — сдавливание спинномозговых корешков и спинного мозга в шейном отделе грыжами межпозвонковых дисков и объемными образованиями, различные инфекционные и аутоиммунные болезни, а также травмы и реакции на некоторые лекарства и токсичные вещества.
«Прежде чем назначать лечение, нужно выяснить, почему возникла боль. Если мышечно-тонический синдром не лечить или делать это неправильно — например, проводить мануальную терапию, не убедившись в отсутствии грубой структурной патологии костных структур, мышц и нервной системы, — то могут начаться осложнения, в том числе спондилит с формированием гнойных натечников в мышцах, окружающих позвоночный столб в шейном отделе. При миозите, который вызван аутоиммунным заболеванием или перенесенной инфекцией, воспаление будет затрагивать всё больше мышц, провоцировать прогрессирующий болевой синдром и в конце концов может привести к проблемам с дыханием и глотанием, а также к поражению сердечной мышцы — миокардиту», — предупредила врач.
Если боль в шее сильная либо не проходит два-три дня, отдает в руки, сопровождается онемением рук, слабостью в руках и ногах, нарушениями функций тазовых органов, нужно обратиться к врачу — терапевту или неврологу. Специалист проведет обследование, определит причину воспаления и назначит лечение. Возможно, потребуются массаж и лечебная физкультура, а возможно, и лекарственные препараты и вмешательство хирурга. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, если помимо боли в шее, появляются другие симптомы: повышается температура, кружится голова, немеют или слабеют конечности. Даже если боль в шее понемногу пройдет, слабость останется и может распространиться на другие группы мышц. Это может вызвать проблемы в быту, когда трудно держать предметы, подниматься и садиться или даже стоять. Последнее может привести к частым падениям, а значит, и травмам.
Летом наиболее частые причины цервикалгии — это переохлаждение и перенапряжение. Для первого достаточно посидеть некоторое время на сквозняке. Направленный холод вызывает спазм сосудов, сокращение мышечных волокон, нарушается кровоснабжение тканей, из-за этого в мышцах появляется боль. Перенапряжение же может возникнуть из-за любых физических нагрузок, если организм к этому не готов. К ним относится как разовое напряжение вроде поднятого рывком ведра с водой, так и частые монотонные движения и даже длительное нахождение в неудобной позе.
«Избежать боли в шее помогут несколько несложных правил: не сидеть под сквозняком, не направлять на себя струю воздуха от вентилятора или кондиционера, по возможности обеспечивать себе комфортное положение для работы и сна. Укрепить мышечный корсет в шейном отделе помогут активный образ жизни, занятия лечебной физкультурой, плавание на спине. Также полезно избегать частых стрессов: психологи считают, что тревога соматизируется именно в мышечно-тонический синдром в шейном отделе и мышцах плечевого пояса, что может привести к боли в шее. В качестве пассивной лечебной физкультуры для шейного отдела врач может порекомендовать ношение шины Шанца — полужесткого воротника, который надевается на 15–20 минут несколько раз в день. При его надевании глубокие мышцы шейного отдела расслабляются, а при снятии снова работают. Регулярное чередование расслабления и напряжения способствует укреплению мышц», — заключила врач.
В начале июля профессор кафедры терапии медицинского факультета Государственного университета просвещения Станислав Ионов рассказал «Известиям» об опасности сна под кондиционером.