Врач-инфекционист рассказал об особенностях кори у взрослых
Заболеть корью могут как дети, так и взрослые люди, причем у вторых она может повлечь тяжелые осложнения, особенно если заразиться в возрасте после 30 лет, рассказал «Известиям» 28 ноября доктор медицинских наук, врач-инфекционист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Владимир Неронов.
По его словам, среди осложнений могут быть пневмония, энцефалит, гепатит и другие серьезные патологии, некоторые из которых могут даже привести к смертельному исходу.
«Корью можно заразиться воздушно-капельным путем, когда вирус передается в микрокаплях слюны больного. Возможен также контактный способ инфицирования, когда слюна попадает на слизистые оболочки через руки или предметы», — уточнил Неронов.
Врач отметил, что особенностью кори является ее чрезвычайная заразность: почти все непривитые люди, контактировавшие с больным, заражаются. В условиях снижения коллективного иммунитета, вызванного отказами от вакцинации, нарушениями графика прививок и ослаблением иммунного ответа у ранее привитых, заболеваемость корью растет, что вызывает тревогу среди специалистов, добавил он.
Как объяснил инфекционист, развитие кори у взрослых проходит четыре стадии. Инкубационный период длится до 14 дней, иногда до 21, если был введен иммуноглобулин. В этот период симптомы отсутствуют, но человек уже может заразить других.
«Затем наступает катаральная стадия, напоминающая ОРЗ (острое респираторное заболевание. — Ред.): повышается температура, появляются насморк и кашель, человек чувствует слабость. Кроме того, возможны симптомы конъюнктивита», — сказал врач.
При этом сыпь, основное проявление кори, появляется через пять денй после первых симптомов. Красные пятна обнаруживаются сначала на лице, в области за ушами, а потом распространяются на все тело.
«В конце заболевания сыпь постепенно исчезает, спадает температура, а пациент перестает быть заразным. Однако даже после выздоровления иммунитет остается ослабленным, что увеличивает риск бактериальных осложнений», — подчеркнул Неронов.
Диагностика кори основывается на клинической картине и лабораторных анализах, уточнил специалист. Врачи обращают внимание на поэтапное появление сыпи и специфические пятна Филатова — Коплика на слизистых. Для подтверждения диагноза применяются иммунологические методы, такие как определение антител IgM к вирусу.
«Лечение кори направлено на облегчение симптомов. Для этого используют жаропонижающие и противовоспалительные средства, препараты для снятия кашля, увлажняющие капли для глаз и сосудосуживающие спреи при насморке. Пациенту необходимы постельный режим и обильное питье для предотвращения обезвоживания», — объяснил Неронов.
Однако в случае тяжелого течения может потребоваться госпитализация, где проводят детоксикационную и поддерживающую терапию. Специфических лекарств против вируса нет, поэтому организм справляется с инфекцией самостоятельно при поддержке симптоматического лечения, добавил врач.
«Основным методом профилактики кори остается вакцинация. В России прививки от нее делают в детском возрасте, однако со временем иммунитет ослабевает. Взрослым рекомендуется повторная вакцинация в 30–35 лет, чтобы поддерживать защиту. Для формирования стойкого иммунитета проводят две прививки с интервалом в три месяца. Вакцины содержат ослабленный вирус, который безопасен для человека, но вызывает выработку антител», — сказал инфекционист.
В то же время привитый человек также может заболеть, но болезнь пройдет в легкой форме и не приведет к осложнениям. При этом прививка противопоказана в случаях беременности, тяжелых иммунодефицитов, онкологии и других состояний, ограничивающих возможности иммунной системы, подчеркнул эксперт. Но для большинства людей вакцинация остается наиболее эффективным способом защиты от этого заболевания.
«Корь у взрослых — это не только высокая температура и сыпь. Это заболевание, которое может повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья, поэтому важно не только вовремя распознать симптомы и обратиться к врачу, но и заранее позаботиться о профилактике, особенно в условиях роста заболеваемости. Своевременная вакцинация позволяет избежать болезни и сохранить здоровье даже в случае контакта с инфицированными», — заключил Неронов.
Ранее, 23 октября, врач-педиатр АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) Марьям Сайфулина рассказала «Известиям», что пневмония является одним из самых серьезных заболеваний, способных вызвать множество осложнений и даже привести к летальному исходу. Она может маскироваться под другие болезни, например туберкулез или рак легких, что делает ее диагностику особенно важной.