Таблетка грусти. Доктор Спахов: лечение язвы и изжоги ведет к депрессии
Вопрос о том, что популярнейшие препараты, используемые в лечении изжоги и язвы, вызывают депрессию, поднимает издание «Дейли мейл». Насколько серьезна эта проблема? Серьезнее, чем вы думаете.
Речь идет о так называемых ингибиторах протонной помпы (ИПП). Лекарства этой группы помогают снизить кислотность в желудке. И поэтому, их принимают при изжоге, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), язвенной болезни и ряде других заболеваний. Их действительно получают миллионы людей.
Организм не может производить достаточно «гормона счастья»
В России разрешены следующие ИПП: омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол и декслансопразол. Это названия активных веществ, а продаются они под разными торговыми названиями, и препаратов таких десятки.
Авторы «Дейли мейл» ссылаются на несколько исследований в которых было обнаружено, что лечение такими препаратами может приводить к развитию депрессии.
«ИПП могут блокировать выработку кислоты в нашем желудке на 80% и больше, — рассказала "Дейли мейл" фармацевт и эксперт по ИПП-препаратам Дебора Грейсон. — Это означает, что количество питательных веществ, которые мы можем усвоить из съеденной пищи, уменьшается. Нашему организму нужны все питательные вещества, чтобы он мог вырабатывать "гормон счастья" серотонин — и если мы не усваиваем их с пищей, то организм не может его производить».
«У некоторых появлялись даже суицидальные мысли»
«Это неплохие и эффективные препараты, но действительно в последние годы проводились научные исследования по распространенности депрессии у пациентов их принимавших, — комментирует aif.ru проблему кандидат медицинских наук, врач-терапевт и гастроэнтеролог Константин Спахов. — И этот побочный эффект ИПП, как правило, выявлялся. Причем, у людей разного возраста — от детей до пожилых. Еще важно, что в той или иной степени его обнаруживали у всех препаратов этой группы. У некоторых пациентов даже появлялись суицидальные мысли, но о самих суицидах публикаций я не встречал.
Есть даже исследования, показывающие почему депрессия развивается. Поскольку ИПП снижают кислотность в желудке, ухудшается усваивание ряда питательных веществ, и в частности — аминокислот из белков. Две из них — тирозин и фенилаланин — используются для синтеза серотонина. Когда их мало, этого "гормона счастья" реально может образовываться меньше. Снижение концентрации тирозина в крови было выявлено у некоторых пациентов, у которых развилась депрессия на фоне лечения ИПП».
Выход есть
«Выходы из этой ситуации есть, существуют лекарства, которые могут заменить ИПП, — продолжает доктор Спахов. — Также пациентам, получающим такие препараты, надо быть внимательнее к себе. Депрессия развивается не у всех. Но если она появилась и не проходит, держится более двух недель, то нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.
Есть еще проблема в том, что люди часто назначают сами себе такие лекарства. Почитают Интернет, посоветуются со знакомыми, и покупают их в аптеке. Тем более, что некоторые из них ИПП можно продавать без рецепта. Беда в том, что сначала многие неправильно ставят себе диагноз, а потом назначают не то лекарство, которое им нужно. И при этом еще пьют его месяцами, а то и дольше. Это неправильно, так запросто можно довести себя до депрессии».