Гендиректор MSD в России: скоро на рынок РФ выйдет новейший препарат против рака

Фармакологическая компания расширяет свое присутствие в стране.

17 июня международный фармацевтический производитель MSD и российская компания "Акрихин", сотрудничающие с 2012 года, договорились о запуске в 2018 году производства полного цикла четырех лекарственных препаратов MSD для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета второго типа. Оно будет вестись на производственных мощностях "Акрихина" в Московской области. В производство будет вложено 330 миллионов рублей. Телеканал "360" поговорил с гендиректором MSD в России Леонардо Сантарелли о миссии фармакологии, честности докторов и имунноонкологии - менее вредной для организма технологии лечения рака. Препарат на ее основе компания собирается вывести на рынок страны.

- Начну с главного. На ПМЭФ-2016 ваша компания объявила, что в Московской области запускается полный цикл производства сразу нескольких препаратов MSD. Какие цели вы преследуете этим шагом?

- Действительно, это очень важное объявление для MSD. Оно иллюстрирует наше стремление развивать деятельность в России. И оно тесно связано с миссией компании. Мы разрабатываем инновационные лекарства, которые сохраняют и улучшают здоровье людей по всему миру. Мы работаем в 140 странах, и Россия для нас - одна из десяти приоритетных стран. Но мы не просто разрабатываем лекарства, мы создаем возможности для внедрения их в практику. С этой целью мы локализуем производство многих наших лекарств в России. Поэтому нынешнее объявление является важным для компании - это часть нашей миссии по обеспечению доступности препаратов в стране.

- Тяжело ли дается трансфер технологий, и достаточно ли в России грамотных специалистов?

- Трансфер технологий - это всегда сложная задача. Но Россия очень хорошо подготовлена. Здесь работают прекрасные специалисты, с которыми мы можем сотрудничать, и быть уверенными, что трансфер будет успешным. Приведу пример. Один из наших партнеров базируется в Ярославской области. Здесь мы также локализуем производство препаратов. У них очень профессиональная команда. И более того, в регионе есть центр обучения, который готовит специалистов с навыками, необходимыми для работы на производстве. Оба этих фактора очень важны для проектов по локализации. Но всегда за этими проектами стоит огромная работа.

- Еще недавно российский фармрынок многие эксперты называли "идеальным потребителем зарубежных лекарств". Сейчас же наблюдается рост потребления препаратов российского производства. Россия догоняет Запад в области фармацевтики?

- Когда мы говорим "догонять Запад", что мы имеем в виду? Я убежден, что в ряде направлений это действительно происходит. Например, Россия опережает многие страны в области клинической разработки лекарств. Исследования - неотъемлемая часть инновационной фарминдустрии. Они позволяют убедиться, что новые лекарства эффективны и безопасны. В России очень хорошие ученые, исследователи. Наша компания проводит здесь больше исследований, чем в Японии, Франции, Великобритании, Германии или Индии, Китае. Мы проводим больше программ разработки, чем в других странах. В этом направлении у России очень хорошие позиции.

- В нынешних экономических условиях россияне все чаще делают выбор в пользу недорогих аналогов оригинальных лекарств. Есть ли разница между оригинальными и неоригинальными препаратами? Почему первые стоят дороже?

- Если регуляторные органы проверили и зарегистрировали дженерик - это значит, что он так же хорош, как и оригинальное лекарство. Действительно, дженерики вполне могут быть такими же эффективными и безопасными, как оригинальные препараты. Главное, чтобы они были проверены надлежащим образом и одобрены к применению. Почему же оригинальные лекарства дороже дженериков? Дело в том, что в цену оригинального лекарства заложена стоимость его разработки. Проведу аналогию. Когда мы покупаем фильм на DVD, стоимость самого диска и коробки ничтожно мала. В действительности мы платим за Ричарда Гира, за режиссерскую работу, монтаж, композитора. Именно за эту творческую часть мы и платим, когда покупаем фильм на диске. Когда мы покупаем оригинальное лекарство, в его стоимость заложены расходы на разработку этого лекарства. Когда препарат создан, он защищается патентом на несколько лет, что позволяет вернуть вложенные в него инвестиции - это сотни миллионов долларов, 5-10 лет разработки. Нужно время, чтобы обеспечить возврат инвестиций, которые затем направляются на разработку будущих лекарств. Но когда срок действия патента истек, на рынке могут появиться воспроизведенные лекарства, дженерики. И это очень хорошая альтернатива для пациента.

- Но как я могу быть уверена, что дженерик так же эффективен, как оригинальный препарат?

- Если препарат одобрен государством, я бы доверял такому препарату. Это, во-первых. Теперь, если вы хотите быть еще более уверены, задайте вопрос врачу. Врачи хорошо знакомы с препаратами разных компаний. Но в целом, если препарат зарегистрирован, ему можно доверять.

- Хорошо, я попробую. Ваша компания входит в пятерку крупнейших мировых фармпроизводителей - как по выручке, так и по рыночной капитализации. Какова роль России в глобальной стратегии компании? Как вы видите дальнейшее развитие своей деятельности здесь?

- Как я уже говорил, Россия входит в число десяти приоритетных стран для компании. Мы работаем здесь уже 25 лет. Сам я присоединился чуть позже. Я родом из Мексики. Но компания уже скорее российская. Наши сотрудники - за небольшим исключением - граждане этой страны. У нас долгосрочная стратегия в России. И мы хотим продолжать приносить сюда инновации, новые препараты. У нас есть много лекарств, которые отвечают потребностям страны в области здравоохранения. Например, мы надеемся, что скоро на российский рынок выйдет новейший препарат против рака. В целом у нас есть ряд препаратов, которые будут выводиться на рынок и помогать решать главные вызовы медицины.

- Среди крупных инвесторов наблюдается рост интереса к здравоохранению. Пример - недавнее заявление группы LetterOne, управляющей активами основателей "Альфа-Групп", о планах инвестировать в медицину $2-3 миллиарда. Как вам кажется, с чем это связано?

- Это очень хорошие новости, что в здравоохранение инвестируют. Мы все хотим, чтобы препараты, которые разрабатываются, были доступными. Мы видим реальный прогресс в этом направлении, но есть много серьезных заболеваний, с которыми нужно бороться и которые нужно лечить. Я очень надеюсь, что все, кто инвестирует в здоровье человека, разделяют принципы компании MSD. Принцип хорошо иллюстрирует фраза из 1950 годов ХХ века, принадлежащая одному из потомков основателей компании. Он сказал следующее: "Мы должны помнить, что лекарство - для пациента, а не для прибыли". И если мы будем об этом помнить, прибыль последует. Здравоохранение - это огромная ответственность. И мы это хорошо понимаем. Когда мы создаем лекарство, мы в первую очередь думаем - поможет ли оно пациенту. Конечно, для нас важен возврат капиталовложений, но он всегда будет лишь следствием того, насколько хорошо мы служим интересам пациента.

- Расскажите, какие именно заболевания можно лечить препаратами, которые производит MSD?

- Сегодня в нашем портфеле в России представлен широкий спектр препаратов. Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, вакцины, препараты для лечения онкологических заболеваний. Мы также надеемся, что в скором времени наш портфель пополнится новыми лекарствами, например, для лечения гепатита С, а также прорывной препарат в области онкологии.

- Все чаще сегодня можно слышать о таком направлении в лечении онкологических заболеваний. Я имею в виду иммуноонкологию, которую врачи называют настоящей революцией в медицине. Все мы слышали про историю экс-президента США Джимми Картера, которому иммуноонкология помогла справиться с меланомой с метастазами. Ваша компания ведь занимается разработками в этой области? Когда подобные технологии придут в Россию?

- Спасибо за вопрос. Это один из препаратов, которым наша компания очень гордится. Работая в MSD, часто сталкиваешься с особыми, волшебными моментами. И разработка этого препарата - один из таких моментов. Вы упомянули о Картере, но препарат помогает уже многим пациентам по всему миру. Это настоящая революция в онкологии. Я объясню, как он работает. До настоящего момента препараты в основном работали, атакуя раковые клетки, чтобы их уничтожить. Это приводило к развитию нежелательных побочных явлений, повреждению организма человека. Новая технология фактически помогает иммунной системе естественным образом бороться с опухолью. Это очень важный препарат. Вы спрашиваете "когда?" но, к сожалению, я не могу назвать точную дату. Могу лишь сказать, что мы направили всю необходимую информацию в регуляторные органы, которая позволит им вынести свое решение о регистрации. Думаю, что ответ будет положительным, но решение на стороне властей - нужно ли одобрить препарат к использованию в России. Не могу прогнозировать, когда это произойдет, но, надеюсь, что очень скоро.

- Взаимоотношения фармкомпаний с медицинским сообществом всегда являются объектом пристального внимания со стороны общества. Каждый из нас хочет быть уверен, что врач выписывает лекарство, потому что оно поможет, а не потому, что у него хорошие отношения с компанией. Какие отношения с врачами сложились у MSD?

- Вы затронули очень важный вопрос. Как я говорил ранее, лекарство - для пациента. Мы должны быть уверены, что препарат, который получает конкретный пациент, помогает. Никаких других соображений, никаких других интересов быть не может, кроме интересов пациента. Мы очень серьезно относимся к этому вопросу, ведь общество доверяет нам. И мы должны работать честно и прозрачно и делиться с врачами информацией, которая поможет им принять правильное решение в интересах пациента. Разумеется, мы подкрепляем эту информацию данными, говорим, в каких случаях лекарство сможет помочь наилучшим образом. Для некоторых пациентов наше лекарство может быть наилучшим выбором. Но мы также прекрасно понимаем, что для других пациентов лучше подойдут другие препараты. Мы ведем очень открытый диалог с врачами. И именно такие отношения мы поддерживаем с медицинским сообществом в России - на основе открытости, прозрачности в обсуждении преимуществ и особенностей наших препаратов, и всегда подчеркиваем, что решение находится в руках врача, который руководствуется интересами пациента.

- Для меня очень важно, что врач назначает хороший препарат, и я могу доверять ему.

- Верно, я бы тоже хотел, чтобы врач лечил меня, моих детей или мою маму таким образом. Поэтому в компании существует очень строгая система контроля. Она помогает убедиться, что мы ни в коем случае не влияем на решение врача с помощью некорректного поведения. Мы должны лишь доносить информацию, а доктор примет наилучшее решение.

- MSD является крупным работодателем и налогоплательщиком. Занимается ли компания какой-либо социальной деятельностью?

- Да, у нас есть ряд проектов. Приведу два примера. В России, например, работает группа волонтеров, которые помогают детским домам. И компания поддерживает их, предоставляя оплачиваемое время для этой работы. Недавно, например, мы организовали забег, что-то вроде марафона, на пять километров. Мы выделили по одному рублю за каждый метр, который пробежал или прошел наш сотрудник. И все собранные средства были направлены в детский дом. Это пример из России.

На международном уровне также есть программы, которыми я очень горжусь. Например, Mectizan Donation Program. "Мектизан" - препарат, который компания разработала некоторое время назад. Мы обнаружили, что препарат может лечить паразитарное заболевание, вызывающее слепоту, так называемую речную слепоту. Она распространена в Африке, Латинской Америке, в моей родной стране - Мексике. Заразившись, люди могут потерять зрение. И с помощью лишь одной таблетки в год можно предотвратить болезнь. Компания решила, что в этом препарате у нее нет коммерческого интереса. Но поскольку в наших руках появилось лекарство от этой болезни, мы решили поставлять препарат бесплатно и всегда. А это очень долгий промежуток времени. До тех пор, пока это заболевание не будет искоренено, компания будет продолжать производить это лекарство и обеспечивать всех нуждающихся бесплатно.

Мы работаем вместе с партнерами, чтобы искоренить это заболевание. И одного препарата здесь недостаточно. Нужно, чтобы он попал к пациенту. Многие люди из других организаций ведут эту работу вместе с нами. И мы очень рады, что болезнь удалось искоренить уже в ряде стран. Мы очень этим гордимся.

- Вы работали во многих странах до того, как возглавить российский офис MSD. В чем вы видите особенности работы в России?

- Действительно, мне посчастливилось поработать в разных странах. Чтобы ответить на ваш вопрос об особенностях России, я приведу такой пример. Я родом из Мексики, и когда я приехал в Россию, моим первым впечатлением было то, что в России люди улыбаются меньше, чем в Мексике. Можно по-разному: что люди в России мало улыбаются, или, наоборот, в Мексике улыбаются слишком много. Мне кажется, между странами больше общего, чем различий. Например, можно улыбаться более или менее широко, но в реальности между народами много общего. Хочу рассказать историю. Это было около года назад. Моя мама приехала к нам в Москву, мы тогда тоже ездили и в Санкт-Петербург. Ей 81 год, и она передвигается на кресле-каталке. Вот она приехала их Мексики. Москва, как и Мехико, не везде адаптирована для человека на кресле-каталке. В некоторых местах мы просто не могли пройти. Вы не можете себе представить, как много людей останавливались, чтобы помочь моей матери. Они были очень любезны, хоть и не улыбались так широко, как в Мексике. Так что есть много вещей, которые объединяют людей по всему миру. Мы помогаем друг другу.

- Последний вопрос я хочу задать о Санкт-Петербургском форуме. В ходе форума вы встретились с Андреем Воробьевым. О чем вы говорили?

- У нас было несколько встреч с руководством регионов, в том числе Московской области, Ярославской области. На мой взгляд, форум очень важен с точки зрения возможностей для диалога с регионами, возможности рассказать о том, что работает хорошо, что не очень, что можно улучшить, о бизнес-климате. Мы получили очень важную обратную связь от властей, смогли представить наши планы по проектам, инвестициям. Думаю, это было очень успешное мероприятие.