Как выжить больнице. Почему главврач объявил голодовку?
Реформы в здравоохранении Нижегородской области медики встречали в штыки. Потом, правда, нашлось в этих изменениях зерно разумного и полезного. А се йчас всё устоялось, все перемены произошли?
Главный врач больницы в посёлке Пижма Тоншаевского района Александр Походенько с 12 мая провёл голодовку из-за того, что посёлок в ближайшее время может остаться без больницы.
Кто за доктора?
Сначала в посёлке появились объявления: коллектив Пижемской больницы просил у местных жителей помощи и предупреждал, что лечебное учреждение из-за недостаточного финансирования может в любой момент закрыться. «Устав от бездействия и непонимания со стороны руководителей Тоншаевского района, Походенько Александр Васильевич объявил бессрочную голодовку. Мы очень опасаемся за его здоровье. Всех понимающих и сочувствующих граждан просим обращаться в администрацию Тоншаевского района для скорейшего решения вопроса».
Жители Пижмы тиражировали объявление в соцсетях и начали выяснять у чиновников, кто и почему решил оставить большой посёлок без медицинской помощи.
Посёлок Пижма находится на севере региона, почти в 300 км от областного центра. Здесь живут около 5 тыс. жителей, из которых почти тысяча - дети. Местные лесоперерабатывающие предприятия даже в кризис остались на плаву, школы и детские сады не пустуют. А Пижемская больница по обеспеченности кадрами может дать фору некоторым поликлиникам в Нижнем Новгороде. Кроме участковых терапевтов, здесь работают педиатр, офтальмолог, зубной врач, оториноларинголог, дважды в неделю приезжает хирург из ЦРБ, раз в неделю принимает акушер-гинеколог районной больницы.13 коек круглосуточного пребывания, 16 - дневного пребывания, 13 коек сестринского ухода. Фельдшерская бригада скорой медицинской помощи работает круглосуточно.
При этом от Пижмы до другой ближайшей больницы ехать не менее 20 км по дороге, которая давно требует ремонта. Терять больницу пижмачи не хотят, судьба доктора Походенько, который лечит местных жителей уже почти 30 лет, им тоже небезразлична.
Зачем закрывать?
Антонина Афанасьева, глава администрации Тоншаевского муниципального района, уверена, что больницу в Пижме не закроют.
«У Пижемской больницы не хватает денег ни на ремонт, ни на коммунальные платежи, - признаёт глава. - Александр Походенько - профессионал, деньги направляет строго на то, что необходимо, а кредиторская задолженность растёт. У нас северный район, зима заканчивается на месяц позднее, чем на юге области. Газа нет, больницу отапливают дровами, углём. Когда уже на юге теплоснабжение отключили или снизили подачу, у нас больница всё ещё тратит деньги на тепло. В областном правительстве нам обещали помочь решить этот вопрос. Что касается голодовки - это был выбор Александра Васильевича».
Мирза Магомедов, главный врач Тоншаевской центральной районной больницы, более категоричен, по его мнению, информация о закрытии Пижемской больницы «не соответствует действительности». По его информации, региональный министр здравоохранения Геннадий Кузнецов уже встречался с районным руководством, с руководством ЦРБ, а также с А. Походенько. Решено проверить финансово-хозяйственную деятельность учреждения.
«По уточнённой информации, А.В. Походенько голодовку не объявлял: в настоящее время под наблюдением врачей он проходит курс лечебного голодания, никаким образом не связанный с имеющимися вопросами организации деятельности Пижемской городской больницы, - уверяет М. Магомедов.- Сейчас больница в Пижме работает в обычном режиме».
«Комментировать свою голодовку я не буду, - сказал «АиФ-НН» сам Александр Походенько. - Пошёл на такой поступок не ради привлечения внимания к своей персоне, а для того, чтобы вызвать интерес к Пижемской больнице и добиться увеличения финансирования. Теперь вопрос сдвинулся с мёртвой точки».
P.S. Когда верстался номер, стало известно, что Александр Походенько голодовку прекратил. В этот день в Пижму приехала комиссия министерства здравоохранения Нижегородской области. Познакомившись с ситуацией, специалисты из регионального минздрава дали поручение главврачу Тоншаевской ЦРБ проанализировать финансовые показатели на 2016 год и представить их в министерство.
Чем платить за дрова?
Павел Воробьёв, зав. кафедрой гематологии и гериатрии ИПО в 1 Московском государственном медуниверситете им. Сеченова:
- Давний анахронизм, который можно легко устранить законодательно: муниципалитет содержит здание медицинской организации. У муниципалитета есть налоги, есть жители, которые могут натуральным образом поддержать своего доктора. Строго говоря, до начала 2010-х годов так и было, местные власти «подкидывали» дровишки, не брали плату за коммунальные услуги и т.д. Это был натуральный обмен. Плохой, с точки зрения высоких экономических теорий, но он позволял жить больничкам в самых захудалых местах. Больнички же нужны людям, а не властям!
Но в нашей стране принято странное решение о том, что муниципальное здравоохранение теперь де-юре стало «субъектовым». А это значит, что все деньги на него должны выделяться центром - областью, краем и т.д. А от центра Пижма далеко...
В результате случилось то, что случается каждый день по всей стране: нечем платить за дрова... А где-то бывает, что нет зарплаты или отключают электричество с тёплой водой. Отключают за долги. Надо учитывать, что движение бюджетных денег - процесс долгий, импульсивный, они «трогаются» не раньше марта-апреля, а платить-то за тепло надо в феврале.
В общем, реформы не пошли на пользу и в первую очередь ударяют по малым посёлкам и маломощным больницам. Больницам, без которых люди жить не могут.
Сколько медики получают?
Росстат утверждает, что в Нижегородской области в 2015 году перевыполнены все целевые показатели заработной платы медицинских работников, заданные майскими указами президента.
Кроме того, по статистике, медики в Нижегородской области в 2015 году зарабатывали больше коллег из других регионов ПФО. Так, среднестатистическая зарплата нижегородского врача составляла 37 289 руб. в месяц, а в среднем по округу - 36 831 руб. Средний медицинский персонал зарабатывал около 21 513 руб. в месяц, а в среднем по ПФО - 20 718 руб.
Так ли это? Статистика у нас нередко отличается от реальной жизни. Предлагаем нижегородским медикам «рассекретить» для «АиФ-НН» свои расчётные листки. Они могут сильно отличаться от «средней температуры по больнице». Телефоны редакции: (831) 233-05-42, 233-05-43. Электронная почта: aifnn@sandy.ru