Болезнь, которой нет. Что скрывается под вегетососудистой дистонией?
Термином «вегетососудистая дистония» (ВСД) врачи обычно описывают различные симптомы, которые указывают на дисфункцию вегетативной нервной системы. При этом они могут быть проявлением самых разных заболеваний и расстройств. Что это за заболевания, aif.ru рассказала руководитель отдела медицинской экспертизы Екатерина Терентьева.
При дисфункции вегетативной нервной системы* могут отмечаться самые разные симптомы — например, повышение температуры тела, слабость, чувства онемения, зуда, жжения, боли в разных частях тела, тревожность, раздражительность, напряжение мышц, головные боли, повышенная потливость, чувство неполного вдоха и пр.
Когда пациенты жалуются на такие «размытые» симптомы, врачи (терапевты, кардиологи и неврологи) обычно ставят диагноз «вегетососудистая дистония», который позволяет экономить время и силы на поиск конкретных причин таких недомоганий. К сожалению, постановка такого диагноза обычно предполагает неэффективное лечение, которое ухудшает прогноз и качество жизни пациента.
Обычно нарушения, которые объясняют вегетососудистой дистонией, вторичны — то есть возникают на фоне соматических или психических заболеваний.
Что там внутри?
1. Гормональные нарушения
Вегетативные расстройства могут быть проявлением эндокринных нарушений — заболеваний щитовидной железы, связанных с нарушением синтеза гормонов. Снижение выработки гормонов щитовидной железы приводит к гипотиреозу, который проявляется апатией, сонливостью, быстрой утомляемостью, трудностями в концентрации внимания, депрессией, зябкостью, запорами.
При избыточной выработке гормонов — гипертиреозе — пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, тремор рук, потливость, чувство жара и плохую переносимость жары, плаксивость, раздражительность, бессонницу, метеоризм.
Лечение заболеваний щитовидной железы, связанных с недостатком или с избытком гормонов, в ряде случаев требует назначения гормональных препаратов, дозы которых определяются после сдачи анализов.
2. Анемия
Симптомы дисфункции вегетативной нервной системы могут встречаться при железодефицитной анемии (ЖДА) — дефиците железа в организме. Симптомы ЖДА — слабость, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, бледность кожных покровов, головная боль, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление, неприятные ощущения в животе. Для коррекции анемии применяют препараты железа.
3. Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца
За симптомами вегетососудистой дистонии могут скрываться и сердечные патологии, при которых своевременное обращение к врачу жизненно необходимо.
4. Неврозы и панические атаки
Диагноз «вегетососудистая дистония» часто ставят пациентам с психическими расстройствами. Неправильно назначенное лечение в таких случаях не приводит к облегчению состояния пациента и даже, наоборот, — может стать причиной побочных эффектов и повысить тревожность. Рано или поздно такие пациенты попадают на прием к врачу-психиатру, который диагностирует заболевание. При правильном подборе терапии и психотерапевтической поддержке наступает улучшение состояния здоровья.
*Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Она поддерживает уровень артериального давления, работу сердца, пищеварение, отвечает за температуру тела и т. д. Вегетативная нервная система состоит из симпатического и парасимпатического отделов, чьи функции по большей части противоположны и дополняют друг друга. Симпатический отдел включается во время интенсивной работы, требующей затрат энергии (например, учащение сердцебиения во время занятий спортом). Активация парасимпатического отдела происходит, когда человек отдыхает или спит — понижается давление, пульс становится реже.