Гинеколог Назарова рассказала, как вовремя распознать рак шейки матки
Ежегодно рак шейки матки диагностируется у 500 тыс. женщин по всему миру, и спасти удаётся лишь половину из них. Не менее тревожна статистика по другим видам гинекологических онкозаболеваний. О разновидностях «женских» онкозаболеваний, методах лечения и важных сигналах, требующих срочного обращения к врачу, в беседе с Пятым каналом рассказала гинеколог, кандидат медицинских наук Наталья Назарова.
К злокачественным заболеваниям женской репродуктивной системы относятся рак яичников, шейки матки, вульвы и эндометрия (слизистой оболочки матки). По словам специалиста, эти болезни занимают второе место по распространённости среди женщин, уступая лишь раку молочной железы. Назарова отметила, что онкология у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Наиболее распространённым является рак шейки матки, который составляет около 7% всех онкологических заболеваний среди женщин. На втором месте — рак эндометрия и рак яичников (по 5% случаев). Более редкими, но не менее опасными, являются злокачественные опухоли маточных труб и вульвы.
Чаще всего рак шейки матки связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ). В 90% случаев у пациенток с этим диагнозом выявляют либо сам вирус, либо онкогенные его штаммы. Заболевание развивается в ответ на вирусную инфекцию, которая передаётся половым путём и может появиться уже после первого контакта. В группу риска входят женщины репродуктивного возраста от 30 до 40 лет.
Рак эндометрия, в отличие от шейки матки, возникает из-за гормонального дисбаланса. Назарова подчеркнула, что менструация и овуляция сами по себе не являются естественными процессами для женского организма. Исторически женщины рожали чаще, а количество менструаций за всю жизнь было намного меньше. Современный ритм жизни приводит к изменению гормонального фона, что может спровоцировать рост патологических клеток.
Рак матки чаще всего диагностируется у женщин старше 45 лет и выявляется в возрасте 50–60 лет, в период пременопаузы и постменопаузы.
Наиболее коварным видом онкологии специалист назвала рак яичников, так как он сложно диагностируется и часто не даёт симптомов на ранних стадиях. В большинстве случаев его выявляют случайно или уже на поздних стадиях, когда появляются явные признаки болезни. По её словам, точные причины этого заболевания до конца не изучены.
За последние годы диагностика рака улучшилась, но, как отметила Назарова, многие женщины пренебрегают профилактическими мерами, ошибочно полагая, что любую болезнь можно вылечить. Однако онкология требует раннего выявления: при своевременной диагностике рак шейки матки удаётся обнаружить на первой или второй стадии, когда вероятность полного излечения достигает 80–85%.
Женщинам, планирующим беременность, особенно важно проходить профилактические осмотры, поскольку некоторые виды онкологии могут требовать серьёзного лечения, затрудняющего возможность зачатия.
Основным симптомом гинекологических онкозаболеваний являются нарушения менструального цикла. Насторожить должны любые кровянистые выделения вне месячных — как обильные, так и мажущие, особенно если они сопровождаются болью.
«Как правило, это не боли внизу живота, как женщины привыкли. А боли, которые связаны с поясницей, и могут отдавать в прямую кишку. Это тоже может говорить об определённых заболеваниях именно репродуктивной системы», — заявила Назарова.
Другими тревожными признаками могут быть изменение характера выделений, хронические молочницы, а также аномально обильные менструации, сопровождающиеся снижением гемоглобина и длительностью более 7–10 дней. При появлении подобных симптомов женщине следует незамедлительно обратиться к врачу.
Для раннего выявления рака шейки матки достаточно раз в год сдавать пап-тест — безболезненный анализ, который позволяет обнаружить изменения клеток. Также рекомендуется проходить тест на ВПЧ и ультразвуковое исследование (УЗИ) эндометрия, которое помогает выявить изменения слизистой оболочки матки.
При подозрении на рак яичников или другие новообразования могут потребоваться дополнительные методы диагностики: ядерно-магнитно-резонансная томография малого таза и анализ крови на онкомаркеры. Эти исследования позволяют оценить риски развития опухоли и выявить патологические процессы ещё на доклинической стадии.
В большинстве случаев посещать гинеколога необходимо не реже одного раза в полгода. Это позволяет своевременно выявлять возможные отклонения и начинать лечение ещё до появления серьёзных последствий.
Назарова отметила, что на развитие рака влияет не только генетика, но и образ жизни. Она привела пример японских женщин, у которых традиционно низкий уровень заболеваемости раком яичников. Однако у японок, эмигрировавших в США, риск развития этого вида рака вырос в шесть раз из-за изменения питания и образа жизни.
«Врачи во всём мире ожидают снижения риска рака шейки матки, потому что 20 лет назад началась эта программа прививок. И сейчас ожидается снижение мировых цифр», — подчеркнула врач.
Для профилактики гинекологической онкологии она рекомендует:
Контроль веса и правильное питание. Лишний вес увеличивает уровень эстрогенов, которые могут провоцировать рост опухолей.
Приём оральных контрацептивов. Они помогают снизить риск рака эндометрия и яичников, регулируя гормональный баланс.
Вакцинацию от ВПЧ. Специализированные прививки формируют устойчивый иммунитет и значительно снижают вероятность развития рака шейки матки. Оптимально делать вакцинацию до начала половой жизни.
Современная медицина стремится к органосохраняющим операциям, но в основе лечения онкологических заболеваний по-прежнему остаётся хирургическое удаление опухоли. В случае рака шейки матки это может позволить женщине сохранить репродуктивную функцию, тогда как при онкологии эндометрия в большинстве случаев требуется удаление матки с последующей химио- или лучевой терапией.
Назарова подчеркнула, что женское здоровье зависит не только от генетики, но и от своевременной диагностики. Регулярные обследования и профилактические меры могут существенно снизить риск развития онкологических заболеваний и сохранить здоровье на долгие годы.
Ранее врач-дерматолог Екатерина Кандинская назвала пять признаков раковой родинки.