Вены в порядке. Как избежать рецидива после лечения варикоза

Заболевания вен, в том числе, самое распространенное из них — варикозную болезнь — Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила в список «болезней цивилизации». Это не только очень частая, но и опасная патология, поскольку одним из ее осложнений является образование тромбов, несущих смертельную угрозу. Как именно лечить варикоз, и не допустить его рецидивирования, aif.ru рассказал врач-сердечно-сосудистый хирург, флеболог, заслуженный врач, отличник здравоохранения, член Всероссийского общества хирургов Фанур Ганиев.

В развитых странах мира варикозной болезнью страдает каждая третья-четвертая женщина, и каждый пятый-десятый мужчина. В России только официально зарегистрировано более 38 млн человек с различными формами варикоза. При этом ежегодно их число увеличивается на 2,5%.

Мази и таблетки не помогут

Если не лечить варикозную болезнь, она будет только прогрессировать. И дело не только в том, что придется прятать свои ноги под брюками и длинными юбками, ведь эстетический дефект в виде сосудистых звездочек и расширенных червеобразных вен — это еще не самое главное. Более того, серьезная проблема с глубокими, а не поверхностными венами, внешне вообще не видна, но она чревата опасными последствиями. Ситуацию прояснит диагностика с помощью ультразвука. После нее уже можно решать, как именно бороться с варикозом.

Консервативное лечение варикозной болезни (венотоники, мази, гели, ношение компрессионных чулок) — малоэффективно и позволяет лишь временно сдерживать прогрессирование заболевания, но остановить его не способно. Хирургическое лечение — гораздо более эффективно, чем консервативное, хотя тоже не является панацеей. Зато оно позволяет защититься от тяжелых осложнений болезни, в том числе, от смертельной опасности, которую представляет оторвавшийся тромб.

Что именно из лечебных опций предпочесть в каждом конкретном случае: малоинвазивное вмешательство (склеротерапию, эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК), флебосклерооблитерацию (ФСО), или большую операцию (флебэктомию) — решит сосудистый хирург. Но чем раньше пациент к нему обратится, тем выше шансы решить проблемы малой кровью. Поэтому лучше не затягивать.

Защита от рецидива

А чтобы увеличить эффективность хирургического лечения и снизить риск прогрессирования заболевания, важно соблюдать определенные правила. Чтобы вены больше не подводили, наш эксперт советует пациентам:

— принимать назначенные врачом препараты в нужном объеме. «Действие флеботонияеских препаратов, таких как диосмин, геспередин, эскузан, детралекс, флебодия, троксевазин, антистакс, венарус и многих других основано на эффекте увеличения эластичности стенок вен. То есть, эти лекарственные средства не приводят к исчезновению расширенных вен. Но главное их достоинство — в том, что они снижают симптомы венозной недостаточности, выражающиеся в отеках, тяжести, дискомфорте нижних конечностей. Также они снижают проницаемость и ломкость сосудистой стенки, уменьшая таким образом образование гематом, и сдерживают дальнейшее расширение вен», — говорит эксперт;

— стараться поддерживать вес в норме;

— больше потреблять воды (особенно в жару или при занятиях спортом, а также при долгом стоянии и сидении);

— увеличить физическую активность (но исключить тяжелую атлетику), и не поднимать тяжести;

— не курить, не злоупотреблять спиртным;

— избегать длительной статической нагрузки, не только стоячей, но и сидячей. Это очень важно, потому что именно застой крови в нижних конечностях является пусковым фактором тромбообразования. Поэтому, например, не стоит, как приклеенные, без перерыва сидеть в самолете. Периодически надо вставать и разминаться, прохаживаясь по салону. А если вам предстоит долгая дорога на автомобиле, то следует регулярно делать остановки в пути. «И не забываем о производственной гимнастике, — напоминает эксперт. — Важно в течение дня найти время, чтобы походить, поприседать. Очень эффективна для разгрузки позиционная терапия — вечером, а при возможности и по несколько раз в течение дня полезно полежать с приподнятыми на валике ногами 5–10 минут»,

— заниматься специальной гимнастикой для ног (подходящих комплексов много в интернете);

— рационально питаться. «Учитывая причину расширения вен — уменьшение эластичности их стенки, рацион пациента с варикозом должен быть богат фруктами. Особенно полезны виноград, цитрусовые, темные ягоды. Они содержат биофлавоноиды, способные повышать тонус венозной стенки. Очень высокое содержание этих веществ и в плодах каштана»;

— проявлять осторожность с приемом гормональных препаратов (с противозачаточной и заместительной целями). По словам эксперта, их прием должен быть взвешен с учетом риска и вреда, и обязательно учтено отсутствие противопоказаний. Самому назначать себе такие лекарства категорически нельзя.