Как пережить новогоднее застолье? Три лайфхака от врача-диетолога

Завкардиологией одной из татарстанских больниц о мифах о питании, суперфудах и самом опасном тренде уходящего года

«У меня была пациентка, которой нутрициолог „назначил“ „Оземпик“. Девушка долгое время колола его, чувства голода нет, вечером буквально выпьет бокал алкоголя с десертом — и все, больше ничего не ест. В итоге мы получили на ФГДС эрозивный гастрит, алопецию, низкий гемоглобин», — рассказывает врач-кардиолог, диетолог Лиана Халимова. В блоге, который она написала специально для «БИЗНЕС Online», врач рассказала о правильной подготовке к Новому году, вреде модных диет и препаратов, а также лайфхаках для плавного выхода из «майонезной комы» праздничных дней.

О подготовке к Новому году, вреде от «диеты хищника» и разрушительном «Оземпике»

С моей точки зрения, никакой особой подготовки к Новому году не существует: важно, как и всегда, регулярно (каждые четыре часа) и сбалансированно питаться, соблюдать обычный режим питания в день Нового года — позиция «поголодаю день и в новогоднюю ночь наемся» приводит только к срыву режима питания и набору веса.

Больше всего страдает прекрасная половина человечества, которая к новогодним праздникам садится на диеты, чтобы влезть в узкое платье. Причем считается, что чем жестче будет эта диета, тем лучше. Как итог — гормональные нарушения, сбои менструального цикла, обострения хронических заболеваний, нарушения обмена веществ.

Взять, например, интервальное голодание — одно из модных веяний 2024 года. Идея диеты в том, что человек питается дважды в день и худеет за счет дефицита калорий. Только вместе с похудением получается обострение хронических заболеваний (панкреатит, холецистит). Еще из-за отсутствия полноценного питания желчный пузырь не полностью сокращается, внизу оседает остаточная взвесь, отсюда — камни. Внешний вид человека тоже страдает. В начале года ко мне обращалась девушка, которая достаточно долго сидела на интервальном голодании: пропускала завтраки, только обедала и ужинала. Да, похудеть получилось, но кожа ее посерела, обострился гастрит, а когда она вернулась к обычному рациону, то быстро набрала вес. В общем, больше потеряла для своего здоровья.

В уходящем году в соцсетях набирали популярность карнивор- и кетодиеты. Карнивор — диета «хищника», она предполагает, что человек питается только продуктами животного происхождения и энергию получает за счет жиров. Кетодиета — вариант низкоуглеводной диеты, в которой много жиров и ограниченное количество углеводов. В обоих вариантах почти полностью отсутствуют углеводы, в том числе клетчатка. В лучшем случае такие диеты — путь к запорам: клетчатка нужна для функционирования полезных бактерий кишечника, без них невозможно здоровое пищеварение. В худшем случае карнивор- и кетодиеты приведут к обострению сердечно-сосудистых проблем, их не должны использовать люди с высоким холестерином, высоким давлением. И было доказано, что большое количество мяса в рационе увеличивает риск развития онкологии — если есть мясо чаще двух раз в неделю, в крови растет содержание ТМАО, который вырабатывается в печени и вызывает онкологию, старение.

Но самый опасный тренд уходящего года — «Оземпик». О нем говорят в западной прессе с 2023-го, до нас он дошел в этом году. Изначально это не жиросжигающий препарат, он убирает аппетит, вплоть до тошноты и рвоты. Его используют у пациентов с ожирением или сахарным диабетом с лечебной целью, но при лечебном питании! И он выписывается врачом, а не нутрициологами из Инстаграма*!

У меня была пациентка, которой нутрициолог «назначил» «Оземпик». Девушка долгое время колола его, чувства голода нет, вечером буквально выпьет бокал алкоголя с десертом — и все, больше ничего не ест. В итоге мы получили на ФГДС эрозивный гастрит, выпадение волос, вплоть до алопеции. Гемоглобин снижен, хотя была здорова! Это цена за 7 лишних килограммов, от которых она избавилась. Мы с ней долго работали над восстановлением здоровья. Получилось, конечно, но какой ценой?

Правила новогоднего стола: традиционному гусю предпочитаем рыбу и индейку, майонез готовим сами

Как правильно провести новогоднюю ночь, чтобы на весах потом не было «мучительно больно»? Кроме контроля за размерами порций, можно заменить некоторые традиционные блюда на более полезные и не менее вкусные.

Я бы выделила несколько аспектов «облегчения» новогоднего стола:

1. Покупной майонез уже давно не в моде, есть рецепты прекрасных альтернативных вариантов, которые по вкусовым качествам не отличаются от магазинного майонеза. Я лично пользуюсь классическим рецептом для детей без сырых яиц.

2. Классические майонезные салаты также можно «облегчить». Например, заменить оливье на теплый салат с языком, на фатуш-салат, популярный в Арабских Эмиратах.

3. Если не получается полностью избежать алкоголя на новогоднем столе, его необходимо минимизировать — чем больше мы пьем в новогоднюю ночь, тем слабее контроль за тем, что мы едим: спиртные напитки активируют нейроны в головном мозге, которые ответственны за питание ночью.

Вообще было бы здорово отказаться от алкоголя совсем, заменить его и сладкие фруктовые соки, которые ставят детям, отварами шиповника, вариацией чая с добавлением облепихи, лимона и меда, корицы. Но я понимаю, что на это согласятся далеко не все, к сожалению.

4. Объем порции также стоит контролировать: одна порция, равная объему нашего желудка, — это две ладошки, сомкнутые лодочкой. В идеале в эту порцию включить белки, клетчатку.

5. Традиционные для татарстанского праздничного стола гуся или утку я бы предложила заменить на нежирную телятину, индейку или нежирную рыбу, например на минтай, скумбрию, налима, судака — они наиболее богаты омега-3 жирными кислотами.

О жизни после Нового года: о пользе китайского чая для сгона килограммов и вреде спортпита

Выйти из новогодних застолий с чистой кожей, легким пищеварением реально. Могу поделиться тремя лайфхаками. Первый — выпить после новогоднего застолья с салатами и горячими блюдами крепкий китайский чай. В нем содержатся танины, они выводят все вредные вещества, положительный эффект доказан исследованиями.

Второй — мы обязательно включаем калий в рацион. Заменяем традиционные десерты новогодние на фрукты, сухофрукты, избавимся сразу от отечности и головных болей, которые возникают от сладкого.

Третий — утром 1 января включаем в готовые блюда нерафинированные масла пониженной кислотности. Буквально по столовой ложке. Это, например, масло шиповника, кукурузное масло, оливковое нерафинированное масло. С помощью масел мы улучшаем желчный отток, чтобы не было набора лишних килограммов, отечности, тяжести. Но обязательно смотрим сертификат качества у масла!

Если говорить о праздниках в дальнейшем, то эффективны самые банальные вещи — больше двигаться, соблюдать режим питания с завтраками, обедами, ужинами, перекусами, есть каждые четыре часа.

Никакие БАДы, суперфуды, спортивное питание не помогут вернуться в форму, а возможно, и навредят. У меня есть не новогодний, но показательный пример: наблюдался спортсмен, 42 года. Сидел на спортивном питании, набрал отличную мышечную массу, но пошли проблемы со здоровьем. Обследовали, а у него повышены печеночные и почечные ферменты: почки и печень среагировали на БАДы, спортивное питание и протеиновые коктейли. В итоге мы их убрали — за месяц показатели вернулись в норму, составили ему программу питания, чтобы набирать необходимое количество белка (если занимаешься спортом, то это 1 г на 1 кг веса). Так что мы и мышечную массу не потеряли, и здоровье наладили.

Почему, кстати, протеиновые коктейли и батончики влияют негативно? Потому что по факту это сбор сахарозаменителей, ароматизаторов и консервантов. Если нужна какая-то нутритивная поддержка организма, у которого есть диагностированное истощение по мышечной массе, то таких людей «вытаскивают» не спортпитом и протеиновыми коктейлями, а аптечными препаратами с доказанной эффективностью.

И последнее, но не по значению: если у вас есть какие-то хронические заболевания и возникают частые обострения, вы наблюдаетесь у гастроэнтеролога, ни в коем случае в эти длинные новогодние праздники не отменяйте самостоятельно лекарственные препараты! Мы продолжаем прием препаратов так, как положено, иначе можем прийти к необратимым последствиям.

* принадлежит Meta — запрещенной в России экстремистской организации