Какие продукты могут вызвать ботулизм и чем опасно заболевание
В трёх регионах России (Москва, Нижний Новгород, Казань) произошли вспышки ботулизма. По данным Минздрава РФ, от отравления токсином пострадали более 300 человек, один скончался. Предположительно все они ели консервированную фасоль. Более 40 человек остаются в реанимации, они подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких. Как уберечься от ботулизма, «Коммуне» рассказала врач-инфекционист, заместитель главного врача по медицинской части областной инфекционной больницы Наталья Дударева.
– В представлении обычного человека ботулизмом можно заболеть, если употребить в пищу содержимое вспучившихся консервных банок. И это грозит диареей и тошнотой. Но последние события показали, что болезнь намного коварнее…
– Такой вспышки ботулизма, действительно, не было уже давно. Обычно в год регистрируют максимум 200 случаев на всю страну и три-четыре – на регион. Ботулотоксин, вызывающий ботулизм, может находиться не только в консервах, но и в вяленой рыбе, и даже в копчёных колбасах. Но чаще всего к нам, в инфекционную больницу, поступают люди с признаками отравления после употребления маринованных или солёных грибов самостоятельной закрутки. Причём, не обязательно у консервов должны быть признаки вздутия. При недостаточной стерилизации опасные бактерии могут находиться и во вполне обычной с виду банке. Конечно, промышленные консервы, которые производят на заводе по ГОСТу, с применением современной техники стерилизации, намного безопаснее, чем частные производства и домашняя закрутка.
– Как можно определить, что еда заражена токсинами ботулизма?
– Внешний вид, вкус, запах продукции будут обычными, так что вы не поймёте, что она заражена. Токсин ботулизма – один из самых сильных ядов природного происхождения. Например, он действует на организм сильнее, чем яд гадюки. Начинаться всё может как обычное расстройство желудка, а закончиться остановкой дыхания. Поэтому ботулизм лечат только в условиях стационара, и очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью.
– Как быстро развивается болезнь и какие симптомы характерны для отравления ботулотоксином?
– Первая стадия заболевания проявляется обычно через два-три часа, в редких случаях – через несколько дней. Симптомы сначала похожи на кишечную инфекцию: тошнота, рвота, диарея, понос. Затем к ним присоединяются неврологические расстройства, например, проблемы со зрением. Пациенты часто описывают, что у них словно пелена или прозрачная сетка перед глазами. Чем дольше ботулотоксин находится в крови, тем более серьёзные поражения нервной системы он вызывает. Перестают работать мелкие мышцы лица, происходит паралич века, перекашивается лицо, многие даже думают, что это инсульт. Но паралич спускается ниже, и как только он затронет лёгкие, пациенты перестанут самостоятельно дышать. Их придётся подключить к аппарату искусственной вентиляции лёгких.
– Сколько времени занимает лечение?
– Всё зависит от тяжести отравления. Полного противоядия не существует. Но есть сыворотки, которые связывают ботулотоксин в крови и не дают ему распространяться. Также пациентам вводятся препараты, которые поддерживают и лечат повреждённые нервные окончания. Процесс восстановления может занять три недели. К счастью, паралич при ботулизме имеет обратное развитие, но пациенту надо будет следить за своим состоянием и соблюдать рекомендации врача по меньшей мере ещё полгода после отравления.
– Как не заразиться ботулизмом?
– Понятно, что совсем отказаться от консервов, в том числе домашних, сложно. Но советую тщательней стерилизовать банки, крышки, не закрывать перезрелые овощи, лишний раз прокипятить сомнительную еду и чаще мыть руки. И, конечно, не покупать консервы сомнительного производства, банки со вздутием и вообще еду, в качестве которой вы не уверены. Сейчас многие едут на юг и покупают в поезде или на рынках вяленую рыбу. Это тоже может быть опасно, так как споры бактерии, вызывающей ботулизм, могут храниться и в высушенном состоянии, чтобы при благоприятных условиях активироваться. Ещё раз напомню, что в домашних условиях ботулизм вылечить невозможно, поэтому наблюдайте за симптомами, чтобы вовремя обратиться к врачу.
В ТЕМУ
С начала года – один случайВ Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области сообщили, что с начала года в регионе зарегистрировали лишь один случай ботулизма. Он никак не связан с массовыми отравлениями, которые произошли в Москве, Нижнем Новгороде и Казани. Случаи ботулизма после употребления продукции производителей пищевой промышленности на территории Воронежской области не зарегистрированы.
В Управлении подчеркнули, что вся реализуемая в розницу пищевая продукция выпускается с документами, подтверждающими её качество и безопасность (декларация или сертификат соответствия, свидетельство о государственной регистрации), а сотрудники Управления контролируют оборот пищевой продукции и сырья.