Вирус мутирует. Можно ли беременным прививаться от COVID-19?
Не отразится ли прививка на здоровье будущей мамы и малыша? Когда её можно делать? И главное: ещё совсем недавно врачи говорили, что беременным и кормящим женщинам вакцинация противопоказана, а сегодня убеждают - иммунизироваться нужно.
За год кузбасский Центр управления регионом зафиксировал и отработал 1400 сообщений по теме коронавируса. Больше всего из них касается вакцинации - 522. В числе особо острых вопросов - иммунизация беременных.
Не отразится ли прививка на здоровье будущей мамы и малыша? Когда её можно делать? И главное: ещё совсем недавно врачи говорили, что беременным и кормящим женщинам вакцинация противопоказана, а сегодня убеждают - иммунизироваться нужно! Что за двойные стандарты? На эти вопросы ответила акушер-гинеколог, заведующая отделением акушерства и гинекологии Кемеровского клинического диагностического центра, блогер Анастасия Радина.
Кого «любит» дельта-штамм?
Анастасия Радина убеждена: беременным женщинам прививаться от коронавируса можно. Врач отмечает: действительно, буквально несколько месяцев назад многие специалисты, в том числе и она, писали в своих блогах, что беременность и грудное вскармливание являются противопоказанием к вакцинации. Однако двойными стандартами сложившуюся ситуацию доктор не считает: «Информация постоянно обновляется. Проводят новые исследования, анализируют клинические случаи».
«Про первые штаммы ковида многие говорили, что это гуманный вирус, который не трогает детей и женщин, тем более беременных. Но, к сожалению, тенденции меняются в отрицательную сторону. Дельта-штамм «любит» как раз беременных женщин. Коронавирус мутирует, потому что мы его не можем искоренить. Чем больше лет уйдёт на его уничтожение, тем хуже будут клинические проявления», - отмечает врач. Женщина убеждена, что лишь вакцинация и ревакцинация помогут этот процесс остановить.
Когда делать прививку?
Анастасия Радина отмечает, что на данный момент рекомендованный срок вакцинации беременных - с 22 недель. Однако сегодня проводят исследования, по результатам которых могут разрешить прививать будущих мам уже со второго триместра, то есть после 12 недель. «Но если так получилось, что женщина не знала о своём положении и вакцинировалась (у нас такие примеры в практике есть), ничего страшного. Никакого особенного ведения беременности тоже нет. Ведь вакцина неживая», - считает гинеколог.
Беременных прививают «Спутником V».
«Если говорить о планировании беременности, всегда привожу пример живой вакцины от краснухи. После неё разрешается беременность через два месяца. В случае с COVID-19 всё намного проще. В клинических рекомендациях по ведению нормальной беременности есть перечень вакцин, которые рекомендованы и абсолютно безопасны. Это инактивированные, неживые. Исследования были проведены до существования ковида», - отмечает Анастасия Александровна.
Выбор - личное дело каждого
В пример врач приводит прививку от бешенства: «Недавно у меня была пациентка. Так получилось, что на раннем сроке, когда она ещё не знала, что беременна, её укусила собака. Нужно было провести вакцинопрофилактику по бешенству. Эта вакцина разрешена по клиническим рекомендациям. Разумеется, одним уколом не обойтись, нужно несколько. Мы позвонили инфекционистам, посоветовались. Отмечу, от бешенства, как правило, летальность 100%. А было ли оно у той собаки или нет, не угадаешь. Прививка просто необходима. Женщина прошла вакцинацию. Сейчас она уже благополучно родила здорового ребёнка».
То же самое, по мнению доктора, и с иммунизацией от коронавируса. Болезнь может привести к гибели плода. «Конечно, не каждая вакцина разрешена беременным. От кори, краснухи, столбняка запрещена, потому что там живая вакцина. «Спутник V» к живым не относится», - объяснила врач.
Анастасия Радина не считает наличие антител поводом для того, чтобы отказываться от вакцинации, ведь до сих пор не установлено конкретное количество тех самых антител для формирования достаточного иммунитета. Грудное вскармливание также теперь не считается противопоказанием. К тому же, по словам гинеколога, иммунитет у кормящей мамы ещё более ослабленный, чем у беременной.
Однако напомним: вакцинация - дело добровольное. «Никто не имеет права заставлять вас это делать, и тем более врач. Вопреки всеобщему мнению юридическую ответственность за здоровье пациентки несёт её лечащий врач. Это касается ситуации и с вакцинацией, и в случае если женщина подписала отказ, но заболела, что привело к негативным последствиям», - написала Анастасия Радина в своём блоге.
И привитым, и непривитым будущим мамам врач рекомендует ответственно отнестись к самоизоляции.