Остеоартрит: глобальная проблема среди женщин в постменопаузе

Число случаев остеоартрита и связанных с ним случаев инвалидности значительно возросло за последние три десятилетия среди женщин в постменопаузе. К такому выводу пришли исследователи, проанализировав данные за период с 1990 по 2021 год, опубликованные в BMJ Global Health.

• В странах Восточной Азии и Азиатско-Тихоокеанского региона с высоким уровнем дохода был зафиксирован самый быстрый рост заболеваемости остеоартритом.
• Избыточный вес составил около 20% от общего числа лет, прожитых с последующей инвалидностью.
• В 2020 году около 595 миллионов человек в мире страдали остеоартритом, что составляет почти 8% населения Земли. Женщины в постменопаузе подвержены повышенному риску заболевания.

Для анализа глобального влияния остеоартрита на женщин в постменопаузе исследователи обратились к данным Глобального бремени болезней (GBD) 2021 года. Эти данные охватывают 204 страны и территории и включают информацию о распространенности, тяжести и смертности, связанных с 371 заболеванием.

Исследователи сосредоточились на частоте новых и существующих случаев остеоартрита колена, тазобедренного сустава, кисти и других типов остеоартрита, а также на потерянных годах здоровой жизни (DALYs) среди женщин в постменопаузе старше 55 лет.

Менопауза связана со снижением уровня эстрогена, что влияет на здоровье скелета и стабильность суставной системы. Это может объяснять рост заболеваемости остеоартритом среди женщин в постменопаузе.

В 2021 году в Азиатско-Тихоокеанском регионе с высоким уровнем дохода было зарегистрировано 14 258 581 новый случай остеоартрита, 278 568 950 существующих случаев и 99 447,16 DALY. Это на 133%, 140% и 142% больше, чем в 1990 году соответственно.

Среди 21 региона страны Азиатско-Тихоокеанского региона с высоким уровнем дохода имели самые высокие показатели заболеваемости остеоартритом коленного сустава и DALY, в то время как страны Центральной Азии сообщили о самых низких показателях.

Самый быстрый рост новых случаев остеоартрита коленного сустава наблюдался в Юго-Восточной Азии, а самый быстрый рост распространенности и DALYs — в Восточной Азии.

Исследователи также изучили влияние избыточного веса на развитие остеоартрита. Они обнаружили, что индекс DALY, связанный с высоким ИМТ среди женщин в постменопаузе, значительно вырос во всех категориях Социально-демографического индекса (SDI) и в большинстве регионов.

Тенденции в Восточной Азии могут быть связаны с быстрым старением населения, увеличением доли рабочей силы и ростом показателей ожирения из-за урбанизации и изменения образа жизни. В Азиатско-Тихоокеанском регионе с высоким уровнем дохода высокое бремя остеоартрита может быть обусловлено развитыми системами здравоохранения, которые позволяют лучше выявлять и регистрировать случаи заболевания.

Исследователи подчеркивают необходимость строгого мониторинга факторов риска и управления ими, а также проведения политики, учитывающей социально-демографические различия.

Несмотря на полученные результаты, исследование имеет ограничения, связанные с региональными различиями в качестве данных и недостаточным объемом информации из стран с низким уровнем дохода. Возрастное ограничение выборки (55 лет и старше) также могло исключить женщин, у которых постменопауза наступила в более молодом возрасте.

Глобальное бремя остеоартрита среди женщин в постменопаузе продолжает расти, что подчеркивает необходимость принятия упреждающих мер для контроля этого заболевания. Важно уделять внимание профилактике и лечению остеоартрита, а также разработке политик, направленных на снижение факторов риска, таких как избыточный вес.

Литература:
Global burden of osteoarthritis among postmenopausal women in 204 countries and territories: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021, BMJ Global Health (2025). DOI: 10.1136/bmjgh-2024-017198

Запись Остеоартрит: глобальная проблема среди женщин в постменопаузе впервые появилась Medical Insider.