В Ульяновской области 6000 человек больны гепатитом С
В Ульяновской области зарегистрировали около 6000 случаев заболевания гепатитом С. Гепатит С – хроническое воспаление печени, которое часто протекает без явных симптомов.
На сегодняшний день уровень заболеваемости гепатитом С постепенно снижается, что связано с внедрением современных противовирусных препаратов, эффективность которых достигает 95%.
По данным из Ульяновского регистра, на учете у медицинских учреждений находится около 6000 пациентов с этим диагнозом. Основным источником вируса является человек, и механизм передачи осуществляется через кровь. Наиболее высокое содержание вируса наблюдается именно в крови.
В группу повышенного риска входят лица, получающие лечение при онкогематологических заболеваниях, реципиенты донорской плазмы, пациенты, проходящие трансплантацию органов и гемодиализ, а также лица, употребляющие инъекционные наркотики. Вероятность передачи вируса от инфицированной матери к ребенку составляет 3-5%, тогда как риск половой передачи варьируется от 1 до 5%. Существуют также небольшие шансы передачи через предметы личной гигиены, такие как бритвы и инструменты для маникюра.
Для первичного обследования на гепатит С используется иммуноферментный анализ, который позволяет выявить антитела к вирусу. Если первоначальный тест положителен, пациенту назначают ПЦР-тест для обнаружения РНК вируса в крови. Только наличие обоих положительных результатов позволяет поставить пациента на диспансерный учет. Если диагноз не подтверждается ПЦР-анализом, пациент не нуждается в противовирусной терапии.
При дальнейшем лечении устанавливают степень заболевания и стадию фиброза, который бывает четырех степеней (от F1 до F4). Стадия F4 объясняет цирроз печени. Декомпенсированный цирроз легче диагностировать, так как у пациента могут проявиться такие симптомы, как расширение вен на передней брюшной стенке, асцит (скопление жидкости в полости живота), увеличение печени и селезенки. Выявить компенсированный цирроз сложнее, и для этого используют ультразвуковую эластометрию, измеряющую плотность печени.
Применяется Фибротест для определения маркеров фиброза в крови. Для диагностики варикозного расширения вен пищевода необходимо проводить фиброгастродуоденоскопию.
Несвоевременное лечение гепатита С может привести к серьезным последствиям, включая гепатоцеллюлярную карциному, то есть злокачественную опухоль печени. Все пациенты подвергаются ультразвуковому обследованию для обнаружения опухолевых образований.
Ульяновцам рекомендуют сдавать кровь на определение онкомаркера альфафетопротеина. Пациенты с гепатитом С, чей фиброз достиг стадии F3 или F4, даже после успешной противовирусной терапии, должны проходить ежегодный скрининг на рак печени. Он включает ультразвуковое обследование и анализ на альфафетопротеин каждые полгода. Регулярное обследование и современное лечение помогут уменьшить риски и повысить качество жизни пациентов с гепатитом С.