Врачам обещали 165 тысяч, а платят около 70. Почему в Петербурге каждый год жалуются медики и как их зарплатами манипулируют с помощью надбавок
С марта 2024 года из городской поликлиники № 106 Красносельского района уволились около 100 человек. Врачи рассказывали, что их доход упал на треть — пропали стимулирующие выплаты, квартальные премии, доплаты за переработки и вредные условия труда.
«Бумага» выяснила, что проблемы с выплатами есть и в других учреждениях, при этом зарплаты медработников в два раза ниже сумм, заявленных чиновниками в конце прошлого года.
Врачи поликлиники № 106 жаловались во все инстанции, но их обращения спускали обратно руководству поликлиники
О массовом увольнении сотрудников из поликлиники № 106 стало известно 15 ноября. За два дня до этого в поликлинике прошло общее собрание. На нем медработники планировали обсудить проблему упавших зарплат, но, как рассказала «Бумаге» сотрудница поликлиники, вместо главврача на встречу приехал его заместитель.
Видео с собрания опубликовал профсоюз медработников «Действие». На нем видно, как заместитель главного врача сначала предлагает составить перечень вопросов от сотрудников в письменном виде, чтобы руководство дало на них письменный ответ. А затем, заметив, что его снимают, заявляет, что «есть закон о персональных данных» и разрешение на съемку он не давал, после чего уходит из зала.
Врачи рассказали «Бумаге», что за прошедший год отправляли письма Владимиру Путину, Александру Беглову и в администрацию Красносельского района, но все жалобы спускали обратно руководству поликлиники. По информации «Ротонды», одна из медсестер также написала жалобу в прокуратуру.
Из-за отсутствия надбавок из поликлиники № 87 за четыре месяца уволились около 40 % сотрудников
Поликлиника № 106 не единственная, где в этом году возникли проблемы с выплатой зарплат. Об этом упоминает профсоюз медработников «Действие» и подтверждают собеседники «Бумаги» в городских больницах и поликлиниках.
Так сотрудница поликлиники № 87 рассказала «Бумаге», что врачам и терапевтам медучреждения в апреле перестали выплачивать надбавки и премии, заявив, что те «не выполняют план»:
— В мае мы этот план перевыполнили, но нам попало и за это. Сказали, что всё наше перевыполнение — это липа, хотя на самом деле нет, было действительно много пациентов весной. Но нам сказали: сидите без премий.
План по количеству пациентов составляется в поликлиниках ежемесячно, исходя из тарифов ОМС и возможностей бюджета медучреждения. В зависимости от того, сколько пациентов планирует принять поликлиника, формируется бюджет на месяц. За планирование отвечает главный врач, но часто ответственность за «выполнение плана» перекладывают на медработников. Известны случаи, когда, чтобы не потерять надбавки, врачи «дописывали» недостающих пациентов.
— Планы у нас есть на всё, — объясняет сотрудница поликлиники № 87. — На количество пациентов, которых мы отправили на флюорографию, на количество пациентов, которых мы отправили на прививки. Самый главный план – это план по выполнению диспансеризации.
В этом году ввели также план по диспансерно-динамическому наблюдению. Это осмотр тех пациентов, кто уже имеет сахарный диабет, гипертонию, либо любые другие сердечно-сосудистые заболевания. Кроме того, появился план по первичному выявлению заболеваний: «условно, за июнь месяц каждый доктор должен был выявить 10 первичных сахарных диабетов».
— У нас есть списки пациентов, и медсестры активно пациентов обзванивают и приглашают. Если они видят, что пациент год не делал флюорографию, звоним и зовем на флюорографию. Если видим, что пациент в этом году не сделал диспансеризацию, звоним, зовем на диспансеризацию. Конечно, большая часть пациентов шлет наших медсестер нафиг, потому что у всех свои дела. Да и вообще нечего тут звонить, вы наверняка мошенники.
Собеседница «Бумаги» рассказала, что из-за отсутствия надбавок с апреля по июль из поликлиники ежемесячно увольнялись около пяти врачей. Всего ушло около 40 % сотрудников. В середине лета часть надбавок и премий выплатили, и увольнения прекратились.
Некоторым медработникам подняли оклад, но сократили надбавки. В результате общий доход упал
В поликлинике № 114 с 1 декабря основной оклад врачей и фельдшеров увеличили на 40 и на 10 % соответственно, рассказал «Бумаге» источник, знакомый с ситуацией. Но стимулирующую надбавку снизили в два раза, из-за чего у некоторых сотрудников общая сумма выплат снизилась. При этом сами врачи отмечают, что не стали работать «хуже или менее интенсивно». По данным источника, врачи скорой медицинской помощи уже написали обращение на имя главы поликлиники.
Недовольны оплатой труда и врачи Мариинской больницы. По словам собеседника «Бумаги», в медучреждении не выплачивается так называемая «дорожная карта» — выплаты от субъекта РФ для достижения целевых показателей по заработной плате медработников в регионе.
Как высчитывается «дорожная карта» в их больнице, собеседник «Бумаги» ответить не смог, но заметил, что когда однажды полгода назад врачи получили эти выплаты, они составили от 30 до 90 тысяч рублей сверх обычной суммы.
Водителям скорых в этом году компенсировали переработки за последние два года, но не всем
Внимание к отсутствию выплат за сверхурочную работу водителям скорых «Медсантранса» привлек профсоюз медработников «Действие». В мае 2024 года председатель профсоюза в «Медсантрансе» Александр Липайкин обратился в администрацию президента и рассказал, что водителям скорых не доплачивают.
Согласно трудовому кодексу сверхурочная работа водителей скорых должна оплачиваться в двойном размере, но вместо этого она оплачивалась как «совместительство», которое тем же кодексом для водителей запрещено.
В конце сентября водителям удалось добиться справедливости и «Медсантранс» начал закрывать долги перед водителями за последние два года. Но не перед всеми. Так один из бывших водителей Андрей Ларичев рассказал «Бумаге», что он и еще около 130 бывших водителей скорой, которые уволились до 30 июня 2023 года, положенные выплаты так и не получили.
В начале ноября водители отправили запрос в «Медсантранс» и получили ответ, что сроки выплат продлили до 31 марта — новые сроки якобы согласовали с комитетом по труду (копия ответа есть в распоряжении «Бумаги»). Однако в комитете по труду водителям сообщили, что никаких уведомлений о продлении сроков не получали.
— Послезавтра мы поедем готовить коллективный иск в суд. Вчера мы записали обращение в СК, сегодня с утра мне звонил следователь, наш представитель ездил в СК, они уже плотно занимаются этим вопросом, — рассказал «Бумаге» Ларичев.
Сам он ушел из «Медсантранса» в марте 2024 года — из-за тяжелых условий труда и переработок. По словам Ларичева, переработки в «Медсантрансе» не оплачивали по двойному тарифу не только в последние два года. Такой практики в принципе не существовало.
Зарплаты врачей даже с надбавками не достигают тех сумм, о которых говорят чиновники
Нынешняя полная зарплата невролога в Мариинской больнице, как выяснила «Бумага», составляет около 70 тысяч рублей. Год назад вице-губернатор Валерий Москаленко заявлял, что врачи в Петербурге получают «140 и плюс тысяч рублей».
Директор городского территориального фонда ОМС Константин Звоник называл сумму 151 501 рубль для врачей и 75 750 рублей для среднего и старшего медперсонала, а целевые значения на 2024 год составляли 164 572 и 82 286 рублей соответственно.
Согласно данным портала hh.ru и опросам «Фонтанки», реальный доход врачей начинается от 60 и может достигать 80 тысяч рублей в месяц, если у сотрудника есть ученая степень. При этом от трети до 70 % дохода, как рассказали «Бумаге» сами врачи, могут составлять надбавки и дополнительные федеральные и региональные выплаты, а оклад выплачивается из средств фонда ОМС.
К концу прошлого года в территориальном петербургском фонде ОМС образовался дефицит по разным оценкам от 3,7 до 11 миллиардов рублей (при общем годовом бюджете 253 миллиарда). Из-за него часть городских поликлиник и больниц остались без средств для лечения пациентов. Депутат Госдумы от «Единой России» Михаил Романов даже говорил об угрозе закрытия части медучреждений.
Руководство поликлиники № 106 сокращение выплат отрицает. Их называют «не гарантированной» частью зарплаты
В администрации Красносельского района на запрос журналистов по ситуации в поликлинике № 106 ответили, что гарантированная часть заработной платы выплачивается в полном объеме, а «выплаты стимулирующего характера не являются гарантированной частью зарплаты, выплачиваются при наличии финансовых средств».
Один из врачей поликлиники № 106 заявил «Бумаге», что после огласки части врачей выплатили задолженность, но не целиком. В то же время самых активных медработников, как рассказала «Бумаге» другая сотрудница поликлиники, руководство вызвало «на ковер». О чем именно руководство говорило с активистами, неизвестно.
В ответ на запрос «Бумаги» руководство поликлиники № 106 заявило, что все выплаты «предусмотренные действующим законодательством» были начислены и выплачены медработникам в полном объеме.
В поликлинике № 87 на момент публикации материала на запрос «Бумаги» не ответили.
Фото на обложке: Петр Ковалев / ТАСС
Что еще почитать:
- «Начальство говорит: „Затяните пояса“». В пандемию зарплаты многих петербургских медиков выросли в два раза — в каких условиях они работают сейчас?
- Почему женщин в России унижают в роддомах и меняется ли это? Исследование петербургских социологов.